Preguntas AINES, anticoagulantes y dislipidemia Flashcards
Una joven de 16 años fue llevada al servicio de urgencias por sus padres y la encontraron con un frasco de pastillas vacío. Estaba confundida e informó haber oído zumbidos en los oídos; su frecuencia respiratoria era de 28 respiraciones por minuto. Solicita análisis y su sangre arterial revela un pH de 7,2 (normal 7,4). ¿Cuál de los siguientes medicamentos probablemente tomó?
AAS
La intoxicación por salicilatos se asocia con acidosis metabólica, deshidratación e hipertermia.
¿Cuál de los siguientes anticoagulantes es un inhibidor directo de la trombina ?
- Dabigatran
- Abciximab
- Ribaroxaban
- Warfarina
Dabigatrán
Abciximab es un agente antiplaquetario que se une e inhibe GPIIb/IIIa. Rivaroxabán es un inhibidor oral del factor X y la warfarina inhibe la vitamina K epóxido reductasa (VKOR).
le inicia el tratamiento con apixaban . Usted la aconseja ampliamente sobre la importancia de tomar el medicamento todos los días, ya que suspenderlo repentinamente puede provocar
A
Anafilaxia
B
Sangrado excesivo
C
Aumento del INR
D
Ataque
Ataque
Un aumento en el INR refleja un aumento de la anticoagulación por
Warfarina
La trombocitopenia es un riesgo asociado con
Heparina
Si esta paciente está embarazada, ¿cuál de los siguientes medicamentos debe evitarse debido al riesgo de dañar al feto?
A colestiramina
B Ezetimiba
C fenofibrato
D niacina
mi Pravastatina
Los inhibidores de la HMG-CoA reductasa están contraindicados durante el embarazo debido al riesgo de efectos teratogénicos.
Estatinas dejan estático al bebe (tieso)
La paciente comienza con niacina y un segundo medicamento para atacar específicamente sus valores de lípidos más elevados. ¿Cuál de los siguientes es un mecanismo importante de acción de este fármaco?
A
Aumento de la excreción de sales de ácidos biliares.
B
Aumento de la expresión de receptores de LDL de alta afinidad.
C
Aumento de la secreción de VLDL por el hígado.
D
Aumento de la hidrólisis de triglicéridos por lipoproteína lipasa.
mi
Inhibición de PCSK9
F
Reducción de la absorción de colesterol en la dieta.
Aumento de la hidrólisis de triglicéridos por lipoproteína lipasa.
MoA segun bolito:
Disminuye síntesis de VLDL.
Aumenta síntesis de HDL.
Inhibe lipólisis.
¿Cuál de las siguientes es la descripción más precisa del mecanismo de acción de ezetimiba ?
A
Disminución de la síntesis de lípidos en el tejido adiposo.
B
Disminución de la secreción de VLDL por el hígado.
C
Disminución de la absorción gastrointestinal de colesterol.
D
Aumento de la endocitosis de HDL por parte del hígado.
mi
Aumento de la hidrólisis de lípidos por lipoproteína lipasa.
Disminución de la absorción gastrointestinal de colesterol.
Inhibe NPC1L1–> por lo que inhibe absorción intestinal de colesterol
En el tratamiento del ataque agudo de gota de esta mujer, una dosis alta de colchicina reducirá el dolor y la inflamación. Sin embargo, muchos médicos prefieren tratar la gota aguda con corticosteroide o indometacina porque es probable que dosis altas de colchicina causen
Diarrea
¿Cuál de las siguientes pruebas proporcionaría información precisa sobre el estado de coagulación de un paciente que toma apixabán ?
Prueba de factor X
Entre los AINE, la aspirina es única porque
Inhibe irreversiblemente su enzima objetivo
¿cuál de los siguientes efectos adversos es más probable que ocurra al tomar un fibrinolítico?
Ataque hemorrágico
¿Cuál de las siguientes opciones describe con mayor precisión el mecanismo de acción del clopidogrel ?
El metabolito activo del clopidogrel se une e inhibe los receptores plaquetarios de ADP.
Clopidogrel es un profármaco que se activa por CYP2C9 y CYP2C19.
Clopidrogrel y aspirina ayudan a reducir oclusión de los stents coronarios inducida por plaquetas.
Al igual que otros ácidos débiles, el metotrexato depende de la excreción tubular activa en el túbulo proximal para su eliminación eficiente. El ——- compite con el metotrexato por unirse al transportador del túbulo proximal y, por lo tanto, disminuye la tasa de eliminación del metotrexato .
probenecid
Colestramina (Aumenta VLDL no sirve para trigliceridemias)
