Prurit

Question 1

Mastocytose cutanée : aspect

Answer 1

Urticaire pigmentaire

Question 2

Prurit de gale : quand ?

Answer 2

Recrudescence nocturne

Question 3

Lichen plan : localisations

Answer 3

Face antérieure des poignets, avant-bras, coudes
Genoux, région lombaire
Symétrique

Question 4

Différence entre mycosis fungoïde et syndrome de sézary

Answer 4

Mycosis fongoïde = lymphome T cutané

Syndrome de Sézary = forme érythrodermique + leucémique du mycosis fongoïde

Question 5

Prurit aquagénique : évoquer

Answer 5

Maladie de Vaquez

Question 6

Parasitoses responsables de prurit en France métropolitaine

Answer 6

Ascaridiose
Toxocarose
Trichinellose

Question 7

Causes de prurit sine materia

Answer 7

1) Générales :
- Cholestase
- Insuffisance rénale chronique
- Dysthyroïdie (Basedow - hypothyroïdie par xérose)
- Grossesse
- Carence martiale ou vitaminique
2) Hématologiques : Lymphome, Vaquez
3) Infectieux :
- chronique par VIH, VHB, VHC
- parasitoses viscérales
4) Médicaments : opioïdes
5) Maladies du SNC

Question 8

Infections en cause de prurit généralisé

Answer 8

VIH, VHB, VHC

Parasitoses

Question 9

Bilan devant prurit sine materia

Answer 9

Biologie : 
- NFS - plaquettes
- Bilan de cholestase : gGT, PAL
- Créatininémie
- TSH
- Sérologies VIH - VHB - VHC
Imagerie : 
- Radio de thorax
- Echographie abdominale

Question 10

Diagnostic de cholestase gravidique

Answer 10

Dosage des sels biliaires !

PAL : augmenté physiologiquement pendant grossesse ; GGT souvent normaux

Question 11

Traitement symptomatique de prurit

Answer 11

Xérose : émollients
Lésions inflammatoires : dermoCTC
Anti-histaminiques
Photothérapie UVB
Pas de dermoCTC sans lésion