Preventiva Flashcards
Coeficiente de morbidade: tipos (2)
1) Coeficiente de prevalência
2) Coeficiente de incidência
Coeficiente de prevalência
Mede a frequência de tal doença aqui e agora
CP = (N° de casos)/população
Coeficiente de incidência ou incidência cumulativa
Mede a frequência de casos novos de tal doença
CI = (N° de casos NOVOS)/população
Coeficiente de mortalidade geral
CMG = (N° de óbitos)/População
Coeficiente de mortalidade materna
CMM = (N° de óbitos de mulheres por causas ligadas à gravidez, parto e puerpério no período x 100.000)/(N° de nascidos vivos)
Coeficiente de mortalidade infantil
CMI = (N° de óbitos em menores de 1 ano x 1000)/(N° de nascidos vivos)
Coeficiente de mortalidade perinatal x coeficiente de natimortalidade
Nascidos vivos a partir de 22 semanas
NATI e PERI sao os unicos cujo denominador é “nascido vivo + nascido morto”
Coeficiente de mortalidade neonatal, neonatal precoce, neonatal tardia, pós-natal
Coeficiente de letalidade
CL = n° de óbitos / n° de doentes
Risco do DOENTE morrer (mede gravidade da doença)
Óbito materno: definição
Morte na gravidez, parto ou até 42 dias pós-parto
Óbito materno tardio: definição
Morte entre 42 dias a 1 ano após o parto
Óbito materno tardio por causas obstétricas DIRETAS (ou causas EVITÁVEIS)
Causas hipertensivas, hemorrágicas, infecciosas
A gravidez é a CAUSA
Óbito materno tardio por causas obstétricas INDIRETAS (ou INEVITÁVEIS)
Cardiopatias, HAS prévia, COVID
A gravidez é um AGRAVANTE
Coeficientes x índices
Coeficientes → taxas
Índices → proporções
Coeficientes → numerador ≠ denominador
Índices → numerador = denominador
Índice de mortalidade proporcional ou Índice de Sweroop-Uemura (4)
N° óbitos em 50 anos ou mais/n° total de óbitos
- Índice superior a 75% → 1° nível (países desenvolvidos)
- Índice entre 50 e 75% → 2° nível
- Índice entre 25 e 50% → 3° nível
- Índice abaixo de 25% → 4° nível (países subdesenvolvidos)
Curvas de Nelson Moraes (4)
- N → nível de saúde muito baixo
- L → nível de saúde baixo
- U → nível de saúde regular
- J → nível de saúde elevado
Não Lembro Um Jeito
Principal causa de morte em homens
Causas circulatórias
Principal causa de morte em crianças de até 1 ano
Afecções perinatais
Principal causa de morte em crianças de 1-14 anos
Acidentes
Qual o sistema disponibilizado pela Anvisa para a notificação de eventos adversos relacionados a medicamentos e vacinas?
VigiMed
Verdadeiro ou falso: idoso é aquele com com 65 anos ou mais
Falso.
Idoso é aquele com 60 anos ou mais
Idoso é covarde rapaz
O DALY (anos de vida perdidos ajustados por incapacidade) mede (2)
1) Morte prematura
2) Anos vividos com incapacidade
O que é a tripla carga de doenças
1) Doenças infecciosas/carenciais
2) Causas externas
3) Doenças crônicas
Indicadores de estrutura (3)
1) Recursos materiais
2) Recursos humanos
3) Estruturas organizacionais
Indicadores de processo
Dados quantitativos sobre o cumprimento das normas, rotinas e procedimentos
Indicadores de resultado
Efeitos da assistência à saúde oferecida aos pacientes e à população
Verdadeiro ou falso: são 3 os critérios a serem utilizados na definição de indicadores: validade, relevância e confiabilidade
Falso
São 5 os critérios: validade, relevância, confiabilidade, mensurabilidade e custo-efetividade
Coeficiente de mortalidade padronizada
CMP = Óbitos ESPERADOS/população
Coeficiente de natalidade
CN = (nascidos vivos / n° de habitantes) x 1000
Taxa de fecundidade
TF = n° nascidos vivos / mulheres em idade fértil (15-49 anos)
Índice de envelhecimento
IE = indivíduos ≥ 60 anos / indivíduos < 15 anos
Incidência-densidade
Total de casos novos ao longo do tempo quando a população não é estável
Mortalidade infantil proporcional
MIP = (N° de óbitos em menores de 1 ano) / n° de óbitos
Coeficiente de mortalidade específica
CME = n° de mortes por causa específica/população exposta
Verdadeiro ou falso: os acidentes correspondem à segunda maior causa de morte por causas externas no Brasil
Verdadeiro
1º homicídios, 2° acidentes
Dimensões do Índice de Vulnerabilidade Social (IVS) (3)
1) Infraestrutura urbana
2) Capital humano
3) Renda e acesso ao trabalho
Estudo Individuado + Observacional + Transversal?
Inquérito
Estudo Individuado + Observacional + Longitudinal? (2)
1) Se prospectivo → Coorte
2) Se retrospectivo → Caso-Controle
CC tem a ver com seu retrospecto de não tomar banho
Estudo Individuado + Intervenção + Longitudinal?
Ensaio clínico
Estudo Agregado + Observacional + Transversal?
Estudo ecológico
Estudo Agregado + Observacional + Longitudinal?
Série temporal
Estudo Agregado + Intervenção + Longitudinal?
Ensaio temporal
Análise de dados em epidemiologia: frequência? (2)
1) Prevalência → transversal
2) Incidência → coorte/ensaio
Razão de prevalência: fórmula e a qual tipo de estudo se associa
RP = [a/(a+b)]/[c/(c+d)]
Razão de prevalência → estudos TRANSVERSAIS
A prevalência da doença em relação a quem possui o fator é x vezes maior do que a prevalência em quem não possui
Risco relativo: fórmula e a que tipo de estudo se associa
RR = [a/(a+b)]/[c/(c+d)]
Risco relativo → estudos de COORTE ou ENSAIOS CLÍNICOS
Quantas vezes mais provável são os indivíduos expostos virem a desenvolver a doença em relação aos não expostos
Odds-ratio: fórmula e a que tipo de estudo se associa
Razão dos produtos cruzados
OR =ad/bc
Odds ratio → estudos de CASO CONTROLE
Redução do risco relativo
RRR = 1 - RR
Redução do risco relativo também é chamado de EFICÁCIA ou EFETIVIDADE
Redução absoluta no risco (RAR)
RAR = incidência do desfecho negativo no grupo controle - incidência do desfecho negativo no grupo do experimento
Número necessário ao tratamento
NNT = 1/RAR
Análise de dados em epidemiologia: estatística → avaliam os erros (2)
1) Erro sistemático (viés) → se não existir, o estudo é VÁLIDO/ACURADO
2) Erro aleatório (acaso) → se não existir, o estudo é PRECISO/CONFIÁVEL
Sensibilidade
Capacidade de identificar os verdadeiro-positivos dentre os doentes
Especificidade
Capacidade de identificar os verdadeiro-negativos dentre os não-doentes
Valor preditivo positivo ou probabilidade pós-teste positiva
Proporção de indivíduos com diagnóstico positivo realizado pelo teste, e que são verdadeiramente positivos
Valor preditivo negativo ou probabilidade pós-teste negativa
Proporção de indivíduos com diagnóstico negativo realizado pelo teste, e que são verdadeiramente negativos
Se um teste é mais sensível, seu VPN e VPP são…
1) Menos falsos negativos → MAIOR VPN
2) Mais falsos positivos → MENOR VPP
Se um teste é mais específico, seu VPN e VPP são…
1) Mais falsos negativos → menor VPN
2) Menos falsos positivos → maior VPP
Se a prevalência for maior, o VPP e o VPN…
1) Maior VPP
2) Menor VPN
Se a prevalência for menor, o VPP e o VPN…
1) Menor o VPP
2) Maior o VPN
Verdadeiro ou falso: a sensibilidade e a especificidade de um exame NÃO se alteram com a prevalência
Verdadeiro
Acurácia
Proporção de acertos (verdadeiramente positivos e verdadeiramente negativos)
Descrever a, b, c, d
a → verdadeiro positivo
b → falso positivo
c → falso negativo
d → verdadeiro negativo
A partir da tabela, calcular sensibilidade
S = a/(a+c)
Proporção de quem testou positivo entre todos que são verdadeiramente positivos
A partir da tabela, calcular especificidade
E = d/(b+d)
Proporção de quem testou negativo entre todos que são verdadeiramente negativo
A partir da tabela, calcular valor preditivo positivo
VPP = a/(a+b)
Proporção de todos os que são verdadeiramente positivos entre todos os que testaram positivo
A partir da tabela, calcular valor preditivo negativo
VPN = d/(c+d)
Proporção de todos que são verdadeiramente negativos entre todos os que testaram negativo
A partir da tabela, calcular acurácia
A = a+d/(a+b+c+d)
Proporção de acertos