Pruritus en urticaria

Question 1

Eerste verdeling bij pruritus?

Answer 1

Jeuk met primaire huidletsels

Jeuk zonder primaire huidsletsels

Question 2

Oorzaken van gegeneraliseerde pruritus?

Answer 2

Hodgkin (+ ander maligniteiten)
Uremie
Icterus
DM/andere stofwisselingsziekte
Psychogeen/neurogeen
Anemie
Senilitas
Toxicodermie
AIDS en andere infecties

Question 3

Behandeling pruritus?

Answer 3

Onderliggende oorzaak behandelen
Verkoelende topica
Hydrateren
Cortico -> enkel bij dermatose die jeuk geeft (niet bij jeuk op zich zonder dermatose!)
Systemisch behandelen

Question 4

Wat zijn urticaria/netelroos?

Answer 4

Vluchtige/ rode oedeempapels
Confluerend tot grillige plaques
Perifere rode rand door vasodilatatie
Centraal bleek door oedeem dermis

Question 5

Wat is belangrijk mbt tijdsverloop van urticaria?

Answer 5

Een letsel dat langer dan 24u blijft staan zijn geen urticaria
(Je kan wel 3 weken urticaria hebben, maar deze verspringen dan telkens naar anders plaats)

Question 6

Wat is angio oedeem?

Answer 6

subcutane zwelling thv lippen, oogleden, keel
Eerder pijnlijk
Blijft 3-tal dagen
Kan samen voorkomen met urticaria, kunnen ook apart voorkomen

Question 7

Wat is pathogenese van urticaria?

Answer 7

degranulatie van mastcellen

vasodilatatie, oedeem

Question 8

Urticaria is een symptoom van een allergie, maar niet elke urticaria is tgv allergie

Answer 8

ter info

Question 9

Welke vormen heb je bij urticaria +/- angio-oedeem

Answer 9

Acuut: allergisch en niet allergisch
chronisch: induceerbaar en spontaan -> chronisch heeft dus niks met allergie te maken!

Question 10

Welke factoren lokken acute niet-allergische urticaria uit

Answer 10

NSAID
stress
infectie

Question 11

Welke factoren lokken allergische acute urticaria uit

Answer 11

voeding
meds
insectengif

Question 12

Welke factoren lokken induceerbare chronische urticaria uit

Answer 12

fysieke factor: warm, koud, dermografisme, delayed pressure, zon
cholinerge urticaria
aquagene urticaria
contact urticaria

Question 13

Acute allergische urticaria kan een onderdeel zijn van

Answer 13

anafylactische reactie

Question 14

Symptomen anafylactische reactie

Answer 14

bloeddrukval
bronchospasme
larynxoedeem

Question 15

Welke gradatie in anafylaxie?

Answer 15

Graad 1 : jeuk, roodheid, urticaria
Graad 2: oedeem, misselijk, braken, diarree, licht in het hoofd
Graad 3: stridor, dysfagie, heesheid, dyspnoe (larynxoedeem)
Graad 4: cyanose, hypotensie, collaps, bewusteloos (ernstige cardiovasculaire symptomen)

Question 16

Diagnose acute allergische urticaria:

Answer 16

• BloedOZ: bepaling specifiek IgE
• Huidpriktesten
• Intradermale testen (wespen en bijengif)

Question 17

Wat is de meest frequente oorzaak van niet allergische acute urticaria?

Answer 17

Bovenste luchtweginfectie -> dus vaak bij kinderen

Question 18

Wanneer spreken we van chronische urticaria?

Answer 18

Als ze er meer dan 6 weken staan

Question 19

Dermografisme is een vorm van

Answer 19

chronische induceerbare urticaria

Question 20

Wat is de triple respons van Lewis en waarbij zien we dit?

Answer 20

We zien dit bij dermografisme
centraal erytheem
centraal oedeem
perifeer reflex erytheem

Question 21

Wat is eigen aan delayed pressure urticaria?

Answer 21

3-6uur na uitoefenen continue druk vormt er zich subcutaan oedeem

Question 22

Wat zijn cholinerge urticaria?

Answer 22

Wordt uitgelokt bij fysieke inspanning
Warmte over gehele lichaam (bad)
emoties (stress)

Question 23

Wat is in 40% van de gevallen de oorzaak van chronische spontane urticaria?

Answer 23

auto-immuniteit

Question 24

Behandeling urticaria overgeslagen