HIV

Question 1

Infezione primaria Hiv

Answer 1

FASE 1: infezione primaria acuta
Penetrazione virus
30-60 minuti: infezione linfociti T
3-12 settimane: picco viremia

FASE 2: sieroconversione
6-12 settimana

FASE 3: latenza clinica
12w-anni
(Rapid progressor 5% 3-4 anni)
(Non progressor 80% 10 anni)

FASE 4:
AIDS (TcD4+

Question 2

Sintomi Hiv

Answer 2

FASE 1:

• asintomatica
• sindrome retroviralenacuta (simil influenzale i simil mononucleosica con febbre, rush e astenia

FASE 4:
MICETI
Candidosi esofagea, polmonare
Cripticoccosi polmonare
VIRUS:
CMV disseminato, retinite
HSV disseminato, cronico
PROTOZOI:
Toxoplasmosi cerebrale
Polmonite da P. Jirovecy
BATTERI:
Micobatteriosi atipiche
Polmoniti ricorrenti
NEOPLASIE:
Sarcoma di kaposi
Linfomi non hodgkin
AZIONE DI HIV:
Encefalopatia da HIV
Wasting syndrome

Question 3

Diagnosi HIV

Answer 3

screening: ELISA(Ab vs gp41-120)
FP: leucemie, linfomi, malattie autoimmuni, cirrosi-> immunoblot
FN: periodo finestra (da 15g a 6m)-> ripetere ogni 2-3 settimane

WESTERN BLOT
Conferma di un test elisa+ (alta specificità)

PCR: 
QUALITATIVA
-punture accidentali, per fare una profilassi ENTRO 4 ore (se PCR+ o soggetto infetto)
-diagnosi neonatale
QUANTITATIVA(carica virale)
-stadi azione infezione
-monitoraggio risposta alla terapia
(Alla diagnosi e ogni 3 mesi)

Question 4

Stadiazione AIDS

Answer 4

Paziente: infezioni
Linfociti CD4+ (normalmente 1000, con AIDS sotto i 100, fino a 5,1)
Carica virale: con PCR quantitativa

Question 5

Terapia HIV

Answer 5

HAART
Triplice terapia

Ingresso nella cellula
Trascrittasi inversa
Assemblaggio virus