Psiquiatria Flashcards
Depresión mayor en paciente anciano, sin antecedente de depresión, pensar en qué causa:
Depresión secundaria a enfermedad conocida o a fármacos
Trastorno de sustancia relacionado con el delirio celotipico
Alcohol
Consecuencias clínicas metabólicas debitado a conductas purgantes
Hipokalemia
Alteraciones iónicas
Hipomagnesemia
Alcalosis hipocloremica
Subtipo más frecuente de esquizofrenia
Paranoide
Se presenta con delirios, alucinaciones, es la de comienzo más tardío, menos deterioro funcional y mejor respuesta al tratamiento.
Alteraciones digestivas por conductas purgantes en trastornos alimenticios
Parotiditis y Pancreatitis
Aumento de amilasa serica
Mallory Weiss
Dilatación intestinal
Colon catarquico
Tratamiento de síndrome de piernas inquietas
Agentes dopaminergicos: ropirinol, pramipexol
Benzodiacepinas
Benzodiacepinas de vida media corta
Ultracorta: midazolam, triazolam
Corta: alprazolam, lorazepam, lormetazepam
Qué es la dismorfofobia?
Preocupación excesiva por un defecto inexistente o irrelevante de rasgos faciales, piel o pelo. 15-20 años, repetidas consultas, iatrogenia, tratamiento con ISRS o clomipramina. Asociado a TOC, ansiedad y depresión.
Fase del sueño en la que se observan complejos K y husos del sueño en EEG
Fase 2
Trastornos asociados a TDAH
Depresión
Ansiedad
Drogodependencia (alcohol)
Trastornos de la personalidad
Trastorno de la personalidad que destaca por frialdad, falta de miedo, incapacidad para planear el futuro, no aprende conductas aceptadas socialmente con castigo
Trastorno disocial (antisocial, psicopata, sociopata)
DSM V B1
CIE 10 Disocialidad
Tratamiento de 2a línea para TDAH
Inhibidores de la recaptura de noradrenalina: atomoxetina, bupropion
a2 adrenergicos: guanfacina, atomoxetina
Niño de 9 años presenta de forma brusca TOC, tics y Corea con síntomas neurologicos. Diagnóstico:
PANDAS Pediatric Autoinmune Neurpsychiatric Disease Assosiated with Streptococcus
Estreptococo B hemolitico del grupo A
Como actúan la cianamida o el disulfiram en un paciente alcohólico?
Incrementan el efecto tóxico del alcohol, desmotivando al paciente de cara a nuevos consumos
Síndromes obsesivos
Preocupación hipocondriaca
Orden y simetría
Fobia de impulsion
Imágenes molestas
Preocupaciones morales
Inductores del metabolismo de clozapina
Tabaco
Carbamazepina
Qué es una estereotipia?
Movimiento repetitivo y carente de sentido
Episodio Depresivo Mayor
Síndrome depresivo de al menos 2 semanas de duración, intensidad importante que afecta el funcionamiento de la persona, las formas graves presentan síntomas psicóticos
TOC entra en el diagnóstico diferencial de trastornos psicóticos
Verdadero o falso
Falso
Cambios del patrón del sueño como consecuencia del envejecimiento
Dificultad para conciliar el sueño
Adelanto de fase circadiana
Disminuye sueño nocturno y aumenta el diurno
Disminuye el sueño profundo y aumenta el superficial
Despertares nocturnos, 3-4 por noche
Disminuye tiempo de fase REM
Tipos de tics que se aprecian en Gilles de la Tourette
Tics motores: simples o complejos
Tics vocales: simples o complejos
Tratamiento de la conducta alimentaria donde es más frecuente la hospitalización
Anorexia nerviosa
Por pérdida de peso extrema, alteración hidrocele teológica, depresión mayor y riesgo de suicidio.
Grupos de síntomas depresivos
Síntomas afectivos
Síntomas biológicos
Alteración del comportamiento
Pensamientos o cogniciones depresivas
La temperatura corporal disminuye durante el sueño
Verdadero o falso
Verdadero
Principales cuadros en el trastorno delirante crónico
De persecución
De celos Otelo
De enfermedad Eckbom
De grandeza DonQuijote
De amores Clerambault
De dobles Capgras
De transformación Fregoli
De referencia Kretschmer
De negación Cotard
Qué es la agorafobia?
Miedo a estar en situaciones en las que se siente desprotegido, lugares dls e es difícil escapar o conseguir ayuda
Síntomas de depresión en ancianos
Síntomas somáticos
Pseudodemencia depresiva
Síntomas melancólicos
Ansiedad, agitación
Síntomas psicóticos
Síntomas negativos en esquizofrenia
Alógica, bloqueó
Afectó inapropiado
Aplanamiento afectivo
Asociabilidad, apatía
Abulia, anhedonia
Déficit de atención
Tratamiento de intoxicación por benzodiacepinas
Flumazenilo IV
Chico de 17 años con TOC y tics motores y vocales juntos
Diagnóstico:
Gilles de la Tourette
Tratamiento de depresión en ancianos
ISRS
A qué edad se presentan la esquizofrenia y la paranoia
Paranoia: más de 40 años
Esquizofrenia: H 15-25, M 25-35
Tratamiento de intoxicación por opioides
Naloxona IV en perfusión continua
Tratamiento farmacológico de deshabituación alcohólica
Interdictores: disulfiram
Anti Craving: naltrexona, nalmofeno
Pseudodemencia
Disfunción cognitiva reversible asociada a enfermedad psiquiátrica, depresión, patrón “subcortical”, enlentecimiento motor y mental. Mejora con agripnia.