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MIR > Hematologia > Flashcards

Hematologia Flashcards

1
Q

Tratamiento farmacológico de Hemoglubinuria Paroxística Nocturna Sx Marchiafava Micheli

A

Anticuerpo monoclonal anti C-5

Eculizumab, con previa vacunación ante meningococica

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2
Q

Tratamiento de primera línea en aplasia de médula ósea en pacientes mayores de 40 años

A

Globulina antilinfocitaria o antitimocitica
Ciclosporina A

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3
Q

Causas de anemia Microcitica VCM <80

A

Ferropenia
Talasemia
Anemia sideroblastica hereditaria
Saturnismo
Anemia de enfermedad crónica

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4
Q

Característica de la mieloptisis (anemia mieloptisica)

A

Reacción leucoeritroblastica y dacriocitos en sangre periférica

También puede haber poiquilocitosis o células rojas con punteado basofilo

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5
Q

Única inmunoglobulina capaz de atravesar la placenta

A

IgG

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6
Q

Laboratorio en una anemia de enfermedad crónica

A

Hemoglobina baja
Hierro serico bajo
Transferrina baja
SAT de transferrina baja
FERITINA ALTA
Hierro en MO ALTA
Protoporfirina elevada
VCM bajo
ADE normal
CHCM/HCM bajo

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7
Q

5 clases básicas de inmunoglobulinas

A

IgG
IgA
IgM
IgD
IgE

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8
Q

Tratamiento de anemia inmunohemolitica para anticuerpos calientes y fríos

A

Calientes: esteroides, esplenectomia, azatioprina, ciclofosfamida o rituximab

Fríos: esteroides más rituximab

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9
Q

Tratamiento de anemia de Fanconi

A

Trasplante alogenico de precursores hematopoyeticos

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10
Q

Laboratorios de a o b talasemia menor

A

VCM disminuido
CHCM/HCM normal o disminuido
Hematites normal o aumentado
GB A2 aumentada

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11
Q

Tríada de anemia hemolitica

A

Anemia
Ictericia
Esplenomegalia

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12
Q

Que hace la hepcidina?

A

Peptido de síntesis hepatica, en condiciones normales aumenta su síntesis cuando los depósitos de hierro son óptimos, disminuyen la absorción intestinal de hierro

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13
Q

Cómo se encuentran los neutrofilos en una anemia megaloblstica y en síndrome mielodisplasico

A

Megaloblstica: hipersegmentados

SMD: hiposegmentados (anomalía pseudopelger)

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14
Q

Anemia perniciosa Sx Addison Biermer

A

Atrofia crónica de la mucosa gástrica oxintica de origen autoinmune. Anticuerpos anti célula parietal y factor intrínseco, asociado a trastornos tiroideos

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15
Q

Tratamiento de anemia por déficit de cobalamina

A

Vitamina B12 IM o VO
Ácido fólico

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16
Q

Qué tipo de anemia es la ferropenica?

A

Microcitica hipocromica
Central, arregenerativa

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17
Q

Porque hay que dar tratamiento con ácido fólico en la esferocitosis hereditaria? Síndrome de Minkowski Chauffard

A

Para prevenir crisis megaloblasticas

18
Q

Manifestaciones clínicas de anemia por célula falsiformes (drepanocitosis, hemoglobinopatia S)

A

Hemólisis intravascular
Crisis vasooclusivas (microinfartos)
Médula renal: isostenuria
Pulmón: síndrome torácico agudo
Hueso: salmonella
Cerebro: EVC
Piel: úlceras

19
Q

La esferocitosis puede producir colelitiasis
Verdadero o falso

20
Q

Método diagnóstico de anemia ferropenica

A

Estudio de médula ósea
Ferritina serica disminuida

21
Q

Anemia hemolitica congénita más frecuente

A

Esferocitosis hereditaria
Minkowski Chauffard

22
Q

La anemia por déficit de folatos causa síntomas neurologicos
Verdadero o falso

23
Q

La antriaciclina (adriamicina) ¿que efecto tóxico posee?

A

Cardio tóxico

24
Q

Tipo de anemia por déficit de cobalamina o ácido fólico

A

Megaloblastica, arregenerativa

25
Tratamiento de esferocitosis hereditaria Minkawski Chauffard
Vacuna antineumococica, antimeningococica y contra H. Influenzae Esplenectomia a los 5-6 años Ácido fólico
26
Prueba diagnóstica de anemia inmunohemolitica
Coombs directo: sobre membrana del hematie Coombs indirecto: anticuerpos en el plasma
27
Factores adquiridos asociados a síndrome mielodisplasico secundario
Alquilantes Radiaciones Benzol Globulina antilinfocitaria Hemoglobinuria paroxística benigna
28
¿Que se observa en sangre periférica en una anemia por déficit de cobalamina?
Macroovalocitos (aumentos de VCM y HCM) Neutrofilos hipersegmentados Reticulocitos normales Aumento de DHL y bilirrubina directa
29
Síndrome mielodisplasico que se trata con lenalieomida, de buen pronóstico, presenta plaquetas normales o aumentadas
SMD asociado a del5q
30
Causa más frecuente de anemia ferropenica
Hombres: gastrointestinal con sangrado crónico Mujeres: mentruacion, pérdida ginecológica
31
Tratamiento de síndromes mielodisplasicos de bajo riesgo (IPSS <35)
Factores estimulantes de eritropoyetina Transfusiones de hematies y plaquetas Quelantes del hierro Refractarios: azacitidina Del5q: lenalidomida SF3B1: luspatercept
32
Parámetros IPSS para síndrome mielodisplasico
Citogenetica % de blastodermo en médula ósea Nivel de hemoglobina Plaquetas Neutrofilos
33
Anemia de Fanconi
5-10 años, autonómico recesivo, mutación de genes reproductores de ADN, malformaciones, manchas café con leche, fallo medular, predisposición a leucemia aguda linfoide y tumores sólidos
34
Causas de anemia hemolitica por alteración de la microcirculacion
CID PTT Hemangioma cavernoso gigante Kasabach Merrit Rechazo a injerto renal Hipertensión maligna Eclampsia Vasculitis Neoplasias diseminadas
35
Alteraciones neurologicas en la anemia por déficit de vitamina B 12
Alteración de la mielina: polineuropatia, degeneración combinada subaguda medular Alteración de cordones lateral y posterior: alteración de sensibilidad vibratoria y propioseptiva Demencia
36
Frotis sanguíneo de b talasemia menor
Célula en Diana Punteado basofilo eritrocitario
37
Tratamiento de primera línea en aplasia de médula ósea en menores de 40 años
Trasplante alogenico de progenitores hematopoyeticos de donante familiar
38
Laboratorios en anemia ferropenica
Hemoglobina baja Hierro serico bajo Ferritina baja Transferrina alta Sat de Transferrina baja Protoporfirina libre alta ADE alto HCM/CHCM bajo VCM bajo Hierro en médula ósea baja Reticulocitos bajos Trombocitosis
39
Clasificación de anemias hemoliticas
Congénitas Adquiridas Heboglobinuria paroxística nocturna Marchiafava Micheli
40
Tipos de hemoglobina
Hemoglobina A a2-b2 97% Hemoglobina A2 a2-d2 2% Hemoglobina fetal a2-y2 1%
41
¿Donde se absorbe la cobalamina, ácido fólico, calcio, magnesio y hierro a nivel intestinal?
Cobalamina: íleon terminal Ácido fólico: yeyuno Hierro: duodeno Ca y mg: duodeno

MIR (35 decks)

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