Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Decoreba > Obstetrícia > Flashcards

Obstetrícia Flashcards

1
Q

Principais indicações para indução do trabalho de parto (3)

A

1) Amniorrexe prematura com sinais de corioamnionite
2) Morte fetal
3) Gestação com ≥ 41 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Principais contraindicações para indução do trabalho de parto (6)

A

1) Gestação múltipla
2) Desproporção cefalopélvica absoluta
3) Apresentação fetal anômala
4) Múltiplas cesarianas ou miomectomias (ocitocina pode, misoprostol não pode)
5) Placenta prévia
6) Sofrimento fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mecanismo do parto

A

1) Insinua fletindo
2) Desce com rotação interna
3) Desprende defletindo
4) Restituição (cabeça volta com rotação externa)
5) Desprendimento do ombro anterior
6) Desprendimento do ombro posterior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Principais indicações de cesariana (4)

A

1) Falha de progressão durante o parto
2) Histerotomia prévia
3) Apresentação anômala fetal
4) Sofrimento fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Parto prematuro: etiologia (4)

A

1) Prematuro anterior (principal)
2) Desnutrição
3) Polidramnia
4) Infecção

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

RPMO: diagnóstico (3)

A

1) Exame especular (padrão-ouro)
2) Teste da nitrazina (↑ pH)
3) Teste da cristalização (na RPMO há cristalização)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Descrever a alteração apresentada (3)

A

1) Assinclitismo POSTERIOR → a parte POSTERIOR da mãe fica livre
2) Sinclitismo
3) Assinclitismo ANTERIOR → a parte ANTERIOR da mãe fica livre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Apresentação cefálica fletida: ponto de referência fetal e diâmetro de insinuação

A

Lambda; diâmetro suboccipitobregmático

9,5 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Apresentação defletida de 1° grau: ponto de referência fetal e diâmetro de insinuação

A

Bregma; occipitofrontal

12 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Apresentação defletida de 2° grau: ponto de referência fetal e diâmetro de insinuação

A

Glabela; occipitomentoniano

13 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Apresentação defletida de 3° grau: ponto de referência fetal e diâmetro de insinuação

A

Mento; submentobregmático

9,5 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Verdadeiro ou falso: a parada secundária da descida é diagnosticada por dois toques sucessivos com intervalo de 2h entre eles

A

Falso

  • Dois toques sucessivos com intervalo de 2h → parada secundária da dilatação
  • Dois toques sucessivos com intervalo de 1h → parada secundária da descida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Verdadeiro ou falso: a perda de sangue estimada no parto vaginal é de cerca de 1000ml após a saída da placenta

A

Falso.

A perda de sangue é estimada em 500ml nos partos vaginais e 1000ml nas cesarianas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Estudo da estática fetal: atitude x apresentação cefálica

A

1) Vértice (lambda)
2) Bregma
3) Fronte (glabela)
4) Face (mento)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Manobra de Bracht

A

Elevação do dorso fetal ao encontro do abdome materno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Manobra de Rojas

A

Rotação do concepto em 180°

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Manobra de Liverpool

A

Deixar o corpo do feto pendendo por 20s e levantá-lo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Manobra de McRoberts

A

Hiperflexão e abdução do quadril da parturiente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Diagnóstico de trabalho de parto (2)

A

1) Colo útero com pelo menos 5cm de dilatação
2) 2 a 3 contrações em 10 min, rítmicas e regulares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Fase de dilatação: conduta (2)

A

1) Toque a cada 4 horas
2) Ausculta BCF
- Se baixo risco 30/30 min
- Se alto risco 15/15 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Fase expulsiva: conduta (2)

A

1) Ausculta BCF
- Se baixo risco 15/15min
- Se alto risco 5/5min

2) Avaliar episiotomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Partograma anormal: fase ativa prolongada

A

Dilatação < 1cm/hora em 2h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Partograma anormal: parada secundária da dilatação

A

Dilatação mantida em 2h

Principal causa = desproporção cefalo-pélvica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Partograma anormal: parada secundária da descida

A

Altura mantida por 1h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Partograma anormal: período pélvico prolongado

A

Descida é lenta (mas não parou)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Partograma anormal: parto precipitado (taquitócito)

A

Dilatação e expulsão ≤ 4 horas

Alto risco de laceração

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Marcador de parto prematuro

A

USG (20-24 semanas) apresentando colo curto de < 20mm

Utilizar progesterona vaginal (utrogestan)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Pós-termo x pós-datismo

A

1) Pós-termo → ≥ 42 semanas
2) Pós-datismo → ≥ 40 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Parto prematuro: conduta entre 24-34 semanas (3)

A

1) Corticoide (acelera maturação pulmonar)
2) Tocólise (beta-agonista, indometacina, nifedipino)
3) Neuroproteção com MgSO4

Não fazer tocólise se sofrimento fetal ou corioamnionite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

RPMO: primeira conduta

A

Avaliar se tem corioamnionite
* Febre
* 2 dos seguintes (leucocitose, ↑ FC, ↑ BFC, dor uterina ou líquido fétido)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

RPMO: conduta se não houver corioamnionite (2)

A
  • > 34 semanas → parto
  • < 34 semanas → corticoide + ATB

ATB aumenta tempo de latência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

A partir de quantos minutos temos um secundamento prolongado (placenta retida) ?

A

30 minutos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Quando surgem os sinais de probabilidade

A

Por volta de 8 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Sinais de certeza (3)

A

1) Sinal de Puzos
2) Ausculta do BCF com sonar (10-12 semanas)
3) Ausculta do BCF com Pinard (18-20 semanas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

A avaliação ultrassonográfica da idade gestacional é mais precisa em qual período?

A

6-12 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Como investigar aneuploidias em pacientes com risco aumentado? (3)

A

1) Biópsia de vilo corial entre 10-13 semanas
2) Amniocentese com 14-16 semanas
3) Cordocentese a partir de 18 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Como calcular a data provável de parto?

A

Regra de Nägele

Soma de 9 meses e 7 dias à DUM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Periodicidade das consultas de pré-natal (3)

A

1) Até 28 semanas → mensalmente
2) 28-36 semanas → quinzenalmente
3) 36 semanas em diante → semanalmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Onde palpar útero entre 10-12 semanas de gravidez?

A

Acima da sínfise púbica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Onde palpar útero entre 16-20 semanas?

A

Entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Onde palpar útero com 20 semanas

A

Ao nível da cicatriz umbilical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Onde palpar útero entre 20-32 semanas?

A

A altura do útero se correlaciona com a idade gestacional (1cm = 1 semana)

43
Q

A partir de quantas semanas é possível identificar o BCF pela ultrassonografia?

A

6 semanas

44
Q

Esquema da vacina contra Hepatite B na gestação

A

3 doses (0-1-6 meses)

45
Q

Vacinas CONTRAINDICADAS na gestação (4)

A

1) Varicela
2) HPV
3) Febre amarela
4) BCG

Pode fazer febre amarela se área endêmica

46
Q

Profilaxia contra GBS se (3)

A

1) ATB já indicado (bacteriúria em gestação atual ou filho anterior já teve GBS)
2) Swab positivo
3) Paciente de risco (trabalho de parto prematuro, febre ou bolsa rota > 18h)

47
Q

Rastreio para GBS com quantas semanas de gestação?

A

35-37 semanas

48
Q

Quando NÃO fazer profilaxia para GBS? (2)

A

1) Cesariana eletiva
2) Swab negativo há < 5 semanas

49
Q

Qual deve ser o ganho de peso na gestação? (4)

A

1) IMC < 18,5 → ganhar entre 12,5-18kg
2) IMC 18,5-24,9 → ganhar entre 11,5-16kg
3) IMC 25-29,9 → ganhar entre 7-11,5kg
4) IMC ≥ 30 → ganhar entre 5-9kg

50
Q

Como deve ser a suplementação de ferro na gestação (3)

A

1) 40mg de ferro elementar para todas as pacientes saudáveis a partir da 20ª semana
2) 120-240mg de ferro elementar para Hb 8-11
3) Se Hb < 8 → encaminhar ao PNAR

51
Q

Como deve ser a suplementação de ácido fólico na gestação (2)

A

1) 0,4 mg/dia 1 a 3 meses antes da concepção até o final da gestação para BAIXO RISCO
2) 4mg/dia 1 a 3 meses antes da concepção até o final da gestação para ALTO RISCO

Alto risco → filho acometido em gestação anterior e usuária de anticonvulsivantes

52
Q

O saco gestacional pode ser visualizado a partir da?

A

Quarta semana

53
Q

O saco vitelínico pode ser visualizado até?

A

Até a décima semana

54
Q

A partir de quando a atividade cardíaca embrionária pode ser detectada?

A

Quinta/sexta semana

55
Q

Verdadeiro ou falso: mulheres com baixa ingesta de cálcio durante a gravidez devem realizar suplementação com doses variando de 3,5 a 5g/dia

A

Falso.

Mulheres com baixa ingesta de cálcio devem ingerir 1,5 a 2g/dia

56
Q

Processo normal de fusão do tubo neural ocorre entre:

A

21 a 28 dias pós-concepção

57
Q

Verdadeiro ou falso: é possível aplicar a vacina contra raiva com segurança, durante a gravidez

A

Verdadeiro

58
Q

Manobra de Tarnier

A

Elevação da apresentação fetal como forma de facilitar a exteriorização do líquido amniótico.

Tarnier positivo → confirma RPMO

59
Q

Distócia de espáduas: fatores de risco (4)

A

1) Macrossomia fetal
2) DMG
3) Uso de fórceps
4) Histórico de distócia em gravidez prévia

60
Q

Índice de Bishop (5)

A
61
Q

Causa mais comum de abortamento

A

Aneuploidia

62
Q

Principal aneuploidia relacionada ao abortamento

A

Trissomia do 16

63
Q

Fatores de risco para abortamento (4)

A

1) Idade materna avançada (principal)
2) Álcool
3) Drogas
4) Medicamentos (misoprostol, metotrexato)

64
Q

Conduta no abortamento (3)

A

1) Até 12 semanas → AMIU/curetagem
2) Mais de 12 semanas SEM feto → curetagem
3) Mais de 12 semanas COM feto → misoprostol/microcesarea +/- curetagem

65
Q

Doença trofoblástica: fatores de risco (5)

A

1) Mola prévia
2) Idade materna avançada
3) Intervalo interpartal curto
4) SOP
5) Abortamentos prévios

66
Q

Doença trofoblástica → controle de cura

A

1) β-HCG semanal
2) Se normal em 3 semanas consecutivas → mensal
3) Se normal em 6 meses consecutivos → cura

67
Q

Malignização da doença trofoblástica se (3)

A

1) Aumento do β-HCG de uma dosagem para outra
2) Niveis estacionados durante 3 exames consecutivos
3) β-HCG ainda positivo durante 6 meses consecutivos

68
Q

Gravidez ectópica: local mais comum

A

Região ampular da trompa

69
Q

Gravidez ectópica: fatores de risco

A

1) Ectópica prévia
2) Cirurgia prévia na trompa
3) Exposição ao dietelestilbestrol
4) DIU

70
Q

Ectópica íntegra + β-HCG declinante: conduta

A

Expectante (conduta: queda semanal do β-HCG)

71
Q

Critérios para tratamento medicamentoso na gravidez ectópica (3)

A

1) Sem BCF
2) Massa < 3,5 cm
3) β-HCG < 5000

72
Q

DPP: fatores de risco (6)

A

1) HAS
2) Trauma
3) Idade > 35 anos
4) Polidramnia
5) Gemelaridade
6) Drogas (cocaína, tabaco)

73
Q

Conduta inicial ao diagnosticar uma DPP

A

Amniotomia

74
Q

Placenta prévia: classificação (3)

A

1) Prévia marginal → tangencia o orifício interno do colo
2) Prévia parcial → encobre so parcialmente o orificio interno do colo
3) Prévia total → encobre o orifício interno do colo

De inserção baixa → não encosta no orifício interno do colo

75
Q

Placenta prévia: fatores de risco (5)

A

1) Multiparidade (mais importante)
2) Idade materna avançada
3) Tabagismo
4) Gemelaridade
5) Histerotomia prévia

76
Q

Acretismo placentário: classificação (3)

A

1) Acreta → chega no miométrio
2) Increta → invade o miométrio
3) Percreta → ultrapassa o miométrio

Na placenta acreta, pode tentar conduta conservadora, no resto é tudo histerectomia

77
Q

Se Coombs indireto negativo: qual conduta tomar e quando (4)

A
  • O que fazer → imunoglobulina anti-Rh (Matergan)
  • Quando fazer
    1) A partir de 28 semanas
    2) Até 72h pós-parto
    3) Hemorragia durante a gestação
    4) Procedimento invasivo durante a gestação
78
Q

Se Coombs indireto negativo, quando repetir (4)

A

1) 28 semanas
2) 32 semanas
3) 36 semanas
4) 40 semanas

79
Q

Se Coombs indireto positivo (2)

A

1) Se valor < 1:16 → repetir mensalmente
2) Se valor ≥ 1:16 → predição de anemia fetal

80
Q

Conduta se Coombs indireto positivo e predição de anemia fetal

A

Dopplervelocimetria da ACM

81
Q

Qual valor da dopplervelocimetria da ACM indica anormalidade e que conduta tomar

A

Se > 1,5 → cordocentese

82
Q

Verdadeiro ou falso: a origem do sangramento na rotura de vasa prévia é materna

A

Falso

A origem do sangramento na rotura de vasa prévia é fetal

83
Q

Verdadeiro ou falso: a origem do sangramento na rotura de seio marginal e na placenta prévia é fetal

A

Falso

A origem do sangramento é materna

84
Q

Critérios ultrassonográficos de gestação inviável (4)

A

1) Saco gestacional ≥ 25mm
2) Embrião com CCN ≥ 7mm sem atividade cardíaca
3) Ausência de embrião com BCF 14 dias após exame evidenciando saco gestacional
4) Ausência de embrião com BCF 11 dias após exame evidenciando saco gestacional + vesícula vitelina

85
Q

A partir de quantas contrações em 10 minutos durante o trabalho de parto, é considerado taquissistolia

A

6

86
Q

Verdadeiro ou falso: na indução do trabalho de parto com ocitocina, deve-se atentar para a ocorrência de hipertonia uterina, definida como mais de 5 contrações em 10 minutos durante 30 minutos

A

Falso

Hipertonia uterina → tônus uterino > 12mmHg

87
Q

Quantos centímetros são subtraídos da conjugata diagonalis, a fim de se obter a conjugata vera obstétrica

A

1,5 cm

88
Q

Quando realizar a cerclagem

A

12-16 semanas

89
Q

Nomear as estruturas e quais são incisadas durante uma episiotomia

A

1) Elevador do ânus
2) Esfíncter anal externo
3) Transverso superficial do períneo
4) Bulbocavernoso

Em uma episiotomia são seccionados o músculo bulbocavernoso (4) e o transverso superficial do períneo (3)

90
Q

Quando o partograma deve ser aberto

A

Na fase ativa do trabalho de parto (dilatação 5cm e pelo menos 2 contrações de forte intensidade em 10 min)

91
Q

A partir de quantas contrações em 10 minutos durante o trabalho de parto, é considerado taquissistolia

A

6

92
Q

ILA (Índice de líquido amniótico) < 50mm

A

Oligodramnia

93
Q

Abortamento: definição

A

Interrupção da gestação com feto de idade gestacional < 20 semanas (ou pesando menos de 500g, se desconheço a idade gestacional)

94
Q

Abortamento precoce x tardio

A
  • Precoce → ≤ 12 semanas
  • Tardio → > 12 semanas
95
Q

Quando é permitido por lei o abortamento provocado? (3)

A

1) Risco de vida → qualquer semana
2) Estupro → < 20 semanas
3) Anencefalia → > 12 semanas

96
Q

Qual o possível risco do uso de betabloqueadores no primeiro trimestre gestacional?

A

RCIU

97
Q

Antiemético de escolha na hiperêmese gravídica

A

Ondansetrona

98
Q

A placenta na espécie humana é do tipo

A

Hemocorial

99
Q

Definição de bacteriúria assintomática

A

> 100.000 UFC/ml

Puta que me pariu

100
Q

Jeito certo de se fazer questões de cálculo de idade gestacional

A

Soma a quantidade de dias do intervalo, e divide por 7 (quantidade de semanas)

101
Q

Teste duplo para rastreio bioquímico de aneuploidia no primeiro trimestre (2)

A

1) Beta-hCG
2) PAPP-A

102
Q

A partir de quantas semanas de gestação, o útero deixa de ser um órgão pélvico?

A

12

103
Q

Verdadeiro ou falso: o melhor parâmetro de análise da datação da gravidez é a medida do CCN no 1° trimestre

A

Verdadeiro

104
Q

Número mínimo de consultas pré-natal e quantas devem ser realizadas por médicos

A

6 consultas, sendo 3 por médicos

Decoreba (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions