Olkapää ja yläraaja

Question 1

Mitä jos rotator cuff lihakset on kaikki surkastuneet?

Answer 1

C5-tasolla ongelmaa todennäköisesti, kaikki rotator cuff lihakset hermottuvat samalla hermolla (?)

Question 2

Tendinopatia

Answer 2

Kiertäjäkalvosin oireyhtymä

Question 3

Mihin olkalisäkkeen alainen kipu viittaa?

Answer 3

Kiertäjäkalvosinoireyhtymään (tendinopatia)

Question 4

Mistä kiertäjäkalvosinoireyhtymä yleensä johtuu?

Answer 4

Supraspinatusjänteen ärsytystila, joka voi johtua mekaanisesta kontakstista jänteen ja olkalisäkkeen välillä

Question 5

Tendinopatian syy on helppo selvittää

Answer 5

Ei ole, jää usein avoimeksi

Question 6

Mistä kiertäjäkalvosinoireyhtymä yleensä johtuu?

Answer 6

Supraspinatusjänteen ärsytystila, joka voi johtua mekaanisesta kontakstista jänteen ja olkalisäkkeen välillä. Käytännössä ahtautta olkalisääkkeen alaisessa tilassa.

Question 7

Ahdas olka, mikä kumma?

Answer 7

Ennen käytetty termi tendinopatialla

Question 8

Minkäikäinen on kiertäjäkalvosin oireyhtymän tyyppipotilas?

Answer 8

40-50 vuotias

Question 9

Millaisia oireita kiertäjäkalvosin oireyhtymä aiheuttaa? (7)

Answer 9

1. Oirekuva etenee vähitellen
2. Deltoideus kipeä, säteilyä olkavarteen
3. EI kestä olla räpylät koholla
4. Yökipua
5. Heikot lihakset
6. Liikkeet rajoittuneet
7. Olka rutisee

6 ja 7 Kipu on yleensä rajoittava tekijä

Question 10

Ultraatko tendinopatia potilasta?

Answer 10

Et, kliininen tutkiminen tehokkaampaa ja magneetti hyödyllisempi

Question 11

Miten testaat olkalisäkkeen alaisen alaisen potilaalta voimaa

Answer 11

Kannustat potilasta maksimi suorituksen kivuista huolimatta

Question 12

OlkaKIVUN hoitoperiaatteet (5)

Answer 12

1. Yleensä konservatiivista
2. Terapeuttinen harjoittelu(usein saman tyyppistä harjoittelua diagnoosista riippumatta)
3. Lepo(rasituksen välttö)
4. Kylmä
5. Kipulääkitys

Question 13

OlkaKIVUN hoitoperiaatteet (5)

Answer 13

1. Yleensä konservatiivista
2. Terapeuttinen harjoittelu(usein saman tyyppistä harjoittelua diagnoosista riippumatta)
3. Lepo(rasituksen välttö)
4. Kylmä
5. Kipulääkitys(para/NSAID)

Question 14

Millaisen ajanjakson jälkeen tendinopatian terapeuttisen harjoittelun vaikutuksia voidaan arvioida?

Answer 14

3 kk vähintään

Question 15

Millaisen ajanjakson jälkeen tendinopatian terapeuttisen harjoittelun vaikutuksia voidaan arvioida? Ja milloin harjoittelu aloitetaan?

Answer 15

3 kk vähintään ja voidaan aloittaa kun oireita ollut 2-3 viikkoa

Question 16

Kortisonin käyttö olkakivuissa?

Answer 16

Elä käytä säännöllisesti, jos eka ei auta, ei auta toinenkaan. Kortisoni on kudostoksinen aine, edistää sairautta

Käytetään usein diagnostisena hoitokokeena, jos kipu helpottaa, oikea diagnoosi.

Question 17

Olkavaivojen tyypillinen kulku

Answer 17

Oireet aaltoilevat ajan saatossa

Question 18

Kiertäjäkalvosimen repeämän merkittävin riskitekijä

Answer 18

Ikä

Question 19

Kiertäjäkalvosimen repeämän merkittävin riskitekijä

Answer 19

Ikä, suuri osa oireettomia vanhuksia. Vanhiksilla käytännössä degeneratiivinen

Question 20

Kiertäjä kalvosimen repeämän oirekuva

Answer 20

1.Voi olla oireeton

2.

Question 21

Milloin rotatorcuff repeämät leikataan?

Answer 21

Nuoret traumapotilaat

40-65 vuotiaissa harkitaan ja gradeerataan ymyms jeejee

Question 22

Mihin jäätynyt olkapää yleensä sekoitetaan (erotusdiagnoosi)

Answer 22

Olkalisäkkeen alaiseen kipuun. varsinkin alkuvaiheessa

Question 23

Millä keinoin jäätynyt olkapää diagnosoidaan

Answer 23

Kliiniesti todetaan, erotudiagnostiikan vuoksi otetaan

• rtg
• uä
• joskus MRI
• Labrat

Question 24

MDI ja tyyppi potilas

Answer 24

Multidirektionaalinen instabiliteetti

Question 25

MDI ja tyyppi potilas

Answer 25

Multidirektionaalinen instabiliteetti

-nuori

Question 26

Mitä erityisesti tutkit MDI potilaalta?

Answer 26

Hyperlaksiteetin:sulcus sign

Question 27

Mikä on sulcus sign

Answer 27

Vedä räpylästä ja katso tuleeko kuoppa. Kuopan koko on tulkinnavarainen

Question 28

Millä diagnostisella testillä testaat MDI?

Answer 28

Et millään, ei ooo