Preventiva Flashcards
Definição de curva endêmica
Padrão esperado conforme últimos 10 anos
3 possibilidades de variação na incidência de curva endêmica
Endemia
Epidemia
Decréscimo endêmico
Definição de endemia
Dentro do padrão esperado com frequência constante e variações cíclicas ou sazonais
Como reconhecer uma epidemia?
Limiar epidêmico dos últimos 10 anos foi ultrapassado
Definições de epidemia conforme geografia
Surto=localizado
Pandemia=2ou+ continentes
Caracterização da epidemia conforme velocidade
Explosiva/maciça
ou
Progressiva/propagada
Caracterize epidemia explosiva/maciça
Depende de fonte comum
ex: ar, água, alimento
Pode ser pontual, persistente(exposição múltipla) ou casos secundários
Caracterize epidemia progressiva/propagada
Pessoa-pessoa
Depende de vetor
ex:sexual, respiratória, artrópode
Quando comunicar acidente de trabalho?
Até 1 dia útil após acidente
Se fatal, imediatamente
Ñ se considera acidente de trabalho
Doenças degenerativas, endêmicas e que ñ incapacitem
Classificação de acidente de trabalho de Schilling
I-trabalho é a causa
II-trabalho é fator de risco
III-trabalho é agravante
Qual padrão de fibrose da silicose, e qual doença infecciosa ela favorece?
Nodular com calcificação em casca de ovo
TB
Qual padrão de fibrose da asbestose, e quais CA ela favorexe?
Difuso
Mesotelioma e CA de pulmão
Estudos de coorte são ruins para doenças raras e de longa incubação, então ele é bom para o quê?
Definir riscos
Confirmar suspeitas
Independe de FR raro
Caso controle é bom para doenças raras e longas, então para o que mais ele é bom?
Estimar vulnerabilidade a riscos quando FR ñ é raro
Efeito Hawthorne
Mudança comportamental após começo do estudo
Estudo controlado
Estudo sem erros de intervenção
Estudo randomizado
Estudo sem erro de confusão e de seleção
Estudo mascarado/cego
Estudo sem erro de seleção
Estudo acurado
Estudo sem viés de seleção, aferição e confusão
“Acurácia é o que descreve a realidade”
Cálculo do Odds Ratio
AxD/CxB
Cálculo do risco relativo
Exposto/ñ exposto
Cálculo da redução do risco relativo(RR) ou da eficácia do estudo
RRR=1-RR
Cálculo da redução absoluta do risco (Rar)
Rar=IC-IE
C=grupo controle
E=grupo exposto
Número necessário para tratar
1/Redução absoluta do risco
Característica de teste sensível
Detectar verdadeiro positivo nos doentes
Teste com baixa taxa de falso negativo
Alto valor preditivo negativo
Característica de teste específico
Detectar verdadeiro negativo nos ñ doentes
Teste com baixa taxa de falso positivo
Alto valor preditivo positivo
Coeficiente
Avalia risco (Numerador ñ= denominador)
Índice
Avalia proporção
Numerador=denominador
O que aumenta a prevalência?
Incidência e imigração
O que diminui prevalência?
Morte
Cura
Emigração
Conceito de mortalidade importante para estatística
Não compara regiões diferentes ou qualidade de vida
Cálculo mortalidade materna
Óbitos por causas maternas/
n nascidos vivos
Causas violentas ñ contam
Cálculo da mortalidade infantil
Óbitos<1 ano/
Nascidos vivos
Bom indicador de qualidade de vida
Cálculo da mortalidade perinatal
Óbitos >22semanas+<7 dias/
n nascidos vivos+mortos
Quem a mortalidade de natimortos avalia?
Obstetra
Quem a mortalidade neonatal avalia?
Pediatra
Quem a mortalidade pós-neonatal avalia?
Meio ambiente
Índice Swaroop-Uemura
Avalia qualidade de vida
Quanto maior, melhor
Curva de Nelson Moraes
Mneumônico:
Não Lembro Um Jeito
Curva N- ninguém sobrevive
Curva L- +frágeis morrem
Curva U- idosos morrem
Curva J-ideal
Principais causas de mortalidade em homens
1-circulatório
2-câncer
3-causas externas(violência)
Principais causas de mortalidade em mulheres
1-circulatório
2-CA
3-respiratório
4-causas externas
Quais são os componentes da tripla carga de doença do Brasil?
Doenças infecciosas
Causas externas
Doenças crônicas ñ transmissíveis
Definição de transmissão direta imediata
Por meio de contato
Definição de transmissão direta mediata
Necessita de secreção
Definição de virulência
Capacidade da doença em produzir desfechos graves ou fatais
QC plumbismo ou saturnismo e opção de tratamento
Neuropatia periférica Encefalopatia/ demência Gengiva azul (linha gengival de Burton) LRA Disfunção erétil Dor/ distensão abdominal e náusea
Tratamento c/ quelante DMSA
QC mercúrio ou hidrargismo
Gengivite
Sialorreia
Irritabilidade
Tremores
QC de intoxicação por crômio em especialista em galvanoplastia
Úlcera em VAS
Perfuração de septo nasal
QC intoxicação por benzeno
Anemia aplásica–>pancitopenia
Dor em MMII
Olhos vermelhos
QC intoxicação por metanol
Cegueira aguda
Quem necessita de auxílio doença acidentário?
Assegurado que possui doença relacionada ao trabalho, ficando afastado de seu serviço >15 dias