Akuutti ja krooninen pankreatiitti

Question 1

Akuutin pankreatiiti syiden pääjako 2

Answer 1

• Metaboliset syyt (esim alkoholi)

- Mekaaniset syyt(esim sappikivi)

Question 2

Akuutin pankreatiitin yleisin ja toiseksi yleisin aiheuttaja

Answer 2

Alkoholi 70%

Sappikivet 20%

Question 3

Akuutin pankreatiitin etiologiset tekijät

Answer 3

-

Question 4

Akuutin pankreatiin vaikeusasteen luokittelu

Answer 4

-

Question 5

Akuutin pankreatiitin oireet

Answer 5

1. Vatsakipu(vyömäisesti ylävatsalla)
2. Oksennukset
3. Askites
4. Ileus(paralyysi)
5. Hengitysinsuffisienssi
6. Munuaisinsuffisienssi
7. Sydämen toiminnan häiriöt

Question 6

Millaista kipua akuutii pankreatiiti aiheuttaa?

Answer 6

Vyömäistä ylävatsalla

Question 7

Akuutin pankreatiiti kliiniset löydökset

Answer 7

-

Question 8

Mitä labroja määräät akuutin pankreatiitin epäilyssä

Answer 8

-

Question 9

Mitä kuvannus tutkimuksia voit määrätä akuutin pankreatiitin epäillyssä?

Answer 9

-

Question 10

Mitä iloa CT:stä on akuutin pankreatiitin diagnostiikassa

Answer 10

Sillä voidaan määrittää vaikeusaste

Voidaan tehostaa varjoaineella

Question 11

Hoito akuutissa pankreatiitissa (lievä)

Answer 11

1.Nestehoito
-3000 ml 5% gluk
-3000 ml ringer
-1000 ml kolloidia
(^ joku näistä?)
2.Nenä-mahaimu
-jos potilas oksentaa
3.Antibiootti
-aloitetaan vasta kun on selvät merkit infektiosta,(neulabiopsia tai verivilejy)
4.Ravitsemus
-Tarkoittaa siis että syöminen olisi hyvä aloittaa suht pian

Question 12

Akuutin pankreatiitin operatiivinen hoito

Answer 12

1. Sappikivien hoto
   - Aluusa ERCP, pitkittyessä sappirakon poisto
2. Nekrosektomia
3. Pseudokystakomplikaatioiden hoito

Question 13

Nekrosektomia

Answer 13

Poistetaan kuollutta kudosta, tässä tapauksessa nekrotisoitunutta haimaa

Question 14

Akuutin pankreatiitin metaboliset syyt

Answer 14

-akoholi
-
-
-
-

Question 15

Akuutin pankreatiitin mekaaniset syyt

Answer 15

-Sappikivitauti
-
-
-
-
-

Question 16

Kroonisen pankreatiitin aiheuttajat

Answer 16

Alkoholi 90%
Sappitiesairaudet
Hyperlipidemia
Hyperkalsemia

Question 17

Kroonisen pankreatiitin jaoittelu

Answer 17

1. Krooninen kalsifioiva pankreatiitti
2. Krooninen obstruktiivinen pankreatiitti
3. Krooninen inflammatorinen pankreatiitti

Question 18

Kronisen kalsifioivan pankreatiitin aiheuttajat

Answer 18

-Alkoholi
-
-
-
-
-

Question 19

Kroonisen onstruktiivisen pankreatiitin aiheuttajat

Answer 19

-Haimatuumori
-
-
-
-

Question 20

Kroonisen inflammatorisen pankreatiitin aiheuttajat

Answer 20

-Tuntematon, havaittu ilmaantuvan autoimmuunisairauksien yhteydessä

Question 21

Kuinka hyvin kroonisen pankreatiitin patogeneesi tunnetaan?

Answer 21

Huonosti

Question 22

Kroonisen pankreatiitin krooninen kuva

Answer 22

1.
2.
3.

Question 23

Kroonisen pankreatiitin epäily, mitä labroja määräät?

Answer 23

-

Question 24

Kroonisen pankreatiitin epäily, mitä kuvantamistutkimuksia voit hyödyntää? 6

Answer 24

UÄ
CT
Ohjattu ohutneulabiopsia
MRCP
ERCP
Sten

Question 25

Ulosteen rasvan määritys, mitä iloa tästä on

Answer 25

Haiman vajaatoiminnissa paskaan tulee enempi rasvaa

yli 7g/vrk

Question 26

Haiman stimulaatiokokeet 3

Answer 26

-

Question 27

Miten hoidetaan kroonista pankreatiittia ravitsemuksellisesti?

Answer 27

1. Alkoholi vex
2. Rasvat 20-25% ruokavaliosta
3. Niukkakuituinen ravinto (imevät haimaentsyymit)
4. MCT-öljyä
5. Vitamiinejaaa

Question 28

Miten hoidetaan kroonista pankreatiittia lääkkeellisesti

Answer 28

PPI

Entsyymivalmisteet?

Question 29

Kroonisen pankreatiitin invasiiviset hoidot

Answer 29

1.
2.
3.
4.
5.
6.