Alergologia Flashcards
Único tratamiento capaz de modificar el curso de la enfermedad en la patología alérgica (asma, rinoconjuntivitis, asma, alergia alimentaria)
Inmunoterapia
Especifica con alergenos aéreos
Con alimentos/ desensibilizacion
Con veneno de himenópteros
Anticonvulsivos que inducen DRESS
Drug Rash With Systemic Symptoms
Fenitoina
Fenobarbital
Carbamacepina
Las formas major de eritema multiforme NO afectan mucosas
Verdadero o falso
Falso
Sx SJ y NET si afectan a mucosas, aunque es infrecuente
Manifestaciones clínicas de Sx Stevens Johnson
Lesiones maxilares irregulares, ampollas flácidas, Nikolsky +, afección de la mucosa oral, fiebre, conjuntivitis, pérdida de fluidos
Manifestaciones clínicas del síndrome de hipersensibilidad DRESS
Exantema morbiliforme o máculas eritematosas pruriginosas, edema periorbitario, adenopatías, fiebre, 2-6 semanas después de ingerir el fármaco.
Eosinofilia, afección hepatica con daño coleatacico
Porcentaje de afección cutánea en Sx Stevens Johnson y Necrosis Epidermica Tóxica
SSJ: <10%
SSJ-NET: 10-30%
NET: >30%
Criterios diagnósticos de mastocitosis
Mayor: demostración en biopsia de médula ósea agregados >15 mastocitos
Menores: triptasa serica >20ng/ml, >25% de mastocitos morfológicamente anormales en médula ósea, mutación en codón B16 de c-kit, expresión de CD25 o CD22 en mastocitos en médula ósea
Y criterio mayores y uno menor hacen el diagnóstico, o 3 menores
Tratamiento de Shock anafiláctico
Adrenalina IM
Si el paciente usa b bloqueadorea hay que agregar glucagón
Proteínas que causan reacciones más severas en alergia a alimentos
Alimentos vegetales
- Prolaminas (albumina2S) cupinas (a17S)
- Oleosinas
- LTP Lipid Transfer Proteins
¿Donde ocurren los episodios de angioedema en un angioedema causado por IECA?
En region facial, labio, lengua, cara anterior cervical, vía aérea superior
Factores de mal pronóstico en alergia a alimentos animales
Leche: IgE para caseína en leche elevada
Huevo: IgE para ovomicoide elevada
Una alergia alimentaria que se presenta con síntomas >2hrasdespués de ingerir el alimento es una alergia de tipo:
Alergia NO mediada por IgE
Proteínas de la leche de casa que indican alergia persistente a leche de vaca
aS1-caseína
aS2-caseína
2 epitopos de K-caseina
Tratamiento de alergia a proteína de leche de vaca
Formula extensamente hidrolizada de caseína y/o seroproteinas. El lactante puede continuar con leche materna, madre sin evitar lácteos en dieta.