Preguntas Generales Flashcards
Es la capacidad de una prueba para detectar pacientes enfermos
Sensibilidad
Es la capacidad de una prueba para detectar pacientes sanos
Especificidad
¿Qué es el valor predictivo positivo?
Es la probabilidad de tener la enfermedad cuando la prueba es positiva
¿Qué es el valor predictivo negativo?
Es la probabilidad de NO tener la enfermedad cuando la prueba es negativa
¿Cuál es la formula para calcular la especificidad de una prueba diagnóstica?
Especificidad = VN entre (VN + FP)
¿Cuál es la formula para calcular la sensibilidad de una prueba diagnóstica?
Sensibilidad = VP entre (VP + FN)
¿Cuál es la formula del valor predictivo positivo?
VPP = VP entre (VP+FP)
¿Cuál es la formula del Likehood ratio (+)?
Sensibilidad entre 1 - especificidad
¿Cuál es la formula del Likehood ratio (-)?
Especificidad entre 1 - sensibilidad
¿Cuál es la formula del valor predictivo negativo?
VPN = VN entre (VN+FN)
Se define como la probabilidad de que un evento se presenta en un periodo específico.
Riesgo
Suplemento de hierro recomendado en embarazadas
30-60 mg desde la SDG 20
Tiempo que abarca la mortalidad perinatal
Desde semana 28 a los primeros 7 días de vida
¿Cuáles son los objetivos del control prenatal?
Tamizaje, vigilancia y tratamiento: HTA, DM gestacional, Sífilis, IVU, HIV, Malnutrición
¿Cuántas consultas de control prenatal se necesitan según la OMS?
Como mínimo un total de 5 consultas
¿Cuáles son las vacunas que se aplican de manera Subcutanea?
SRP, SR y Varicela
Menciona las vacunas que se colocan de manera intradermica
BCG
Menciona las vacunas que se aplican vía oral
Sabin y Rotavirus
Cuáles son los 2 tipos de inmunización
Pasiva (Anticuerpos) y Activa (Antigenos)
Cuál es la temperatura por la cual tienen que ser mantenidas las vacunas
+2 a +8 grados
Cuáles son las vacunas liofilizadas
SRP, SR
Contraindicación para aplicar vacuna oral contra polio bivalente o Sabin
Tener 2 dosis de la pentavalente acelular o hexavalente
Cuáles vacunas no se pueden aplicar de manera simultanea
Hexavalente y Varicela
Que vacuna no se aplica en simultaneo cuando se aplica la hexavalente acelular
Hepatitis B y Varicela
Cuáles son las vacunas que se aplican de manera intramuscular
Hepatitis B, Pentavalente, Hexavalente, Neumoccocica, DPT, VPH, Tdpa, Influenza y Hepatitis A
Cómo defines la presencia de un brote
Comparar el Núm. de casos ocurridos en un periodo con el Núm. de casos esperados para ese mismo periodo
Cómo defines el termino de vigilancia
Proceso lógico/práctico de evaluacion permanente de la salud de un grupo, se enfoca más en infecciones
Cuáles son las medidas de dispersión
Campana de Gauss y Putuación Z
Cuáles son las medidas de posición
Media, Moda y Mediana
Cómo se calcula la HbA1c de un paciente para saber los mg/dL
Glucemia media estimada = 28.7 * HbA1C - 46.7
Cuáles son los tipos de IAM
Tipo1: Arterioesclerosis
Tipo2: Desbalance Isquémico
Tipo3: Muerte cardiaca con síntomas (Troponinas)
Tipo4a: Intervención percutánea
Tipo4b: Trombo en Stent
Tipo5: Cirugía de Revascularización cardiaca
En que pacientes no se debe dar antagonistas de la vitamina K
Cáncer Activo / Embarazo y Puerperio
Cuál es el tratamiento de elección para anticoagular a una paciente embarazada o en puerperio
Heparina de bajo peso molecular
Qué es el signo de Kusmaul
Aumento de la presión venosa yugular
Triada de Beck se define por…
Ruidos cardiacos disminuidos
Ingurgitación yugular
Hipotensión
¿Cómo identificas un taponamiento cardiaco en un EKG?
Taquicardia + Alternancia electrica
Mecanismo de acción del Diazepam
Inhibición de los canales de Cl-
Cuáles son los serotipos más frecuentes de meningococo
A, B, C, Y y W135
Cuáles son los medicamentos que utilizas como profilaxis ante un contacto contra Neisseria Meningitidis
Rifampicina 600 mg, Ceftriaxona 250 mg, Ciprofloxacino 500 mg, Azitromicina 500 mg
Qué es el Síndrome de Waterhouse-Friederichsen
Insuficiencia suprarrenal por adrenitis hemorrágica debido a meningococcemia fulminante
Complicaciones de Neisseria Meningitidis a nivel sistémico
Sx de Waterhouse-Friederichsen y Purpura Fulminante
Mecanismo de acción de la Rifampicina
Actúa en la RNA polimerasa
Triada de Austrian se define por…
Meningitis, Neumonía y Endocarditis
Marcador bioquímico más especifico para pancreatitis
Lipasa (Aunque hay uno más especifico que es la Tripsina)
Menciona Causas de pancreatitis Aguda
Alcohol, Lito, Trigliceridemia, Infecciones, etc.
Tipos de choque…
- Hipovolémico
- Cardiogénico
- Distributivo: Séptico, Anafiláctico, Neurogénico
- Obstructivo
Tratamiento para Trichinella Spiralis
Abendazol
Cuáles son las úlceras de chushing
Úlceras por estrés predominantemente después de un traumatismo craneoencefálico
A qué se le conoce como Signo de Hitselberg
Hiper/hipoestesias del nervio facial
Signo de Kehr
Ruptura esplénica
Mecanismo principal de una hipercalcemia
PTHrP
En que estadio de la escala de BIRADS decides tomar una biopsia de la lesión
BIRADS IV
Significado de Belch
Eructo
Significado de Goiter
Bocio
Significado de Scab
Costra
Significado de eyelashes
Pestañas
Tratamiento para bradicardias….
Marcapasos, Atropina, Epinefrina y Dopa
Qué causa la equimosis de Hennequin
Fractura diafisis proximal del húmero
Causa principal de una Hiponatremia euvolemica
SIADH
Complicación en el EKG por hipocalcemia
Inversión de ondas T, QT alargado y Torsada de pointes
Complicaciones en el EKG por hipercalcemia
Acortamiento del QT
Anticuerpos presentes en Goodpasture
Anti membrana BASAL glomerular (MBG)
¿Qué es el Sx de Blueberry muffin?
Compromiso de la piel con nódulos subcutaneos azulados (Exclusivo en lactantes y RN)
¿Qué es e Sx de Kerner-Morrison?
Diarrea Secretora asociada con hipocalcemia y deshidratación debido a secreción de Péptido intestinal vasoactivo
¿Qué caracteriza al Sx de Hutchinson?
Diseminación a médula ósea y hueso que causa dolor óseo
Menciona cuales son los dos metabólitos en orina encotrados en Neuroblastoma y Feocromocitoma
Acido homovanilico y Acido vanilmandélico
¿Cuál es la capa de tejido embriorario de donde se deriva el neuroblastoma?
Neuroectodermo
¿Qué es el Sx de Pepper?
Compromiso masivo del hígado en enfermedad metástasica.
¿En que consiste el Sx. de Horner?
Ptosis, Miosis y anhidrosis se relaciona con tumores cervicales y toracicos superiores
¿Cuáles son las vacunas que se aplican I.M?
Hepatitis B, Pentavalente, Hexavalente, Neumoccocica Conjugada, DPT, VPH, Tdpa Influenza Hepatitis A
Contraindicación para aplicar polio bivalente o Sabin
Tener mas de 2 dosis de la pentavalente o hexavalente acelular
¿Cuáles son las vacunas liofilizadas?
SRP Y SR
Menciona las vacunas que se colocan Intradermica y por V.O
Intradermica: BCG
Vía oral: Sabin, Rotavirus, Colera y Tifoidea
¿Cuáles son las vacunas que se aplican S.C?
SRP, SR, Varicela, Meningocócica, Fiebre Amarilla
¿Qué contiene la triple viral?
Sarampion, Rubeola y Parotiditis
¿Qué contiene la triple bacteriana?
Difteria, Tos ferina y Tetanos
¿Qué contiene la Pentavalente acelular?
Difteria, Tos ferina, Tetanos, Poliomelitis, H. Influenzae
Vacunas contraindicadas para HIV
BCG, SRP, Varicela, Rotavirus y Sabin
Vacunas contraindicadas en Embarazo
Varicela, SRP, Sabin y BCG
Contraindicación para influenza
Alergia a la proteína de huevo, antecedente de Guillain Barré, < 6 meses
Contraindicaciones para SRP
Embarazo, alergia a neomicina, estreptomicina y polimixina B
Contraindicaciones para Rotavirus
Intosucepción, Diverticulo de Meckel, > 8 meses
Contraindicaciones para BCG
< 2kg, Embarazo, lesión en el sitio de aplicación.
¿Cuáles vacunas se colocan en el muslo izq.?
VHB e Influenza en <18 meses
¿Cuáles vacunas se colocan en el muslo derecho?
Pentavalente < 18 meses y Neumococica
¿Cuáles son las vacunas que se colocan en deltoides izq.?
SRP, Varicela, DPT, Pentavalente > 18 meses, Influenza > 18 meses
¿Cuáles vacunas se colocan en deltoides derecho?
BCG, VHB > 18 meses
Edad de comienzo de la 2da dentición
7 años hasta los 12 (28 dientes)
Edad en que comienza la segunda dentición
8 a 12 meses hasta los 2 años (20 dientes)
¿Cuáles son los patogenos asociados a gingivitis?
Porphyromona Gingivalis, Prevotella intermedia, Agregatibacter actinomycetemcomitans
Patogenos asociados a gingivitis ulcerosa necrozante
Bacteroides, Fusibacterium, Borrelia vicenti, Treponema denticola
¿Cuál es el agente causal de herpangina?
Coxsackie del grupo A
Virus asociado a leucoplasia pilosa
VEB
Agente etiológico de kala-azar
Leishmania donovani
Principal agente etiológico de NAC
s. pneumoniae
Número de CD4 para que se presente MAC
<50
Tipo de células elevadas en TB meníngea
mononucleares
Diagnóstico de peritonitis bacteriana espontánea
Examen líquido ascítico >250 polimorfonucleares, >500 neutros
Tratamiento de elección brucelosis
Doxiciclina + rifampicina (6 semanas)
Agente etiológico de la fiebre del Valle de San Joaquín
Coccidioides
Virus relacionado a enfermedad de Castleman
Herpes 8
Microorganismo relacionado con linfoma de burkitt
VEB
Principal agente etiológico en endocarditis en uso de drogas IV
S. aureus
Principal agente etiológico de meningitis neonatal
s. agalactiae
Principal agente etiológico de peritonitis bacteriana espontánea:
E. coli
Cáncer de mama más común
Ductal infiltrante
Marcador tumoral de hepatocarcinoma
AFP
Cáncer de mama que que tiende a ser bilateral
Lobulillar
A qué edad comienza el screening de mama en población normal
40 años
Marcadores tumorales de Ca de testículo
AFP, DHL, HCG
Marcador tumoral de páncreas
Ca 19.9
Marcador tumoral de cáncer de colon
ACE
Marcador tumoral de cáncer de mama
Ca 15.3
Tratamiento para ca de mama HER2 +
Trastuzumab
Cáncer de pulmón más común
Adenocarcinoma
Mutación más común de ca de pulmón
KRAS, EGFR
Mecanismo de acción de bevacizumab
inhibición VEGF
Agente etiológico de enfermedad de chagas
Tripanosoma cruzii
Ac en polimiositis
Anti jo-1 y anti-mi2
Ac en hepatitis autoinmune
Anti-músculo liso de hígado y riñón
Ac en cirrosis biliar primaria
Antimitocondriales
Sx de CREST definición
Tipo de esclerodermia, C→ Calcinosis, R→ Raynaud, E→ Esófagica
disfunción, S→ Esclerodactilia, T→ Telangiectasias
Triada de sx. neuroléptico maligno
hipertermia + hipertensión + rigidez muscular +
alteración de conciencia, causado por antipsicóticos como haloperidol y olanzapina
Ac pénfigo vulgar
Desmogleina
Ac en sx. antifosfolípidos
Anticardiolipina, anti-b-glicoproteína, anticoagulante lúpico
Ac en goodpasture
Antimembrana basal glomerular.
% de pacientes con granulomatosis con poliangitis (de Wegener) que presentan
sinusitis
> 90%
5 efectos adversos de esteroides
Hiperglucemia, osteoporosis, inmunodepresión,
insuficiencia suprarrenal, cushing facticio.
3 farmacos anti TNF-alfa
infliximab, adalimumab, ertanercebt
Mecanismo de acción de metotrexato
Inhibición dihidrofolato reductasa
Ac en lupus
ANA, anti-RO, anti-SM, anti-dsDNA
Qué es el factor reumatoide
Anticuerpo IgM contra la fc de IgG.
3 patologías reumatológicas que causan úlceras orales
Lupus, sjogren, behcet
Patología reumatológica que causa úlceras orales y vaginales
Behcet
Ac en poliarteritis nodosa
p-ANCA
Mecanismo de acción de nistatina
Poros en la membrana/ lisis osmótica
Mecanismo de acción de terbinafina
Antifúngico inhibición de síntesis de lanosterol
Mecanismo de acción de anfotericina B
Poros en membrana/ lisis osmótica
Mecanismo de acción de flucitosina
Antifúngico inh. enzima timidilato sintasa
Reservorio de toxoplasma gondii
Gato
Mec. acción caspofungina
Inh síntesis de beta 1,3-D-glucano (inh síntesis de pared)
Mec. de acción de fluconazol
Inhibe síntesis de ergosterol
Mec de acción de metronidazol
Inh. síntesis de DNA por radicales libres
Mec. de acción de rifampicina
Inh. RNA polimerasa
Efecto adverso principal de linezolid
Trombocitopenia
Mec. de acción de vancomicina
Inh. síntesis de pared celular
3 fármacos antipseudomonas
Ticarcilina, piperacilina, ceftazidima, ceftarolina,
imipenem, meropenem
Principal fármaco para s. aureus sensible a meticilina
Dicloxacilina
3 fármacos para S.aureus resistente a meticilina
Linezolid, vancomicina, tigeciclina,
tmp-smx
Mecanismo de acción de levofloxacino
Inh. DNA girasa
Mecanismo de acción de azitromicina
Inh. síntesis proteica en subunidad 50s
Mecanismo de acción de oseltamivir
Inh neuraminidasa
Mecanismo de acción de ritonavir
Inh.proteasa
Mecanismo de acción de aciclovir
Análogo de guanosina
Lesión Premaligna en cavidad oral que no se desprende con el raspado, de límites definidos, no asociado a microtraumas, plana
Leuocplasi Homogénea
En qué casos se prefiere biopsia excisional y biopsia incisional
Excisional : < 1 cm
Incicional: > 1 cm
Sitio en cavidad oral más frecuente de cáncer
Lengua 25%, Piso de la Boca 15%
Para qué se utiliza la Tinción con azul de toluidina
Para reconocer lesiones premalignas en cáncer oral en etapas tempranas
Tipo histológico más frecuente de Ca bucal en Adultos
Epidermoide
Conforme al sexo quién es más propenso a desarrollar gingivitis
Hombres
Antibiótico de elección en la mayoría de infecciones en cavidad oral
Amoxicilina 500 mg c/8 hrs
Es un proceso de inflamación aguda y dolorosa del colgajo gingival sobre un diente parcialmente erupcionado
Pericoronitis
Complicación más frecuente en el Bruxismo
Disfunción temporomandibular
Sitios afectados por orden de frecuencia en el Granuloma piogeno
Encias
Lengua
Labios
Mucosa bucal
Anestésico que está contraindicado debido a que puede formar matahemoglobulinemia en el embarazo
Prilocaína o anestésicos tipo éster
Qué es la Pelagra
Enfermedad sistemica producida por deficiencia de vitamina B3 (Niacina)
Son cofactores de la síntesis de Niacina
Zinc, Piridoxina y Magnesio
Alteración principal en el escorbuto
Alteraciones en el tejido conectivo por la falta de formación de colágeno
Antidiabético que se caracteriza por dar sabor metalico
Metformina
Parte de la lengua que percibe los sabores
La base de la lengua
En que patología está presente los ribetes de Burton o línea de sulfato
Intoxicación por plomo en encias
Cuál es el tratamiento de elección por intoxicación por plomo
Dimercaprol
Cuál es la triada del síndrome de Grispan
Diabetes, Hipertensión y Liquen plano
Signo de Wickham
Son líneas blanca o blanco azuladas cortadas en ángulos abiertos semejante a una red de encaje o malla presentes en Liquen plano
Etiología del Liquen Plano
Autoinmune mediada por linfocitos T contra queratinocitos epiteliales
En donde se presentan las lesiones en Liquen Plano
Orales y Genitales
Especie de Candida que tiene a tellir la lengua de color café
Candida Glabrata
Mecanismo de acción de la pilocarpina
Simpaticomimético agonista colinérgico muscarínico estimula los receptores M2 y M3 de las glándulas de secreción exocrina
Forma alternativa de un gen el mismo locus
Alelo
Individuo a partir del cual se identifica una familia de con un trastorno génetico
Caso índice
Situación en la que se expresan ambos alelos de un par
Codominancia
Característica presente desde el nacimiento del individuo que puede o no ser hereditaria
Congénita
Condición de un alelo que se expresa en el sujeto heterocigoto
Dominancia
Enzima que reconoce secuencias específicas de un nucleótido de ADN con longitud corta y donde secciona la cadena
Endonucleasa
Expresión reconocible del genotipo
Fenotipo
Porcentaje de la población general que cuenta con un alelo específico
Frecuencia alelica
Unidad de transmisión hereditaria conformada por un segmento de ADN.
Gen
Composición genética de un individuo
Genotipo
Herencia ligada al cromosoma Y; no se ha identificado ninguna enfermedad con esta forma de herencia en seres humanos.
Herencia holándrica
Condición del individuo que tiene dos o más líneas celulares genéticamente diferentes
Mosaicismo
Nombre que recibe cualquier mutación en el material genético
Mutación
Concepto estadístico referido a la frecuencia con quie se expresa un genotipo
Penetrancia
Organismo que posee células procedentes de dos o más cigotos
Quimera
Condición de un alelo que se expresa sólo en el sujeto homocigoto
Recesividad
Molécula formada por una pentosa, una base nitrogenada y un grupo fosfato
Nucleótido
Conjunto de tres bases nitrogenadas consecutivas en la cadena de ADN que codifican un aminoacido
Codón
Es la secuencia codificadora del ADN
Exón
Proceso en el que se genera una copia del ADN cromosómico progenitor para formar moléculas hijas de ADN con secuencia idéntica
Replicación
Reproducción precisa en forma de ARN de parte del mensaje genético contenido en el ADN
Transcripción
Síntesis de proteínas con una secuencia específica de aminoácidos, sobre la base del mensaje genético codificado en el ARNm
Traducción
Es el proceso de división celular que produce dos células hijas con la misma cantidad de cromososmas y contenido de ADN que la célula progenitora
Mitosis
Proceso que consiste en dos divisiones celulares secuenciales que producen gametos con la mitad de cromosomas y la mitad del contenido de ADN con respecto a las células somáticas
Meiosis
Unidad estructural básica de la cromatina en la que se encuentra ADN enrollado alrededor de una matriz de moléculas de histona
Nucleosomas
Es la perdida del material genético
Pérdida de material genético
Inversión de un segmento cromosómico que puede ser pericéntrico o paracéntrica dependiendo de si incluye o no al centrómero
Inversión