proktologia

Question 1

Millaisia asioita kysyt proktologisen potilaan anamneesissa?

Answer 1

1. Proktologiset oireet
2. Proktologiset toimenpiteet
3. Muut sairaudet ja lääkitykset
4. Aikaisemma leikkaukset ja muut toimenpiteet
5. Synnytys ja gynekologinen anamneesi
6. Virtsaamisongelmat

Question 2

Tyypillisiä proktologisia oireita 9

Answer 2

1. Kutina
2. Kipu
3. Verenvuoto
4. Liman tms vuoto (fistelit)
5. Tulehduksellisuudet (esim Crohn)
6. Pullistuuko suoli ulos
7. Inkontinenssioireet
8. Seksuaalinen käyttäytyminen
9. Pitääkö persettä repiä ulostamiseksi (siis sormella oikeesti)

Question 3

Perseen status 9

Answer 3

1. Perianaali iho
2. Perineumin iho
3. Fisuurat, fisselit
4. Arvet
5. Perineumin laskeuma
6. Tuseeraus
7. rectocele
8. Proktoskopia
9. Portatiivitesti

Question 4

Perineum

Answer 4

Väliliha

Question 5

Rectocele

Answer 5

Vaginan ja perseen välinen seinä

Question 6

Proktosopia

Answer 6

Perseen tähystys

Question 7

Portatiivitesti

Answer 7

Katotaan ku potilas ponnistaa

Question 8

Yleisin peräaukon sairaus?

Answer 8

Peräpukamat

Question 9

Peräpukamien luokittelu

Answer 9

1. Pukamakudos pullistuu anaalikanavaan ja saattaa vuotaa verta
2. Pukamakudos tulee ulos ulostessa, mutta palautuu spontaanisti
3. Pukamakudos luistaa ulos ulosta, mutta ei tuppaa palautumaan omia aikojaan
4. Pysyvästi prolaboitunut pukama

Question 10

Oireeton pukamapotilas mitä tehäään?

Answer 10

Ei mitään, seurataan

Question 11

Peräpukamien lenkityksen komplikkaatio

Answer 11

Harvinainen

Tulee fissuuroita jotka kipuilee

Question 12

Peräpukamavaivainen kävelee päivystykseen, mitä teet?

Answer 12

1. Turvonneet ja tulehtuneet
   - NSAID
   - Istumakylvyt
   - Joskus kirurgia
2. Trombosoitunut inkisioidaa

Question 13

inkisio

Answer 13

Paiseen puhkaisu

Question 14

Anaalifissuuran oireet

Answer 14

• Kipu

- Kirkas verenvuoto

Question 15

tuseeraatko proktoskopioitko fissuura potilaita?

Answer 15

Et, jos tuseeraat niin phikkurilli

Question 16

Anaalifissuuran hoito ja sen tavoite

Answer 16

Tavoite

• Alentaa anuksen tonusta
• Parantaa verenkiertoa

Question 17

Anaalifissuuran konservatiivinen hoito

Answer 17

• Dieetti
• Nitrovoiteet
• Diltiatseemisalva
• Botulinum toksiini injektiot

Question 18

Anaalifissuuran kirurginen hoito, kenelle ja miten

Answer 18

1.Vain heille joille kons.keinot eivät toimi

Question 19

Anaalifissuuran kirurginen hoito, kenelle ja miten

Answer 19

1. Vain heille joille kons.keinot eivät toimi
2. Lateraalinen interni sfinkterotomia
3. Dermaaliset flapit

Question 20

Mitä eroa on anaaliabskesseilla ja fistelleillä

Answer 20

-

-Saman sairauden ilmentymä

Question 21

Persepaise edessäsi, miten reagoit

Answer 21

Kuhan et pyörry

Puhkotaan se!

Question 22

Prolapsien pääjako

Answer 22

• Limakalvoprolapsi

- Rektumprolapsi

Question 23

Miten hoidetaan limakalvoprolapsi?

Answer 23

-Limakalvo kumilenksuilla takaisin paikoillaan

Question 24

Miten hoidetaa rektumprolapsi

Answer 24

• Totaaliprolapsi hoidetaan tunkemalla koko suoli sisään kipulääkityksissä
• Mennään suoraan lekuriin, jos nekroottista kudosta näkyvissä

Question 25

Millä pärjätään perseongelmien kanssa yleensä

Answer 25

Paikallishoidoilla?

Question 26

Universaali hoito suositus perseongelmiin

Answer 26

Kortisonia

Pesu ilman pesuaineita

Question 27

Portatiivitesti

Answer 27

Portatiivitesti on testi jossa istutaan penkillä, johon on tehty reikä. Alle laitetaan peili ja siitä peilin kautta näkeepi, miten se perseenreikä käyttäytyy ponnisteltaessa.

Portatiivi = potta tjsp.

Question 28

Sinus pilonidalis

Answer 28

Kuonaa menee persvakoon ja tulloo paise. Oiva syy ihmisille jatkaa persevaon kaivelua