Dermatologi

Question 1

Vad står ABCDE kriterierna för vid melanomdiagnostik?

Answer 1

A - asymmetri
B - boarders
C- color
D - diameter > 6mm
E - evolution

Question 2

Om misstänkt malignt melanom, vad göra?

Answer 2

Om ingen misstanke om spridning -> excideras med 5mm marginal
Om uppenbar misstanke om spridning -> excideras med 2mm marginal

Question 3

Riskfaktorer för malignt melanom?

Answer 3

Solskada
Hudtyp 1
Antal nevi
Immunosuppression
Ärtflighet

Question 4

Riskfaktorer för aktinisk keratos och skivepitelcancer?

Answer 4

Solexponering
Hudtyp 1 och 2
Immunosuppressiv behandling efter organtransplantation
Hög ålder

Question 5

Behandling aktinisk keratos?

Answer 5

Solskydd!
Enstaka lesioner - vanligen kryoterapi eller PDT (fotodynamisk behandling)
Multipla lesioner - läkemedelsbehandling med kräm (ex. Aldara eller Tolak) eller PDT.

Question 6

Vad är seborroisk keratos?

Answer 6

Åldersvårta. Består av omogna keratinocyter.

Question 7

Vad är pyogent granulom?

Answer 7

Svallkött. Röd nodulär lesion, lättblödande. Drabbar främst barn och gravida. Inflammatoriskt svar på skada. Kan försvinna spontant.

Question 8

Vad är en komedon?

Answer 8

Pormask

Question 9

Vilka tre nivåer av akne finns?

Answer 9

Komedoakne - mild akne
Papulopustulös akne - måttlig akne
Nodulocystisk akne - svår akne

Question 10

Vad är patofysiologin för akne?

Answer 10

Pubertet → ökad androgenhalt → ökad aktivitet i talgkörtlarna
Hyperkeratinisering av talgkörtelns utförsgång → avflödet stoppas
Tillväxt av Propionibacterium acnes
Inflammation

Question 11

Behandling komedoakne?

Answer 11

1:a hand: Retinoid (A-vitaminderivat)
2:a hand: Azalainsyra (ex. Finacea gel)

Kvinnor: p-piller

Question 12

Behandling papulopustulös akne?

Answer 12

1:a hand: Bensylperoxidpreparat (Ex. basiron)
2. Om ej effekt -> ges Epiduo som är kombination av Bensylperoxidpreparat och Retinoid
3. Duac (kombination Bensylperoxidpreparat och Dalacin)
3. Tetracyklin 300mg 1x2 i 3 mån.

Question 13

Behandling nodulocystisk akne?

Answer 13

Remiss hud!
Isotretionin - A-vitaminderivat i tablettform, licenspreparat, mycket teratogent

Question 14

Ska man behandla rosacea med kortison?

Answer 14

Tillståndet kan behandlas lite olika beroende på rosaceatyp viktigt är dock att komma ihåg att patienterna inte ska ha kortisonkräm då kortison kan både ge och försämra rosacea.

Question 15

Behandling rosacea?

Answer 15

Minska försämrande faktorer
typ 1: metronidazolkräm (ex. Rosazol)
typ 2-3: Tetracyklin 300mg 1x2 i 2-3 mån eller Isotretionin (svåra fall)

Question 16

Behandling perioral dermatit?

Answer 16

Ej kortison! Kan hjälpa på kort sikt men förvärra i längden.

Lokalbehandling under 8 veckor: metronidazolkräm (Rosazol) eller azelainsyra (Fucidin)
Om ej svar eller utbredd sjukdom -> Tetracyklin po i 4-8 v.

Question 17

Vilka kortison tillhör grupp 1? Vart kan denna användas?

Answer 17

Kan användas överallt i princip. Bra för ansikte och ljumskar

Hydorkortisonsalva
Cortimyk och daktakort (har även svampmedel i)

Question 18

Vilka kortison tillhör grupp 2? Vart kan denna användas?

Answer 18

Hudveck, kropp ibland.

Emovat
Pevisone
Locoid

Question 19

Vilka kortison tillhör grupp 3? Vart kan denna användas?

Answer 19

Kropp

Betametason (Betnovat)
Mometason (Elocon)
Betnovat med chinoform (Oxivan) - Innehåller svamp och bakteriemedel

Question 20

Vilka kortison tillhör grupp 4? Vart kan denna användas?

Answer 20

Kropp - ej till barn!

Klobetasol (Dermovat)

Question 21

Vad betyder hirsutism?

Answer 21

Ökad behåring

Question 22

Vad är molluscum contagiosum

Answer 22

Mollusker. Viral infektion, poxvirus. Oftast barn. Hudfärgade papler med insäkning centralt. Ingen behandling, spontanläker inom ett år.