Psicopatía niños y adolescentes Flashcards
¿Cómo definir trastorno depresivo?
Permanente estado de ánimo bajo, presente la mayor parte del día, al menos x 2 semanas.
¿Qué es la distimia?
Es una forma de depresión más leve, pero de larga duración (al menos 1 año).
Clínica de depresión infanto-juvenil
- Centrales: tristeza, infelicidad, irritabilidad y anhedonia.
- Otros:
1. Alteración significativa del peso o apetito.
2. Insomnio / hipersomnia.
3. Agitación / enlentecimiento psicomotor.
4. Fatiga / pérdida de energía.
5. Sentimientos inutilidad o culpa excesiva.
6. Disminución de la capacidad para concentrarse o tomar decisiones.
7. Pensamientos recurrentes de muetye / ideas suicidas.
Al menos 1 síntoma central + ≥ 5 otros.
Clínica en niños de 0 - 3 años.
- Ojos inexpresivos.
- Propenso al llanto.
- Explosiones de ira.
- Pérdida de peso.
- Retardo en desarrollo psicomotor.
- Balanceo.
- Infecciones.
- Muerte.
- Dificultad para dormir.
Al menos 4 conductas disfuncionales para dg.
Clínica en preescolares de 3 - 5 años.
- Pérdida de placer o disfrute de actividades (juego).
- Irritabilidad.
- Intranquilidad.
- Trastornos del sueño.
- Trastornos alimentarios.
- Quejas somáticas.
- Ansiedad de separación.
- Cambio notodio de conducta.
Al menos 4 conductas disfuncionales para dg.
Clínica en escolares de 6 - 8 años.
- Manifestaciones de etapas anteriores.
- Escolar: desmotivación, pérdida de rendimiento, distractibilidad.
- T. somáticos.
- Alteración socialización / conductuales (mentiras, robos)
- Actividad excesiva/letargo.
- Problemas de separación.
- P. alimentación / sueño.
- Excesiva culpa, autodepreciación.
- Infelicidad prolongada, irritabilidad.
Al menos 4 conductas disfuncionales para dg.
Clínica en niños de 9 - 12 años.
- Apreciación triste.
- Apatía.
- Sentimiento de incompetencia.
- Irritabilidad.
- T. somáticos.
- Anhedonia.
- P. separación o fobias.
- P. conductuales.
- Conductas de riesgo.
Al menos 4 conductas disfuncionales para dg.
Clínica en adolescentes
- Tristeza.
- Conductas autodestructivas (autolesiones).
- T. conductuales.
- Abuso OH, sustancias.
- Quejas somáticas.
- T. sueño/alimentación.
- Síntomas obsesivos.
- Exacerbación de fobias.
- Deterioro de rendimiento escolar.
- Conductas suicidas.
Al menos 4 conductas disfuncionales para dg.
Cuadro semejante al adulto.
Prevalencia de la depresión infanto juvenil
- Prepuberal 1 - 2%.
- Inicio adolescencia: 5 - 8%.
- Fin adolescencia: 20%.
- Adolescentes más frecuente en mujeres.
- Niños - adolescentes antecedentes de episodio depresivo, pueden desarrollar TAB en próximos 5 años.
Prevalencia de la distimia infanto juvenil
- Niños: 0,6 - 1,7%.
- Adolescentes: 1,6 - 8%.
Factores etiológicos de depresión infanto juvenil
- Biológicos: circuitos límbicos subcorticales frontales, serotonina y noradrenalina.
- Temperamento inhibido (parcialmente heredado, hiperadaptación/elevada autorregulación).
- Corticoides.
- Genéticos: mayor incidencia en hijos de padres depresivos.
- Ambientales: trauma vital temprano (abuso, negligencia, maltrato, pérdida parental temprana), cambios (colegio, ciudad, nacimiento de hermanos, enfermedades, etc).
¿Cuáles son los componentes del modelo de estrés - diátesis?
- F. predisponentes (genética, traumas tempranos).
- F. desencadenantes (acontecimientos vitales estresantes).
- Moduladores (personalidad, distocias cognitivas y alteraciones cerebrales).
¿Qué comorbilidad pueden tener jóvenes con TD?
- Distimia.
- T. ansiosos.
- T. disrruptivos.
- Abuso de sustancias.
Dg diferenciales de TD infanto-juvenil
- Duelo.
- Hipotiroidismo.
- Uso corticoides.
- Abuso de sustancias.
- TAB.
- Psicosis.
- T. adaptativo.
Definir trastorno adaptativo
Trastorno que ocurre ante un evento de la vida normal con una respuesta del estado del ánimo hacia el polo depresivo. Se rsuleve posterior a 3 meses.
