Hematologia Flashcards

1
Q

Tratamiento farmacológico de Hemoglubinuria Paroxística Nocturna Sx Marchiafava Micheli

A

Anticuerpo monoclonal anti C-5

Eculizumab, con previa vacunación ante meningococica

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2
Q

Tratamiento de primera línea en aplasia de médula ósea en pacientes mayores de 40 años

A

Globulina antilinfocitaria o antitimocitica
Ciclosporina A

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3
Q

Causas de anemia Microcitica VCM <80

A

Ferropenia
Talasemia
Anemia sideroblastica hereditaria
Saturnismo
Anemia de enfermedad crónica

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4
Q

Característica de la mieloptisis (anemia mieloptisica)

A

Reacción leucoeritroblastica y dacriocitos en sangre periférica

También puede haber poiquilocitosis o células rojas con punteado basofilo

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5
Q

Única inmunoglobulina capaz de atravesar la placenta

A

IgG

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6
Q

Laboratorio en una anemia de enfermedad crónica

A

Hemoglobina baja
Hierro serico bajo
Transferrina baja
SAT de transferrina baja
FERITINA ALTA
Hierro en MO ALTA
Protoporfirina elevada
VCM bajo
ADE normal
CHCM/HCM bajo

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7
Q

5 clases básicas de inmunoglobulinas

A

IgG
IgA
IgM
IgD
IgE

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8
Q

Tratamiento de anemia inmunohemolitica para anticuerpos calientes y fríos

A

Calientes: esteroides, esplenectomia, azatioprina, ciclofosfamida o rituximab

Fríos: esteroides más rituximab

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9
Q

Tratamiento de anemia de Fanconi

A

Trasplante alogenico de precursores hematopoyeticos

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10
Q

Laboratorios de a o b talasemia menor

A

VCM disminuido
CHCM/HCM normal o disminuido
Hematites normal o aumentado
GB A2 aumentada

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11
Q

Tríada de anemia hemolitica

A

Anemia
Ictericia
Esplenomegalia

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12
Q

Que hace la hepcidina?

A

Peptido de síntesis hepatica, en condiciones normales aumenta su síntesis cuando los depósitos de hierro son óptimos, disminuyen la absorción intestinal de hierro

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13
Q

Cómo se encuentran los neutrofilos en una anemia megaloblstica y en síndrome mielodisplasico

A

Megaloblstica: hipersegmentados

SMD: hiposegmentados (anomalía pseudopelger)

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14
Q

Anemia perniciosa Sx Addison Biermer

A

Atrofia crónica de la mucosa gástrica oxintica de origen autoinmune. Anticuerpos anti célula parietal y factor intrínseco, asociado a trastornos tiroideos

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15
Q

Tratamiento de anemia por déficit de cobalamina

A

Vitamina B12 IM o VO
Ácido fólico

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16
Q

Qué tipo de anemia es la ferropenica?

A

Microcitica hipocromica
Central, arregenerativa

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17
Q

Porque hay que dar tratamiento con ácido fólico en la esferocitosis hereditaria? Síndrome de Minkowski Chauffard

A

Para prevenir crisis megaloblasticas

18
Q

Manifestaciones clínicas de anemia por célula falsiformes (drepanocitosis, hemoglobinopatia S)

A

Hemólisis intravascular
Crisis vasooclusivas (microinfartos)
Médula renal: isostenuria
Pulmón: síndrome torácico agudo
Hueso: salmonella
Cerebro: EVC
Piel: úlceras

19
Q

La esferocitosis puede producir colelitiasis
Verdadero o falso

A

Verdadero

20
Q

Método diagnóstico de anemia ferropenica

A

Estudio de médula ósea
Ferritina serica disminuida

21
Q

Anemia hemolitica congénita más frecuente

A

Esferocitosis hereditaria
Minkowski Chauffard

22
Q

La anemia por déficit de folatos causa síntomas neurologicos
Verdadero o falso

A

Falso

23
Q

La antriaciclina (adriamicina) ¿que efecto tóxico posee?

A

Cardio tóxico

24
Q

Tipo de anemia por déficit de cobalamina o ácido fólico

A

Megaloblastica, arregenerativa

25
Q

Tratamiento de esferocitosis hereditaria Minkawski Chauffard

A

Vacuna antineumococica, antimeningococica y contra H. Influenzae
Esplenectomia a los 5-6 años
Ácido fólico

26
Q

Prueba diagnóstica de anemia inmunohemolitica

A

Coombs directo: sobre membrana del hematie

Coombs indirecto: anticuerpos en el plasma

27
Q

Factores adquiridos asociados a síndrome mielodisplasico secundario

A

Alquilantes
Radiaciones
Benzol
Globulina antilinfocitaria
Hemoglobinuria paroxística benigna

28
Q

¿Que se observa en sangre periférica en una anemia por déficit de cobalamina?

A

Macroovalocitos (aumentos de VCM y HCM)
Neutrofilos hipersegmentados
Reticulocitos normales
Aumento de DHL y bilirrubina directa

29
Q

Síndrome mielodisplasico que se trata con lenalieomida, de buen pronóstico, presenta plaquetas normales o aumentadas

A

SMD asociado a del5q

30
Q

Causa más frecuente de anemia ferropenica

A

Hombres: gastrointestinal con sangrado crónico

Mujeres: mentruacion, pérdida ginecológica

31
Q

Tratamiento de síndromes mielodisplasicos de bajo riesgo (IPSS <35)

A

Factores estimulantes de eritropoyetina
Transfusiones de hematies y plaquetas
Quelantes del hierro
Refractarios: azacitidina
Del5q: lenalidomida
SF3B1: luspatercept

32
Q

Parámetros IPSS para síndrome mielodisplasico

A

Citogenetica
% de blastodermo en médula ósea
Nivel de hemoglobina
Plaquetas
Neutrofilos

33
Q

Anemia de Fanconi

A

5-10 años, autonómico recesivo, mutación de genes reproductores de ADN, malformaciones, manchas café con leche, fallo medular, predisposición a leucemia aguda linfoide y tumores sólidos

34
Q

Causas de anemia hemolitica por alteración de la microcirculacion

A

CID
PTT
Hemangioma cavernoso gigante Kasabach Merrit
Rechazo a injerto renal
Hipertensión maligna
Eclampsia
Vasculitis
Neoplasias diseminadas

35
Q

Alteraciones neurologicas en la anemia por déficit de vitamina B 12

A

Alteración de la mielina: polineuropatia, degeneración combinada subaguda medular

Alteración de cordones lateral y posterior: alteración de sensibilidad vibratoria y propioseptiva

Demencia

36
Q

Frotis sanguíneo de b talasemia menor

A

Célula en Diana
Punteado basofilo eritrocitario

37
Q

Tratamiento de primera línea en aplasia de médula ósea en menores de 40 años

A

Trasplante alogenico de progenitores hematopoyeticos de donante familiar

38
Q

Laboratorios en anemia ferropenica

A

Hemoglobina baja
Hierro serico bajo
Ferritina baja
Transferrina alta
Sat de Transferrina baja
Protoporfirina libre alta
ADE alto
HCM/CHCM bajo
VCM bajo
Hierro en médula ósea baja
Reticulocitos bajos
Trombocitosis

39
Q

Clasificación de anemias hemoliticas

A

Congénitas
Adquiridas
Heboglobinuria paroxística nocturna Marchiafava Micheli

40
Q

Tipos de hemoglobina

A

Hemoglobina A a2-b2 97%
Hemoglobina A2 a2-d2 2%
Hemoglobina fetal a2-y2 1%

41
Q

¿Donde se absorbe la cobalamina, ácido fólico, calcio, magnesio y hierro a nivel intestinal?

A

Cobalamina: íleon terminal
Ácido fólico: yeyuno
Hierro: duodeno
Ca y mg: duodeno