princípios da dor e inflamação e AINES

Question 1

dor
-nociceptiva
-inflamatória
-neuropática
-funcional

Answer 1

normalmente resultado de lesão tecidual

resposta inadequada do sistema imune(artrite reumatóide)

sensibilização de um nervo

sem origem esclarecida(fibromialgia, síndrome do intestino irritado)

Question 2

AUTACÓIDES
-O QUE SÃO
-VOLTAR VER QUAIS SÃO OS HORMÔNIOS DE AÇÃO LOCAL

Answer 2

SUBSTÂNCIAS ORGANICAS PRODUZIDAS POR CÉLULAS QUE AGEM DE MODO PARÁCRINO OU AUTÓCRINO, COM EFEITO SEMELHANTE AO DE MEDICAMENTOS

Question 3

EICOSANÓIDES
-EXEMPLOS
-PROSTALGLANDINAS
-PROSTACICLINA
-TROMBOXANO
-LEUCOTRIENOS
FOSFOLIPÍDEOS MODIFICADOS

DE ONDE AMBOS VEM

Answer 3

CONTRIBUEM P BOM FUNCIONAMENTO ORGÂNICO, SENDO LIBERADAS CONSTANTEMENTE

VASODILATAÇÃO

ADESÃO PLAQUETÁRIA

PREJUDICAM TRATAMENTO DA ASMA, RESPONSÁVEIS PELA ALERGIA DE VIAS AÉREAS

FATOR ATIVADOR PLAQUETÁRIO(FAP)

SÃO DERIVADOS DOS FOSFOLIPÍDEOS DE MEMBRANA

Question 4

EICOSANÓIDES
-SAO FORMADOS DE QUE
-O QUE AUMENTA SUA PRODUÇÃO
-O QUE OCORRE

Answer 4

ÁCIDO ARAQUIDÔNICO, UM ÃCIDO GRAXO POLIINSATURADO

ESTÍMULOS COMO LESÕES TECIDUAIS, PATÓGENOS, HEMORRAGIA

O ESTÍMULO ATIVA DETERMINADAS CASCATAS ENZIMÁTICAS QUE SÃO OS DESTINOS DO ÁCIDO ARAQUIDÔNICO

Question 5

ISOFORMAS DA CICLOOXIGENASE
-COX 1
-O QUE É
-FUNÇÃO
-ONDE É PRINCIPALMENTE ENCONTRADA
-CITOPROTEÇÃO DO TGI
-AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA
-DOR E INFLAMAÇÃO
-FUNÇÃO RENAL
-CONTRAÇÃO UTERINA

Answer 5

FORMA CONSTITUTIVA, PRESENTE NAS CÉLULAS EM CONDIÇÕES FISIOLÓGICAS

BOM FUNCIONAMENTO ORGÂNICO

MUCOSA GÁSTRICA, PLAQUETAS, ENDOTÉLIO VASCULAR E RINS

ATRAVÉS DE PGE2 AUMENTA LIBERAÇÃO DE MUCO E DIMINUI SECREÇÃO DE HCl

ATRAVÉS DE TxA2

ATRAVÉS DE DETERMINADOS TIPOS DE PROSTALGLANDINAS REALIZAM TODAS ESSAS FUNÇÕES

Question 6

COX 2
-FORMA INDUZIDA
-FORMA CONSTITUTIVA
-ONDE ESTÁ

Answer 6

EM RESPOSTA A UM PROCESSO INFLAMATÓRIO SURGE A PARTIR DE CITOCINAS, FATORES DE CRESCIMENTO E ENDOTOXINAS

BOM FUNCIONAMENTO RENAL, TRANSMISSAO NERVOSA DO SNC E AÇÃO COMO ANTI AGREGANTE PLAQUETÁRIO

MACRÓFAGOS, MONÓCITOS, M. LISO, ENDOTÉLIO VASCULAR, EPITÉLIO E NEURONIOS

Question 7

COX 3

Answer 7

FORMA CONSTITUIVA PRESENTE NO SNC, LIGADA À SINTESE DA LIPOXINA, COM EFEITO ANTI-INFLAMATÓRIO. DIPIRONA AGE AQUI

Question 8

PROSTALGLANDINAS, PROSTACICLINAS E TROMBOXANOS
-PGH2
-PROSTACICLINA
PRINCIPAIS FUNÇÕES DA PROSTALGLANDINA
-O QUE INDUZ
-O QUE ESTIMULA
-O QUE CONTROLA

Answer 8

ORIGINA OUTRAS PROSTALGLANDINAS OU A PROSTACICLINA PGI2 PELA AÇÃO DE SINTETASES ESPECÍFICAS DEPENDENDO DO SÍTIO

PROTALGLANDINA ,COM FUNÇÃO DIFERENTE, DE VASODILATAÇÃO E INIBIÇÃO DA AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA. É PRODUZIDA POR CÉLULAS ENDOTELIAIS A PARTIR DO ÁC ARAQUIDÔNICO, COM AÇÃO DAS ENZIMAS CICLOOXIGENASE E PROSTACICLINA SINTETASE

AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA E REPOSTA INFLAMATÓRIA

CONTRAÇÃO DA MUSCULATURA LISA

PA

Question 9

SÍNTESE DE TROMBOXANOS
-TXA2
-TXB2
FUNÇÕES
-O QUE MOBILIZA
-O QUE PROMOVE

Answer 9

ORIGINADO A PARTIR DE PGH2, ATRAVÉS DA TROMBOXANO SINTETASE, PRESENTE NAS PLAQUETAS E NOS PULMÕES

É UM METABOLITO DA TXA2 SEM AÇÃO BIOLÓGICA

CÁLCIO INTRACELULAR

AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA, CONTRAÇÃO DA MUSCULATURA LISA E VASOCONSTRIÇÃO

Question 10

LEUCOTRIENOS
-COMO SURGEM
-O QUE CAUSAM

Answer 10

DERIVADOS DO ÁCIDO ARAQUIDÔNICO SINTETIZADOS PELA 5-LIPOXIGENASE

BRONCOCONSTRIÇÃO, AUMENTANDO A REATIVIDADE DAS VIAS AÉREAS, COM PRODUÇÃO DE MUCO E DE EDEMA. AUMENTA PERMEABILIDADE VASCULAR

Question 11

RESULTADO DO ANTI-INFLAMATÓRIO
-PGE2 E PGI2 NOS TERMINAIS NERVOSOS
-PGE2 NO SNC
-TXA2 NAS PLAQUETAS
-PGE2 E PGI2 NA MUCOSA GÁSTRICA
-PGE2 NO RIM
-PGE2 NO ÚTERO GRAVÍDICO
-PGF2ALFA NO ÚTERO NÃO GRAVÍDICO

Answer 11

ANALGESIA

ANTIPIREXIA, REDUZ FEBRE

ANTIAGREGANTE

EPIGASTRALGIA, NÁUSEA, GASTRITE, SANGRAMENTO, ÚLCERAS

RETENÇÃO DE Na E FLUIDOS(EDEMA E AUMENTO DA PA)

DIFICULTA O PARTO

ANALGESIA NA DISMENORREIA

Question 12

ONDE OS AINEs AGEM

E OS CORTICOIDES

QUEM É MAIS POTENTE

QUAIS OUTROS TIPOS DE ANTI-INFLAMATÓRIOS AINDA EXISTEM

Answer 12

NA CICLOXIGENASE

NAS FOSFOLIPASES

CORTICOIDES SÃO OS ANTI-INFLAMATÓRIOS MAIS POTENTES

ANTAGONISTA DOS RECEPTORES DE LEUCOTRIENOS E COLCHICINA, QUE SUPRIME A ATIVAÇÃO DA INFLAMAÇÃO PELOS FAGOCITOS

Question 13

O QUE OS AINEs CAUSAM
-DOR
-PROSTALGLANDINAS
-FUNÇÃO NAS CEFALEIAS

ONDE AGEM
EFEITO INICIAL
EFEITO TARDIO

Answer 13

EFICAZES

DIMINUEM A SÍNTESE DE PROSTALGLANDINAS QUE SENSIBILIZAM NOCICEPTORES

DIMINUIR A VASODILATAÇÃO CEREBRAL VIA PROSTALGLANDINAS

NÃO SÃO SELETIVOS, AGEM EM TODOS AS COX.

INIBEM COX-1 QUE PRODUZ PGI E PGE

INIBEM COX -2 QUE PRODUZ PGE E PGI

Question 14

AINEs NA FEBRE

Answer 14

SUA AÇÃO DEVE-SE A INIBIÇÃO DE PGE2, PROSTALGLADINA DE AÇÃO HIPOTALÂMICA, GERANDO REGULAÇÃO TÉRMICA

Question 15

AINEs - ÁCIDO ACETILSALICÍLICO
-O QUE CAUSA
-QUANDO PODE SER USADO COMO ANALGÉSICO
-DEMAIS FUNÇÕES
-DOSES

Answer 15

INIBIDOR IRREVERSÍVEL DA COX, TODOS OS DEMAIS AINEs SÃO REVERSÍVEIS

EM CASO DE CEFALEIA, ARTRALGIA, DISMENORREIA, MIALGIA E DORES REUMÁTICAS

ANTIPIRÉTICO E ANTIAGREGANTE PLAQUETÁRIO, PERMITINDO USO PROFILÁTICO CONTRA IAM E USO EM CASO DE TROMBOSE

ANALGESIA: 0,3 A 0,6 g/DIA
ANTI-INFLAMATÓRIA: 3 A 6 g/DIA
ANTIPLAQUETÁRIA: 81 A 200mg/DIA; 325mg (DIAS ALTERNADOS)

Question 16

DERIVADOS DO ÁCIDO PROPIÔNICO
-QUAIS SÃO
-FUNÇÕES
-USO NA ARTRITE GOTOSA AGUDA
-TAMBÉM TRATA O QUE

Answer 16

IBUPROFENO, CETOPROFENO, NAPROXENO

ANALGÉSICOS, ANTIPIRÉTICO, ANTI-INFLAMATÓRIO

ALÍVIO DA DOR E DA INFLAMAÇÃO

DISMENORRÉIA PRIMÁRIA

Question 17

OXICANS
-QUAIS SÃO
-FUNÇÕES
-USOS
-PARTICULARIDADE*****

Answer 17

PIROXICAM E MELOXICAM

ANALGÉSICO, ANTIPIRÉTICO, ANTI-INFLAMATÓRIO

ARTRITE REUMATÓIDE, OSTEOARTRITE, DISTÚRBIOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS AGUDOS

MENOS EFEITOS GASTROINTESTINAIS

Question 18

EFEITOS DA ASPIRINA E DE OUTROS AINEs NO TGI

Answer 18

INIBEM A PRODUÇÃO DE PROSTALGLADINAS, DE MODO A REDUZIR A SÍNTESE DE BICARBONATO DE SÓDIO E DE MUCO, DEIXANDO O ESTOMAGO DESPROTEGIDO CONTRA O HCl. ALTA PREVALÊNCIA DE ÚLCERA GÁSTRICA EM PACIENTES QUE FAZEM USO CRÔNICO.

Question 19

USO PROLONGADO DE INIBIDOR DE COX 2

ANTI-INFLAMATÓRIO COX NÃO SELETIVO

ANTI-INFLAMATÓRIO COX-2 SELETIVO

Answer 19

AUMENTA O RISCO DE TROMBOEMBOLIA

APRESENTA EFEITO ANTI-TROMBÓTICO POR AGIR EM COX-1, MAS TAMBÉM, POR AGIR NO MESMO LUGAR, INIBE A PROTEÇÃO DA MUCOSA GÁSTRICA

NÃO APRESENTA EFEITO ANTITROMBÓTICO MAS NÃO TEM DANOS A MUCOSA GÁSTRICA

Question 20

INIBIDORES DA COX-2(COXIBS)
-QUAIS SÃO
-EFEITOS
-IMPORTÂNCIA DELES

Answer 20

ROFECOXIB, CELECOXIB, ETORRICOXIB, VALDECOXIB(ORAL)

ANALGÉSICO, ANTIPIRÉTICO, ANTIINFLAMTÓRIO

AUMENTAM O RISCO DE TROMBOSE, MAS SÃO BEM TOLERADOS POR PACIENTES COM PROBLEMAS GÁSTRICOS

Question 21

QUA AINE NÃO TEM EFEITO ANTIPIRÉTICO

VANTAGEM E DESVANTAGEM DO ÁCIDO ACETILSALICÍLICO

INDOMETACINA

SULINDACO

ÁCIDOS PROPIÔNICOS

CELECOXIBE

Answer 21

DIFLUNISAL, MAS DOS SALICILATOS É O QUE APRESENTA MELHOR TOLERÂNCIA GI

BAIXO CUSTO E LONGA MARGEM DE SEGURANÇA, COMUNS DISTÚRBIOS GI

UTILIZADO APENAS QUANDO OUTROS FARMACOS NÃO FUNCIONARAM, POR SER MUITO POTENTE. COMUM CAUSAR DISTÚBIO NO SNC

MEIA VIDA LONGA

MENOR TOXICIDADE E MELHOR ACEITAÇÃO NOS PACIENTES

MENOR IRRITAÇÃO GI, POTENCIAL PARA AUMENTAR DERRAMES E IAM

Question 22

PARACETAMOL
-PARTICULARIDADE
-O QUE INIBE
-POR QUE APRESENTA MAIOR SEGURANÇA
-PRINCIPAIS USOS TERAPÊUTICOS

Answer 22

NÃO É UM AINE

SÍNTESE DE PGs NO SNC, COM AÇÃO ANTIPIRPETICA E ANALGÉSICA

MENOR EFEITO SOBRE AS COX DOS TECIDOS PERIFÉRICOS, NÃO AFETA FUNÇÃO PLAQUETÁRIA NEM AUMENTA O TEMPO DE SANGRAMENTO

SUBSTITUTO COMO ANALGESICO E ANTIPIRÉTICO DOS AINEs PARA PACIENTES COM PROBLEMAS DE SANGRAMENTO E RISCOS GÁSTRICOS; ANALGÉSICO E ANTIPIRÉTICO DE ESCOLHA PARA CRIANÇAS COM INFECÇÕES VIRAIS OU VARICELA, NO LUGAR AAS QUE OFERECE RISCO DA SÍNDROME DE REYE

Question 23

FARMACOCINÉTICA DO PARACETAMOL
-ABSORÇÃO
-BIOTRANSFORMAÇÃO
-METABOLIZAÇÃO
-DOSES NORMAIS
-DOSES ELEVADAS
-ANTÍDOTO
-QUEM NÃO PODE TOMAR

Answer 23

RÁPIDA NOS INTESTINOS

EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM

CONJUGADO NO FÍGADO EM METABÓLITOS INATIVOS; OUTRA PARTE É HIDROXILADA, GERANDO NAPQI, QUE PODE REAGIR COM GRUPOS SULFIDRILA E CAUSAR LESÃO HEPÁTICA

A GLUTATIONA HEPÁTICA NÃO CONSEGUE NEUTRALIZAR A QUANTIDADE DE NAPQI PRESENTE, PODENDO LEVAR A NECROSE HEPÁTICA POTENCIALMENTE FATAL

N-ACETILCISTEÍNA, QUE CONTÉM GRUPOS SULFIDRILA, COM OS QUAIS OS METABÓLITOS TÓXICOS DO PARACETAMOL PODEM REAGIR

PACIENTES COMDOENÇA HEPÁTICA, HEPATITE VIRAL OU HISTÓRICO DE ALCOOLISMO TEM MAIOR RISCO DE HEPATOTOXICIDADE

Question 24

DIPIRONA
-ADM
-AÇÃO
-O QUE OCORRE COM ELA
-MEIA VIDA E EXCREÇÃO
-DOSE PARA PACIENTE ACIMA DE 15 ANOS

Answer 24

IV, IM, VO, SUPOSITÓRIO

ANALGÉSICA, ANTIPIRÉTICA, ESPASMOLÍTICA

SUA METABOLIZAÇÃO LEVA A FORMAÇÃO DE METABÓLICOS COM PROPRIEDADES ANALGÉSICAS

14MIN; 96% DE EXCREÇÃO RENAL

1G 6/6H

Question 25

EFEITOS DA DIPIRONA
-AÇÃO NOCICEPTIVA
-SNC
-NOCICEPTORES PERIFÉRICOS
-RECENTES

Answer 25

INIBIÇÃO DE COX-1 E COX-2

INIBIÇÃO DA SÍNTESE DE PROSTALGLANDINAS NO SNC

DESSENBILIZAÇÃO DELES

POSSIVEL VARIANTE DE COX-1 NO SNC SERICA; INIBIÇÃO DE UMA ISOFORMA DE COX-3

Question 26

CONTRAINDICAÇÕES DIPIRONA
-MEDULA
-HIPERSENSIBILIDADE
-FÍGADO
-DEMAIS

Answer 26

HISTÓRICO DE AGRANULOCITOSE OU FUNÇÃO DA MEDULA ÓSSEA PREJUDICADA

À DIPIRONA OU A OUTRAS PIRAZOLONAS/PIRAZOLIDINAS; PACIENTES QUE APRESENTARAM BRONCOESPASMO OU OUTRAS REAÇÕES ANAFILACTÓIDES POR ANALGÉSICOS

PORFIRIA HEPÁTICA AGUDA INTERMITENTE; DEFICIENCIA DA GLICOSE-6-FOSFATO-DESIDROGENASE

DURANTE GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

Question 27

HISTAMINA
-ATUAÇÃO NA RESPOSTA IMUNOLÓGICA
-EFEITO NAS REAÇÕES ALÉRGICAS
-SNC
-TGI

Answer 27

ESTIMULA LIBERAÇÃO DE AC

PRURIDO, URTICÁRIA, RUBOR, EDEMA

NEUROTRANSMISSOR ENVOLVIDO NA TERMOREGULAÇÃO, ESTADO DE VIGÍLIA, REGULAÇÃO DO CENTRO CARDIOVASCULAR E NEUROENDÓCRINO

ESTIMULA LIBERAÇÃO DE H+ PELAS CÉLULAS PARIETAIS

Question 28

EFEITOS DA HISTAMINA
-PULMÃO
-MÚSCULO LISO VASCULAR
-ENDOTÉLIO VASCULAR
-NERVOS PERIFÉRICOS
-CORAÇÃO
-ESTÔMAGO
-SNC

Answer 28

BRONCOCONSTRIÇÃO

ERITEMA

EDEMA, REAÇÃO DA PÁPULA

PRURIDO, DOR

PEQUENO AUMENTO DA FC E DA CONTRATILIDADE, INSIGIFICANTE

AUMENTO DA SECREÇÃO ÁCIDA

RITMOS CIRCARIANOS, VIGILIA

Question 29

ANTI-HISTAMÍNICOS
-CLÁSSICOS
-PRIMEIRA GERAÇÃO
-O QUE TENDEM A CAUSAR
-SEGUNDA GERAÇÃO
-EXEMPLOS

Answer 29

BLOQUEIAM O RECEPTOR H1, SENDO DIVIDOS EM DE PRIMEIRA E SEGUNDA GERAÇÃO

AMPLAMENTE MAIS UTILIZADOS POR SEREM MAIS BARATOS, CONTUDO, PENETRAM NO SNC E CAUSAM SEDAÇÃO

INTERAGEM COM OUTROS RECEPTORES, CAUSANDO EFEITOS INDESEJADOS, COMO HIPOTENSÃO(BLOQ ALFA), AÇÃO ANTICOLINÉRGICA(NÃO DAR PARA PACIENTE COM GLAUCOMA), GANHO DE PESO(BLOQ RECEPTORES DA SEROTONINA, ESTIMULANDO APETITE)

MAIS POLARES, MÍNIMA PASSAGEM PELA BHE, CAUSANDO PEQUENA DEPRESSÃO DO SNC

DESLORATADINA, FEXOFENADINA, LORATADINA PRODUZEM POUCA SEDAÇÃO. CETRIZINA E LEVOCETIRIZINA SÃO PARCIALMENTE SEDANTES

Question 30

RECEPTORES H3 E H4
-FARMACOS
-AGONISTAS H3
-ANTAGONISTAS H4

Answer 30

AINDA NÃO EXISTEM FARMACOS QUE AGEM AQUI, APENAS ESTUDOS PRÉ CLÍNICOS

POTENCIAL TRATAMENTO PARA DISTÚRBIOS DO SONO, NARCOLEPSIA, OBESIDADE E TRANSTORNOS COGNITIVOS E PSIQUIÁTRICOS

TRATAMENTO DA ASMA COM PREDOMINÂNCIA DE MASTÓCITOS E EOSINÓFILOS

Question 31

ANTI-HISTAMÍNICOS DE PRIMEIRA GERAÇÃO
ALQUIMINAS
-BRONFENIRAMINA
-CLORFENIRAMINA

DERIVADOS DA FENORIAZINA
-PROMETAZINA

DERIVADOS DA PIPERAZINA
-CICLIZINA
-HIDROXIZINA
-MECLIZINA

Answer 31

SEDAÇÃO LEVE

SEDAÇÃO LEVE, COMPONENTE COMUM DE MEDICAMENTOS PARA “RESFRIADO” DE VENDA LIVRE

SEDAÇÃO INTENSA, ANTIEMÉTICO, ALFA-BLOQ, ANESTÉSICOS LOCAIS. MUITA ATIVIDADE ANTICOLINÉRGICA

SEDAÇÃO LEVE, ATIVIDADE CONTRA CINETOSE

SEDAÇÃO INTENSA

SEDAÇÃO LEVE, ATIVIDADE CONTRA CINETOSE

Question 32

ANTI-HISTAMÍNICOS DE PRIMEIRA GERAÇÃO

ETANOLAMINAS
-CARBINOXAMINA
-DIFENIDRAMINA
-DIMENIDRINATO
O QUE ESTES APRESENTAM EM GERAL

CIPROEPTADINA

Answer 32

SEDAÇÃO LEVE A MODERADA

SEDAÇÃO INTENSA, ATIVIDADE CONTRA CINETOSE, ANESTÉSICOS LOCAIS

SEDAÇÃO INTENSA, ATIVIDADE CONTRA CINETOSE

MUITA ATIVIDADE ANTI-HISTAMÍNICA

SEDAÇÃO MODERADA, ATIVIDADE ANTISSEROTONINA SIGNIFICATIVA, ESTIMULANTE PARA APETITE

Question 33

SEROTONINA - 5-HT
-NEUROTRANSMISSOR IMPORTANTE ONDE
-LOCAL DE AÇÃO NO INSTESTINO
-COMPONENTE DO QUE
-ONDE ESTÁ PRESENTE
-CONDIÇÃO CLÍNICA

Answer 33

NÚCLEOS DA RAFE

CÉLULAS ENTEROCROMAFINS

COAGULAÇÃO DAS PLAQUETAS

É UM AGENTE DA CEFALEIA DO TIPO ENXAQUECA

SÍNDROME CARCINOIDE

Question 34

AGONISTAS SELETIVOS 5HT1D, 5HT1B

ANTAGONISTAS SELETIVOS 5HT3

ANTAGONISTA SELETIVOS 5HT4

Answer 34

VASOCONSTRIÇÃO DOS VASOS CEREBRAIS E MENINGEOS. TRATAMENTO DE ENXAQUECA. SUMATRIPTANO, RIZATRIPTANO, ZOMITRIPTANO, NARATRIPTANO

ESTE RECEPTOR ESTA NO CENTRO DO VOMITO. TAIS FARMACOS SÃO POTENTES ANTIEMÉTICOS. ONDANSETRONA, GRANISETRONA. EMESA INTENSA(QUIMIOTERAPIA, POS ANESTESIA)

TGI. EMPREGADOS NA SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL. TECASERODE E PRUCALOPRIDA