Prio 8 Flashcards
Verkningsmekanism:
ASA/NSAID
Klopidogrel/tikagrelor
Waran
Fragmin/Innohep
Pradaxa
Xarelto/Eliquis/Lixiana
ASA/NSAID
- COX-1 hämmare
Klopidogrel/tikagrelor
- ADP-receptorhämamre
Waran
- Vitamin K antagonist
Fragmin/Innohep
- Ökar inaktvering av factor Xa
Pradaxa
- Trombinhämmare
Xarelto/Eliquis/Lixiana
- Hämmar faktor Xa
Vad är det verksamma ämnet i eliquis? Pradaxa? Xarelto? Lixiana?
ELiquis - Apixaban
Pradaxa - Dabigatran
Xarelto - Rivaroxaban
Lixiana - Edoxaban
Vilka faktorer saknar hemofili typ A resp typ b
typ A: faktor VIII
typ B: faktor IX
Vad mäter APTT resp PK(INR)?
APTT: plasmakoagulationen den interna vägen - förlängd vid heparinbehandling, AVK behandling och hemofili
PK(INR) - mäter de K-vitaminberoende koagulationsfaktorerna. Ökar vid AVK behandling, leversvikt och ärftlig K-vitaminbrist
Vilka delar av GI är vanligast drabbat vid chrons?
Distala ileum
Caecum
Extraintestinala manifestationer vid Chrons?
Erytema nodusum
Uveit, episklerit, iridocyklit
Afte
Artrit
Primär skleroserande kolamgit (ovanligt, ffa vid UC)
Lungpåverkan (ex kronisk bronkit, sarkoidos etc)
Vilka undersökningar aktuella vid chrons?
Koloskopi
MR enterografi
Kapselendoskopi
Behandling chrons? underhåll samt skov
Underhållsbehandling: Azatioprin/Imurel
Akut lätt till måttligt skov: Kortison
Akut måttligt tills svårt skov: Kortison, TNF-hämmare + immunmodulerare (Imurel)
Vad kan ge rödfärgad urin som inte är blod?
Livsmedel - rödbetor, blåbär
LM - nitrofurantoin, rifampicin
Bilirubin
När utreda vidare makroskopisk hematuri?
SVF gäller för pat över 50år
Kvinnor < 40 men förstagångscystit behöver ej utredas om symtomfria efter behandling
Vilkan bildiagnostik vid hematuri?
DT-urografi
Cystoskopi
Vad ska man misstänka vid makroskopisk hematuri och proteinuri i samband med övre luftvägsinketion?
poststreptokock-glomerulonefrit eller IgA nefrit
Hur klassificeras hypoglykemier?
Hypoglykemi är en akut komplikation vid diabetes och klassificeras i tre olika nivåer:
Nivå 1 - Glukosvärde 3,9-3,0 mmol/l och milda symtom.
Nivå 2 - Glukosvärde <3,0 mmol/l med neurologiska symtom och allmänpåverkan
Nivå 3 (allvarlig hypoglykemi) - Anger att individen har en allvarlig påverkan som kräver annan persons hjälp för att häva hypoglykemin.
Symtom hypoglykemi?
svettningar, darrningar, blekhet
hunger
oro
förvirring
trötthet, svaghet
ilska, irritation
hjärtklappning
fokala neurologiska bortfall
kramper, koma
Varför extra stor risk för hypoglykemi vid alkholintag?
Nedbrytning av alkohol sker i levern av enzymet alkoholdehydrogenas och kommer att prioriteras framför glukoneogenes i levern. Detta leder till ökad risk för hypoglykemier i samband med alkoholförtäring.
Berusning kan leda till felaktig insulindosering.
Berusning ökar även risken för hypoglykemi till följd av att patienten:
glömmer kontrollera blodsockret
får minskad känslighet för typiska hypoglykemisymtom
inte anpassar insulindosen till en nedsatt glukoneogenes.