PREGUNTAS EXAMEN Flashcards

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6
Q

Preguntas otros años

A
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7
Q
A

Taquicardia

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8
Q
A

Anemia hemolítica

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9
Q
A

Anemia aplásica

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10
Q
A

Eritropoyetina disminuida y 60 años: POLICITEMIA VERA

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11
Q
A
  1. Taquipnea
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12
Q
A
  1. Anemia hemolitica
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13
Q
A
  1. Anemia aplásica
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14
Q
A
  1. POLICITEMIA Vera
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15
Q
A

Se debe a anticuerpos frente a la glucoproteína IIbIIIa.

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16
Q

En relación con la trombopenia inducida por heparina:

Se produce fagocitosis de las plaquetas.
Su manifestación más frecuente es la hemorragia por mucosas.
Podemos encontrar anticuerpos frente a Factor Plaquetar 4.
Es más frecuente cuando se utilizan heparinas de bajo peso molecular

A

Podemos encontrar anticuerpos frente a Factor Plaquetar 4.

17
Q

En la púrpura trombótica trombocitopénica podemos encontrar
típicamente:

Esferocitos en la morfología de sangre periférica.
Aumento de la actividad de ADAMTS-13.
Trombopenia por trombopoyesis ineficaz.
Formación de grandes multímeros de factor von Willebrand.

A

Formación de grandes multímeros de factor von Willebrand

18
Q

Acude a Urgencias de Pediatría un niño de dos años de edad con hemartros. En los análisis realizados para estudiar su causa, encontramos una prolongación del tiempo de hemorragia, un recuento plaquetar normal, un tiempo de protrombina normal, un tiempo de tromboplastina parcial activada muy prolongado y un test de agregación por ristocetina patológico. ¿Cuál será su sospecha diagnóstica?:

Hemofilia A
Enfermedad de von Willebrand tipo III
Déficit de Factor VII
Déficit de Factor XII

A

Enfermedad de von Willebrand tipo III

19
Q

Acude a Urgencias un varón de dos años de edad con epistaxis de repetición. En los análisis realizados para estudiar su causa, encontramos una pequeña prolongación del tiempo de hemorragia, un recuento plaquetar normal, un tiempo de protrombina normal, un tiempo de tromboplastina parcial activada un poco prolongado y un test de agregación por ristocetina patológico. ¿Cuál será su sospecha diagnóstica?

Heterocigoto para hemofilia A
Enfermedad de von Willebrand tipo I
Déficit de Factor XII
Tromboastenia (enfermedad de Glanzmann)

A

Enfermedad de von Willebrand tipo I

20
Q

En el estudio de un paciente de 42 años con petequias, encontramos un recuento plaquetar normal, un test de hemorragia prolongado, una agregación con ristocetina normal y un test de agregación plaquetar con colágeno patológico. ¿Cuál será su sospecha diagnóstica?

Enfermedad de von Willebrand tipo I
Alteración de la secreción plaquetar
Tromboastenia (enfermedad de Glanzmann)
Síndrome de Heyde

A

Alteración de la secreción plaquetar

21
Q

¿En cuál de las siguientes situaciones encontramos trombopoyesis ineficaz?

Anemia megaloblástica.
Invasión de médula ósea por leucemia.
Púrpura trombocitopénica idiopática.
Púrpura trombótica trombocitopénica

A

Anemia megaloblastica

22
Q

¿En cuál de las siguientes situaciones se produce una alteración de la hemostasia similar a un síndrome de Heyde?

Enfermedad de von Willebrand tipo I
Enfermedad de von Willebrand tipo IIa
Enfermedad de von Willebrand tipo III
Tratamiento con ácido acetilsalicílico

A

Enfermedad de von Willebrand tipo IIa

23
Q

A un paciente diagnosticado con síndrome coronario agudo se le prescribe clopidogrel. ¿Cuál es el mecanismo de acción de este fármaco?

Vasodilatación de las arterias coronarias.
Bloqueo irreversible de los receptores de ADP.
Bloqueo los receptores de trombina en las plaquetas.
Inhibición de la trombina.

A

Bloqueo irreversible de los receptores de ADP.

24
Q

El efecto antiagregante plaquetario de la aspirina, se explica fundamentalmente por su propiedad de bloqueo:

Irreversible de la ciclooxigenasa.
Reversible de la ciclooxigenasa.
Reversible de la fosfolipasa A2.
Reversible de la lipooxigenasa.

A

Irreversible de la ciclooxigenasa.

25
Q

¿Cuál de las siguientes no es una consecuencia de la
adaptación a la anemia ferropénica?

Disminución de los niveles de hepcidina
Aumento de la producción de HIF-2-alfa
Aumento de la producción de eritropoyetina Disminución de la síntesis de transferrina

A

Disminución de la síntesis de transferrina

26
Q

¿Cuál de los siguientes hallazgos no es típico en el déficit de vitamina B12?
Hiperplasia eritroide en la médula ósea
Anisocitosis
Aumento de la proporción de cayados
Macrocitosis

A

Aumento de la proporción de cayados (neutrofilos inmaduros)

27
Q

Una paciente de 40 años acude a consulta para el estudio de una anemia. Refiere que, además, nota inestabilidad al caminar. En su hemograma destacan: eritrocitos:
2.000.000/mm3, Hb: 7 g/dL, VCM: 105 fL, CHCM: 34 g/dL, reticulocitos: 20.000/mm3, leucocitos: 3.000/mm3, Plaquetas: 100.000/mm3. ¿Cuál será su sospecha diagnóstica?

Úlcera de estómago
Enfermedad celíaca
Colitis ulcerosa
Sobrecrecimiento bacteriano

A

Sobrecrecimiento bacteriano

28
Q

¿Cuál de los siguientes no es un hallazgo típico en el déficit de ácido fólico?
Aumento de los niveles de haptoglobina
Anisocitosis
Disminución del índice reticulocitario
Trombopenia

A

Aumento de los niveles de haptoglobina

29
Q

Acude a su consulta una paciente de 25 años para el estudio de una anemia diagnosticada recientemente. Tenemos los siguientes datos: Hb: 11 g/dL, eritrocitos: 3.200.000/mm3, leucocitos y plaquetas normales, reticulocitos: 50.000/mm3, VCM: 75 fL, CHCM: 27 g/dL. Los niveles séricos de hierro son bajos, la saturación de transferrina es baja y los niveles de ferritina son bajos. ¿Cuál sería nuestra sospecha diagnóstica?

Anemia ferropénica
Esferocitosis hereditaria
Talasemia minor
Anemia de las enfermedades crónicas

A

ANEMIA FERROPÉNICA

30
Q

Identifique la asociación correcta
Defecto del tubo neural / Talasemia
Infartos esplénicos / Hemocromatosis
Cráneo en cepillo / Anemia aplásica
Alopecia y fragilidad capilar / Ferropenia

A

Alopecia y fragilidad capilar / Ferropenia

31
Q

Una paciente de 40 años acude a consulta para el estudio de una anemia. Refiere que, además, nota parestesias en manos y pies. En su hemograma destacan: eritrocitos: 2.000.000/mm3, Hb: 7 g/ dL, VCM: 105 fL, CHCM: 34 g/dL, reticulocitos: 20.000/mm3, leucocitos: 3.000/mm3, Plaquetas: 100.000/mm3. ¿Cuál será su sospecha diagnóstica?

Anemia hemolítica autoinmune
Déficit de vitamina B12
Déficit de ácido fólico
Anemia ferropénica

A

Déficit de vitamina B12

32
Q

Acude a su consulta una paciente de 40 años para el estudio de una anemia. Los principales hallazgos en sus análisis son: Hb: 8.5 g/dL, VCM: 80 fL, bilirrubina: normal, hierro sérico bajo, saturación de transferrina normal y ferritina ligeramente elevada. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?

Anemia hemolítica
Anemia inflamatoria
Talasemia minor
Anemia ferropénica

A

Anemia inflamatoria

33
Q

Acude a consulta un paciente de 35 años, sin antecedentes patológicos de interés, para una revisión a su médico de empresa. En la analítica destacan: Hb: 12 g/dL, eritrocitos: 3.750.000/mm3, reticulocitos: 250.000/mm3, VCM: 80 fL. Leucocitos y plaquetas: normales. La bilirrubina no conjugada y la ferritina están algo elevadas y la haptoglobina algo baja. ¿Cuál es su principal sospecha diagnóstica?

Esferocitosis hereditaria
Ferropenia
Anemia inflamatoria crónica
Déficit de vitamina B12

A

Esferocitosis hereditaria

34
Q

¿En cuál de las siguientes situaciones esperaría encontrar un test de Coombs directo positivo?
Anemia hemolítica microangiopática
Anemia hemolítica por anticuerpos calientes
Talasemia mayor
Anemia de células falciformes

A

Anemia hemolítica por anticuerpos calientes

35
Q

En la consulta de Pediatría ve a un niño de un año con anemia. En la analítica, muestra una Hb de 8g/dL y un VCM de 68 fL. Los padres del niño le cuentan que, aunque no tienen anemia, a ambos les han dicho previamente que sus eritrocitos son más pequeños de lo normal. ¿Cuál será su sospecha diagnóstica?
Anemia ferropénica
Esferocitosis hereditaria
Anemia hemolítica autoinmune
Talasemia mayor

A

TALASEMIA MAYOR

36
Q

¿Cuál de los siguientes no es un hallazgo típico en la hemocromatosis hereditaria HFE?
Aumento de la sideremia
Aumento de la transferrina
Aumento de la ferritina
Descenso de la hepcidina

A

Aumento de la transferrina

37
Q

¿Cuál de las siguientes es una consecuencia típica de la hemocromatosis hereditaria HFE?
Cirrosis hepática
Insuficiencia renal
Anemia
Enfisema pulmonar

A

Cirrosis hepática