PARASSIMPÁTICO Flashcards

1
Q

RECEPTORES MUSCARÍNICOS
-NEURÔNIOS EXCITATÓRIOS
-NEURÔNIOS INIBITÓRIOS

A

M1(ENTÉRICO, NEURONAL), M3(GLANDULAR, VASCULAR), M5uSNC)

M2(CARDÍACO), M4(SNC)

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2
Q

AÇÃO EXCITATÓRIA
-M5
-M3
-M1
AÇÃO INIBITÓRIA
-M4
-M2

A

EXCITAÇÃO DO SNC

SECREÇÃO GLANDULAR, VASODILATAÇÃO VIA NO

AUMENTO DA SECREÇÃO GÁSTRICA E MOTILIDADE GASTROINTESTINAL, CONTRAÇÃO DA MUSCULATURA VISCERAL

INIBIÇÃO PRÉ E PÓS SINÁPTICA

INIBIÇÃO CARDÍACA(BRADICARDIA)

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3
Q

RECEPTORES NICOTÍNICOS
-N1
-LOCALIZAÇÃO E FUNÇÃO
-N2
-LOCALIZAÇÃO E FUNÇÃO

A

GÂNGLIOS E MEDULA SUPRA-RENAL(LIBERAÇÃO DE NORADRENALINA AQUI)

MÚSCULOS ESQUELÉTICOS. CONTRAÇÃO DA MUSCULATURA

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4
Q

RESPOSTAS DOS RECEPTORES
-M1
-GÂNGLIOS AUTÔNOMOS
-SNC
-M2
-NÓ SA
-NÓ AV
-ÁTRIO
-VENTRÍCULO
-M3
-M. LISO

A

POTENCIAL PÓS SINÁPTICO EXCITATÓRIO TARDIO

DESPERTAR, ATENÇÃO, ANALGESIA

ABRANDAMENTO DA DESPORALIZAÇÃO ESPONTÂNEA, HIPERPOLARIZAÇÃO

DIMINUI VELOCIDADE DE CONDUÇÃO DO ESTÍMULO

DIMINUI PERÍODO REFRATÁRIO E FORÇA DE CONTRAÇÃO

LIGEIRA DIMINUIÇÃO DA CONTRATILIDADE

CONTRAÇÃO

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5
Q

RESPOSTAS DOS RECEPTORES
-M4
-M5
-Nm
-JUNÇÃO NEUROMUSCULAR NO M ESQUELÉTICO
-Nn
-GÂNGLIOS AUTÔNOMOS
-MEDULA SUPRA-RENAL
-SNC

A

M4(INIBITÓRIO) E M5(EXCITATÓRIO) ESTÃO LOCALIZADOS NO SNC

DESPOLARIZAÇÃO DA PLACA TERMINAL, CONTRAÇÃO DO M. ESQUELÉTICO

DESPOLARIZAÇÃO E DISPARO DO NEURÔNIO PÓS GANGLIONAR

SECREÇÃO DE CATECOLAMINAS

DESPERTAR, ATENÇÃO, ANALGESIA

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6
Q

FARMACOS COLINÉRGICOS
-AGONISTAS DE AÇÃO DIRETA
-AGONISTAS DE AÇÃO INDIRETA
EFEITOS DELES
-CARDIOVASCULAR
-M. LISO
-GLÂNDULAS
-OCULAR

A

OCUPAM E ATIVAM RECEPTORES MUSCARÍNICOS

INIBEM ACETICOLINESTERASE

REDUÇÃO DA FC E DÉBITO CARDÍACO(EFEITO INOTRÓPICO E CRONOTRÓPICO NEGATIVO), VASODILATAÇÃO SISTÊMICA E QUEDA NA PA

CONTRAÇÃO E PERISTALTISMO GASTROINTESTINAL, CONTRAÇÃO DOS BRÔNQUIOS E BEXIGA

AUMENTO DA SECREÇÃO SUDORÍPARA, LACRIMAL, SALIVAR E BRÔNQUICA

CONTRAÇÃO DO M. CILIAR

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7
Q

AGONISTAS COLINESTERÁSICOS DIRETOS
-BETANECOL
-MECANISMO
-EFEITO
-INDICAÇÃO

A

ESTÍMULO COLINÉRGICO GERAL. ESTÍMULA M. DETRUSSOR DA BEXIGA(M3) E RELAXA OS MÚSCULOS DO TRIGONO E DO ESFINCTER. PROVOCA MICÇÃO

HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA, RETENÇÃO URINÁRIA PÓS CIRURGIA, BEXIGA HIPOTÔNICA

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8
Q

AGONISTAS COLINESTERÁSICOS DIRETOS
-CARBACOL
-MECANISMO
-COMO É UTILIZADO
-EFEITO
-INDICAÇÃO

A

AÇÃO INESPECÍFICA EM M E N, AGINDO PRINCIPALMENTE NO SISTEMA CARDIOVASCULAR E GASTROINTESTINAL. IMPEDE SEU USO SISTÊMICO.

UTILIZADO COMO COLÍRIO

CAUSA MIOSE E DIMINUI A P. OCULAR

TRATAMENTO DE GLAUCOMA

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9
Q

AGONISTAS COLINESTERÁSICOS DIRETOS
-CEVIMELINA
-MECANISMO
-EFEITO
-INDICAÇÃO

A

ESTIMULA RECEPTORES M3

SALIVAÇÃO

TRATAMENTO DE XEROSTOMIA

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10
Q

AGONISTAS COLINESTERÁSICOS DIRETOS
-PILOCARPINA
-MECANISMO
-EFEITO
-INDICAÇÃO

A

AÇÃO MUSCARÍNICA INESPECÍFICA(SECREÇÃO DE LÁGRIMA, SUOR E SALIVA). ISSO IMPEDE SEU USO SISTÊMICO

USADO COMO COLÍRIO INDUZ RAPIDAMNETE MIOSE E CONTRAÇÃO DO M. CILIAR

TRATAMENTO DE GLAUCOMA, PRIMEIRA ESCOLHA NA EMERGÊNCIA P DIMINUIÇÃO DA P. OCULAR. PROMOVER SALIVAÇÃO DE PACIENTE COM XEROSTOMIA PÓS IRRADIAÇÃO DE CABEÇA E PESCOÇO

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11
Q

CONTRAINDICAÇÕES PARA AGONISTAS COLINÉRGICOS CIRETOS

POSSÍVEIS EFEITOS ADVERSOS
-DIAFORESE
-SINTOMAS ABDOMINAIS
-CABEÇA
-RESPIRATÓRIO
-CARDIO

A

ASMA, DISTÚRBIOS PÉPTICOS, HIPOTENSÃO, INSUFICIÊNCIA CORONARIANA

RUBOR, SUDORESE, SALIVAÇÃO

CÓLICAS, DIARREIA, NÁUSEA, APERTO NA BEXIGA, SECREÇÃO ÁCIDA GÁSTRICA

CEFALEIA, DIFICULDADE NA ACOMODAÇÃO VISUAL

BRONCOCONSTRIÇÃO, SECREÇÃO PULMONAR

HIPOTENSÃO

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12
Q

ANTICOLISNERÁSICOS
-LIGAÇÃO REVERSÍVEL À ENZIMA
CLORETO DE AMBENÔNIO
DONEZEPILA
EDROFÔNIO
FISOSTIGMINA
GALANTAMINA
NEOSTIGMINA
PIRIDOSTIGMINA
RIVASTIGMINA

A

TRATAMENTO M. GRAVIS

TRATAMENTO ALZHEIMER

DIAGNÓSTICO DE M. GRAVIS

AUMENTO DA MOTILIDADE INTESTINAL E DA BEXIGA. REVERTE EFEITO DE ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS NO CORAÇÃO

TRATAMENTO ALZHEIMER

PREVENÇÃO DE DISTENÇÃO ABDOMINAL PÓS CIRURGICO E RETENÇÃO DE URINA. ANTAGONISTA DOS BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES COMPETITIVOS

TRATAMENTO M. GRAVIS

TRATAMENTO ALZHEIMER

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13
Q

ANCOLINESTERÁSICOS DE LIGAÇÃO IRREVERSÍVEL

-ECOTIOFATO (ORGANOFOSFORADO)

A

TRATAMENTO DE GLAUCOMA. AÇÃO LONGA - 100H

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14
Q

REAÇÕES ADVERSAS DOS ANTICOLINESTERÁSICOS
-S
-L
-U
-D
-E
-B
-C
-B

DEMAIS

ONDE AGEM PARA CAUSAR ISSO

A

SALIVAÇÃO
LACRIMEJAMENTO
URINADIARRÉIA
EMESE
BRADICARDIA
CÓLICAS
BRONCOCONSTRIÇÃO

TREMOR, NÁUSEA, CONVULSÕES

RECEPTORES MUSCARÍNICOS

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15
Q

ANTAGONISTAS COLINÉRGICOS
-NATURAIS
-SEMI-SINTÉTICOS
-SINTÉTICOS

A

ATROPINA E ESCOPOLAMINA(HIOC=SCINA)

HEMATROPINA E N BUTILESCOPOLAMINA

IPRATRÓPIO, TIOTRÓPIO, OXITRÓPIO

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16
Q

ANTAGOSNISTAS COLINÉRGICOS
-ATROPINA
-TRATAMENTO
-SUPRESSÃO
-EFEITO NO OLHO
-TRIEXIFENIDILA, BENZTROPINA
-TRATAMENTO

A

INTOXICAÇÃO COM ORGANOFOSFORADOS E BRADICARDIA

SECREÇÕES RESPIRATÓRIAS ANTES DE CIRURGIAS

MIDRIÁTICO

PARKINSON

17
Q

ANTAGOSNISTAS COLINÉRGICOS
-DARFENACINA, OXIBUTININA, SOLIFENACINA, TOLTERODINA, TRÓSPIO

A

TRATAMENTO BEXIGA URINÁRIA HIPERATIVA

18
Q

ANTAGOSNISTAS COLINÉRGICOS
-CICLOPENTOLATO, TROPICAMIDA(COLÍRIOS)
-ESCOPOLAMINA
-IPRATRÓPIO E TIOTRÓPIO

A

PRODUZIR MIDRIASE

PREVENÇÃO DE CINETOSE

TRATAMENTO DE ASMA E DPOC

19
Q

ANTAGOSNISTAS COLINÉRGICOS - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES
-O QUE FAZEM
-COMO ATUAM
-ONDE SÃO MAIS USADOS
-EM SEU SEGUNDO USO, QUAL SUA IMPORTÂNCIA

A

BLOQUEIAM A TRANSMISSÃO COLINÉRGICA ENTRE O TERMINAL NERVOSO MOTOR E O R. NICOTÍNICO NO MÚSCULO ESQUELÉTICO

ANTAGONISTAS DA ACh(QUANDO NÃO DESPOLARIZANTES) OU COMO AGONISTAS(QUANDO DESPOLARIZANTE)

UTIs E CENTROS CIRURGICOS. FACILITAR INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL E OFERECER RELAXAMENTO MUSCULAR COMPLETO EM DOSES ANESTÉSICAS BAIXAS

FACILITAR A RECUPERAÇÃO DA ANESTESIA E DIMINUIR DEPRESSÃO RESPIRATÓRIA PÓS CIRURGICA

20
Q

BLOQUEADORS NÃO DESPOLARIZANTES
-O QUE ESSES FARMACOS FAZEM
-REVERSÃO
-DOSES ELEVADAS
-ORDEM DE AÇÃO NOS MÚSCULOS

A

COMPETEM COM ACh NO R.N, SEM ESTIMULÁ-LO, IMPEDINDO DESPOLARIZAÇÃO DA MP

INIBIDORES DE COLINESTERASE(EX. NEOSTIGMINA)

PODE TER SUA CAPACIDADE DE REVRSÃO REDUZIDA POR CAUSAR ENFRAQUECIMENTO NA TRANSMISSÃO NEUROMUSCULAR DEVIDO A SUA AÇÃO BLOQUEADORA DOS CANAIS IÔNICOS

PRIMEIRO NOS MÚSCULOS PEQUENOS E DE CONTRAÇÃO RÁPIDA DA FACE, DEPOIS PARA DEDOS, PERNAS, M DO PESCOÇO, INTERCOSTAIS E POR FIM DIAFRAGMA

21
Q

BLOQUEADORES NÃO DESPOLARIZANTES
-ADMINISTRAÇÃO
-POR QUE NÃO PELA VIA ORAL
-DISTRIBUIÇÃO

BIOTRANSFORMAÇÃO E EXCREÇÃO
-PANCURÔNIO
-CISATRACÚRIO
-VECURÔNIO E ROCURÔNIO
ESCOLHA DOS FÁRMACOS

A

IV

NÃO SÃO ABSORVIDOS DEVIDO A POLARIDADE DAS AMINAS QUATERNÁRIAS

PENETRAM POUCO NAS MEMBRANAS, NÃO ENTRAM NAS CÉLULAS E NÃO ATRAVESSAM BARREIRA HC

EXCRETADO INALTERADO PELA URINA(NECESSITA DE AJUSTE DA DOSE EM CASO DE IR)

DEGRADADO POR HIDROLISE NO PLASMA

DESACETILADOS NO FÍGADO E EXCRETADO NA BILE. DEPURÇÃO MAIS DEMORADA EM CASO DE DOENÇA HEPÁTICA

DEPENDE DO INÍCIO E DURAÇÃO DO RELAXAMENTO MUSCULAR DESEJADOS

22
Q

INTERAÇÃO FARMACOLÓGICAS DOS BNM NÃO DESPOLARIZANTES
-POTENCILAIZAR SUA AÇÃO
-AMINOGLICOSÍDICOS
-BLOQUEADORES DE CANAL DE CÁLCIO
-SÃO CONSIDERADOS O QUE

A

ANESTÉSICOS HALOGENADOS(HALOTANO, ISUFLURANO, ENFLURANO)

INIBEM LIBERAÇÃO DE ACETILCOLINA, POTENCIALIZANDO OS BNM

FAZEM SINERGISMO COM BNM

INIBIDORES DA COLINESTERASE POR CAUSAREM AUMENTO DA ACETILCOLINA

23
Q

BNM DESPOLARIZANTES
-EXEMPLO
-ATUAÇÃO
-AÇÃO DO ACHE
-MECANISMO
-DURAÇÃO
-ONDE É UTILIZADO PORTANTO
-EFEITOS ADVERSOS

A

SUCCINILCOLINA

DESPOLARIZAÇÃO DA M. PLASMÁTICA DA FIBRA MUSCULAR, SIMILARMENTE À ACh

NÃO HIDROLISA ESSE FARMACO, DE MODO QUE ELE PERISTE NA FENDA SINÁPTICA

LIGAÇÃO PERSISTENTE DELE AO RECEPTOR TORNA ESTE INCAPAZ DE TRANSMITIR IMPULSOS ADICIONAIS, RESULTANDO EM BLOQUEIO

EXTREMAMENTE CURA PORÉM RÁPIDA, POR SER HIDROLISADA POR PSEUCOLINESTERASE

INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL EM PACIENTES COM ALIMENTO NO ESTÔMAGO, PARA IMPEDIR ASPIRAÇÃO

HIPERTERMIA MALIGNA, APNEIA, HIPERPOTASSEMIA

24
Q

ORGANOFOSFORADOS E CARBAMATOS
-INGREDIENTES DE QUE
-O QUE CAUSAM
-EFEITOS
-EXEMPLOS DE CARBAMATOS
-EXEMPLOS DE ORGANOFOSFORADOS

A

INSEITICIDAS

INIBEM COLINESTERASE

MUSCARÍNICOS AGUDOS(SALIVAÇÃO, LACRIMEJAMENTO, MICÇÃO, DIARREIA, VÔMITOS, BRADICARDIA, MIOSE) E NICOTÍNICOS(FASCICULAÇÃO E FRAQUEZA MUSCULAR)

ALDICARBE E METOMIL(LIG. REVERSÍVEL)
MALATIONA, PARATIONA, DURSBAN(LIG. IRREVERSÍVEL)

25
Q

TRATAMENTO DA INTOXICAÇÃO POR ORGANOSFORADOS
-TERAPIA DE SUPORTE
-O QUE DEVE SER FEITO
-MEDICAMENTOS
-QUANDO DEVE SER INICIADO

A

AVALIAR E MONITORAR(VENTILAÇÃO MECÂNICA)

DESCONTAMINAÇÃO

ATROPINA, PRALIDOXIMA, BENZODIAZEPÍNICOS

IMEDIATAMENTE APÓS A INTOXICAÇÃO