Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Obstetrikk og gynekologi > Prevensjon > Flashcards

Prevensjon Flashcards

1
Q

Hva bør man spørre om før man skriver ut prevensjon?

A

Brukt prevensjon tidligere?
Tidligere sykdommer?
- spesielt venøs/arterielle tromber, trombofili, hypertensjon, hjertesykdom, diabetes, epilepsi, migrene.
- Familiehistorie DVT/VTE etc. (venetrombose)
- medisiner, røyker
Spør om menstruasjonssyklusen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er de vanligste typene prevensjon?

A

Implantat
IUD
COC
Plaster
Vaginalring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Effektivitet av prevensjon
- Hvilke typer er mest effektive til minst effektive

A

Implantat eller IUD
Injeksjon, tabletter, plaster, vaginalring
Kondom, avbrutt samleie etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke COC anbefales til førstegangs p-pillebrukere?
(Type og navn)

A

COC med levonorgestrel
f.eks. microgynon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er viktig å fortelle om når du forskriver COC? (to ting)

A

1) Fortell at de skal kontakte lege hvis:
- Smerte/hevelse i benet, tungpust siden det kan tyde på DVT.

2) At man kan gå på COC kontinuerlig uten å ha pauser med blødning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er virkningsmekanismen til COC(kombinasjonspreparater)

A

hemmer sekresjon av GnRH, samt FSH (østrogen) og LH (progesteron
Gjør forholdene i cervix mindre egnet for spermier og endrer endrometriet slik at implantasjon er vanskeligere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vanlige bivirkninger ved COC/POP preparat?
Er bivirkningene like ille hele tiden man bruker preparatene?

A

Hodepine, såre bryster, kvalme, humørsvingninger, akne, mindre seksuell lyst, luft i magen/oppblåst.
Blir som regel mindre etter 2-3mnd.
Kan bytte til annen type COC f.eks. hvis det ikke fungerer så bra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Når skal man starte på COC? (altså når i syklus)
Hvis du glemmer tabletten, når bør den tas for å beskytte mot graviditet?

A

Første dag av syklus

Innen 24t (men innen 48t etter siste tablett)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kontraindikasjoner COC?

A

Tidligere venøs eller arteriell trombose
Nåværende brystkreft
Migrene med aura har økt fare for slag
Antifosfolipid-antistoff-syndrom.
De første 6 ukene etter fødsel
Diabetes med nefro- eller nevropati
Levercirrhose
Hypertensjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kirurgisk sterilisering (begge kjønn)
- Aldersgrense?
- Hvordan (kvinner/menn)

A
  • Norge er nedre aldersgrense 25 år, og inngrepet gjøres bare etter grundig veiledning.
  • Kvinner: tubene kuttes, okkluderes eller fjernes
  • Menn: kutting av vas deferens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

POP (progestin tabletter) er foretrukket hvis?

A

Røyker
Høy BMI
Personlig/hereditær historie venetrombose
Kontraindikasjoner for COC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mekanismen til POP (progestin

A

Hemme ovulasjon gjennom hemming av GnRH.

Endrer cervikale mucosa = mindre permeabel for spermier
Endrer endometriet = mindre egnet for implantasjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kontraindikasjoner POP

A

Brystkreft

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan starte på POP?
Hvordan tas den (kontinuerlig eller ikke)?

A

Første dag av syklus
Tas kontinuerlig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvis man glemmer å ta en tablett POP?

A

Cerazette - innen 12t (innen 36t fra siste tablett)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Er det en øvre aldersgrense for COC eller POP?

A

POP = NEI
COC = Ikke hvis frisk etc., men ikke anbefalt å starte opp etter 40 år, og ikke bruke etter 45år siden VTE risiko øker.

17
Q

COC har noen alvorlige bivirkninger, nevn de

A

Venetrombose, arterielltrombose, kreft(brystkreft)

18
Q

Hva bør/må du gjøre før du setter inn en IUD?

A
  • Graviditetstest hvis ikke utelukket
  • STD test
  • Bimanuell palpasjon
  • Paracet 1g + 400mg ibux 1t før innsettelse
19
Q

Hva skal du be pasienten unngå de første 7 dagene etter innsettelse av IUD?

A

Unngå samleie, tampong, svømmehall/badekar første uken

20
Q

Bivirkninger av IUD

A

Uregelmessig blødning
Store blødninger
PID
Perforasjon ved innsettelse
At den faller ut

21
Q

Kontraindikasjoner for IUD - begge typer

A

Known or suspected pregnancy
Known or suspected breast cancer (hormonell IUD)
PID
Cancer in cervix or corpus uteri
Undiagnosed abnormal uterine bleeding

22
Q

Implantat (p-stav) hvor lenge virker det?

A

3 år

23
Q

Bivirkninger av implantat?

A

1/3 uregelmessig blødning
1/3 regelmessige
1/3 ingen blødning

24
Q

Sprøyte (depo-provera)
- Hvor ofte?
- Bivirkninger

A

Hver 12. uke
Vektøkning
Uregelmessige blødinger
Osteoporose
Hodepine
Acne
Ømme bryster

25
Q

Hvilke preparat kan en med migrene få?

A

Alle progestinpreparater

POP/COC kan redusere migrene anfall

Men østrogen er assosiert med en veldig liten risiko for iskemisk slag for de med migrene med aura.

26
Q

Hvis pasienten har epilepsi og bruker antiepileptika, hva må du tenke på ved forskrivning av prevensjon da?
Hvilke preparater er anbefalt for de?

A
  • IUD (hormonell), progestin injeksjon eller implantat

Noen antiepileptika kan gjøre COC mindre effektiv.

Østrogen kan gjøre noen antiepileptika mindre effektiv

27
Q

Hvis du har født og ammer hva gjelder for bruk av prevensjonspreparater da?

A
  • Progestintablett og implantat
  • Etter 6. uker kan bruke progestin injeksjon
  • Etter 6 mnd. COC
  • Rett etter fødsel kan man sette inn IUD
28
Q

Hvis man har født, men ikke ammer, hvilke preparater gjelder da?

A
  • Alle progestintyper
  • Etter 6.uker COC
29
Q

Ved dysmenore, hvilke preparater anbefales da?

A

IUD – Mirena
Progestin injection
POP
Progestin implant
COC - recommend that the pill is taken daily continuously for effect on pain (achieve amenorrhea)

30
Q

Du har en pasient med brystkreft. Hva slags prevensjon kan du anvende da?
Hvorfor?

A

Kobberspiral
Fordi hormoner ikke bør brukes ved brystkreft

31
Q

A 38 year old woman who smokes and who has a family history of thrombosis (her mother suffered from DVT at the age of 40), seeks advise regarding contraception. What would you recommend her?

A

Progestin-only pill (POP)

32
Q

A 30 year old woman complains of dysmenorrhoea and menorrhagia, seeks contraception. What would you recommend her? Kan være mer enn en riktig
(dysmenore = smertefull menstruasjon)
(menoragi = kraftige blødninger)
Barrier methods
Birth control pill (COC)
Progestin-only pill (POP)
Hormonal IUD

A

COC
Hormonal IUD

Obstetrikk og gynekologi (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions