Eczemateuze dermatosen

Question 1

Wat past morfologisch bij een acuut eczeem beeld?

Answer 1

polymorf!

roodheid, oedeem, papels, schilfers, exsudatie,…

Question 2

Wat past morfologisch bij subacuut eczeem?

Answer 2

uitdroging

schilfering

Question 3

Wat past bij chronisch eczeem?

Answer 3

roodheid
schilfering
lichenificatie

Question 4

Wat is zeer typische voor eczeem? (morfologisch, itt psoariasis en tinea)

Answer 4

onscherp begrensd

Question 5

Welk symptoom komt voor bij alle vormen van eczeem?

Answer 5

jeuk

Question 6

Welke vormen van exogeen eczeem bestaan er?

Answer 6

Contact-allergisch eczeem
Fotocontactallergisch eczeem
Irritatief eczeem
Luiereczeem

Question 7

Welke diagnostische testen kunnnen we doen bij allergisch contacteczeem?

Answer 7

plaktesten/epicutane testen
semi-opentesten (voor producten die niet bedoeld zijn om op huid te blijven)
repeated open application test: 2X dag in elleboogplooi gedurend 2 weken
use test: product gebruiken zoals bedoeld

Question 7

Welke diagnostische testen kunnnen we doen bij allergisch contacteczeem?

Answer 7

plaktesten/epicutane testen
semi-opentesten (voor producten die niet bedoeld zijn om op huid te blijven)
repeated open application test: 2X dag in elleboogplooi gedurend 2 weken
use test: product gebruiken zoals bedoeld

Question 7

Welke diagnostische testen kunnnen we doen bij allergisch contacteczeem?

Answer 7

plaktesten/epicutane testen
semi-opentesten (voor producten die niet bedoeld zijn om op huid te blijven)
repeated open application test: 2X dag in elleboogplooi gedurend 2 weken
use test: product gebruiken zoals bedoeld

Question 8

Wanneer lezen we de testen af?

Answer 8

na 48-96 uur

Question 9

Meest courante allergenen waarop contactallergisch eczeem voorkomt:

Answer 9

nikkel
chromaat
perubalsem
fragrance
paraphenyleendiamine (PPD - hennatattoo)
rubber

Question 10

Wat is de nikkelspot test?

Answer 10

dimethylglyoxime kan nikkel identificeren -> kleurt roze

Question 11

Latex vindt men in

Answer 11

natuurlijke rubber

Question 12

Zowel natuurlijke als synthetische rubber bevat…

Answer 12

additieven (kunnen voor beide dezelfde zijn)

Question 13

huidpriktesten lezen we af na…

Answer 13

15 minuten

Question 14

Welke reacties kan je allemaal hebben op rubber?

Answer 14

Type 1 allergisch: urticarieel
Type 4 allergisch: eczeem
Proteïne contactdermatitis: type 1 + type 4

Question 15

Wat is een fotocontactallergie?

Answer 15

Allergisch contacteczeem dat pas tot uiting komt wanneer er zonblootstelling is na applicatie van het allergeen

Question 16

Ketoprofen (fastum gel) veroorzaakt een

Answer 16

fotoallergisch contacteczeem

Question 17

Wat is irritatief contacteczeem?

Answer 17

Eczeem door rechtstreeks toxische inwerking:

• oplossen fosfolipiden
• denaturatie eiwitten
• uitschakelen enzymen
• vetoplossend/ uitdrogend

Question 18

Wat is het verschil tussen contactallergisch eczeem en irritatief eczeem?

Answer 18

de individuele susceptibiliteit speelt bij irritatief eczeem minder grote rol

Question 19

symptomen van irritatief eczeem?

Answer 19

roodheid
kloven
minder vesiculeus

Question 20

Wat is luiereczeem?

Answer 20

chemische irritatie door faeces en urine (in afgesloten milieu)

Question 21

Wat zien we vaak bij luiereczeem?

Answer 21

Bijbesmetting met C.albicans (wordt opportunistisch in eczeem)

Question 22

Wat is eczema craquelé

Answer 22

vooral door extreme uitdroging
vooral bij ouderen
vnmlk onderbenen

Question 23

Wat is nummulair eczeem?

Answer 23

ronde 
muntstukgrote plaques
erytheem
vesikels
crustae
acuut of chronisch

Question 24

Andere term voor dyshidrotisch eczeem?

Answer 24

acrovesikuleus eczeem

Question 25

Waar vnmlk dyshidrotisch/acrovesiculeus eczeem?

Answer 25

handpalmen
laterale zijde vingers
voetzolen

Question 26

Verloop dishydrotisch eczeem?

Answer 26

cyclisch chronisch verloop

Question 27

Symptomen dishydrotisch eczeem?

Answer 27

vesikels
bullae
forse desquamatie
jeuk!!

Question 28

Wat is hyperkeratotisch eczeem?

Answer 28

chronisch
palmoplantair
verdikking huid, uitgesproken schilfering en eeltvormin

Question 29

Wat is microbieel eczeem?

Answer 29

Eczeem door overgevoeligheid van bacteriën (staf+strep)

Vaak in warme, vochtige plooien

Question 30

Basisprincipes van eczeembehandeling

Answer 30

Etiologische behandeling (irritatie vermijden, allergeen vermijden, bacteriën behandelen)
Algemene huidverzorging
Patiënteneducatie
Algemeen: ontsteking verminderen (cortico) en huid hydrateren

Question 31

Eerste keuze behandeling eczeem (zowel acuut als chronisch?)

Answer 31

topische cortico’s

Question 32

Welke klasse cortico’s bij eczeem?

Answer 32

We passen aan naargelang plaats op lichaam:

• gezicht en hals: 1 en 2
• lichaam: 2 en 3
• handpalmen/voetzolen/lichenificatie/therapieresistentie: klasse 4

Question 33

Wat zijn bijwerkingen van topische cortico’s?

Answer 33

Rosacea
atrofie van de huid
vertraagde wondegenezing
allergische reactie
hypertrichose
glaucoom (indien gebruikt op oogleden)

Question 34

Wat kunnen we naast cortico’s nog gebruiken bij atopisch eczeem?

Answer 34

topische immunomodulatoren

Question 35

Geef voorbeeld van topische immunomodulator

Answer 35

tacrolimus (sterkst): matig tot ernstig eczeem

pimecrolimus: licht tot matig eczeem

Question 36

Indicaties immunomodulatoren?

Answer 36

eczeemletsels op delicate zones: ogen, gelaat
ter onderhoud
bij lichte opstoten

Question 37

Terugbetaling immunomodulatoren

Answer 37

enkel voor atopisch eczeem