Fármacos Antitiroideos Flashcards
¿Qué hormona tiroidea tiene menor potencia y se produce en mayor cantidad?
T4
¿Qué hormona tiroidea tiene mayor potencia y se produce en menor cantidad?
T3
¿Qué enzima convierte a T4 en T3?
Desyodasa
¿Cuáles son los fármacos utilizados para tratar las enfermedades tiroideas?
Tioamidas
Yodo radioactivo
Preparados de hormonas tiroideas
Teprotumumab
Levotiroxina
Liotironina
¿Cuáles son los fármacos pertenecientes a la familia de las tioamidas?
Metimazol y propiltiouracilo
¿Cuál es el mecanismo de acción de las tioamidas (metimazol y propiltiuracilo)?
Inhibición de la tioperoxidasa lo cual provoca bloqueo de organificación del yodo
¿Cuál es el mecanismo de acción específico del propiltiuracilo?
Inhibición de conversión de T4 a T3 en tejidos.
¿Cuáles son las indicaciones generales de las tioamidas (metimazol y propiltiuracilo)?
Hipertiroidismo.
Preparación para tiroidectomía por yodo radioactivo.
Enfermedad de graves tx > 1 año y medio logra remisión completa.
¿Cuuál fármaco perteneciente a la familia de las tioamidas puede ser utilizado en el primer trimestre de embarazo?
Propiltiuracilo
¿De cuánto tiempo es el efecto diferido de las tioamidas?
4 a 8 semanas
¿Cuáles son los efectos adversos de las tioamidas
Exantema maculopapilar purginoso.
Lesión hepática (PTU).
Lupus eritematoso inducido por fármacos.
Neutropenia y agranulocitosis.
¿Cuál es el mecanismo de acción del yodo radioactivo?
Destruir la glándula tiroides por medio de la emisión de rayos ß al entrar a la glándula.
¿Cuál es el tipo de yodo radioactivo el cual va a destruir a la glándula tiroides?
I-131
¿Cuál es el tipo de yodo radioactivo el cual tiene fines diagnósticos?
I-123
¿Cuáles son las indicaciones generales para el yodo radioactivo?
Posterior a tiroidectomia como tx de cancer tiroideo.
Hipertiroidismo.
¿Qué fármaco vamos a utilizar posterior a una tiroidectomia en tx de cancer tiroideo?
Yodo radioactivo.
¿Cuál es el tiempo diferido para el yodo radioactivo?
Hasta 2 meses
¿Cuáles son los efectos adversos del yodo radioactivo?
Desarrollo de hipotiroidismos (los px requieren de terapia de sustitución)
¿Se puede dar yodo radioactivo en px embarazadas?
No, está totalmente contraindicado
¿Con qué fármacos no debe de combinarse el yodo radioactivo ya que baja su eficacia terapéutica?
Tiamidas
¿Cuáles son los fármacos pertenecientes a la familia de preparados de hormonas tiroideas?
Levotiroxina (T4)
Liotironina (T3)
¿Cuál es el fármaco de elección para terapia sustitutiva en px hipotiroideos?
Levotiroxina
¿Cuál es el fármaco de elección para disminuir secreción de TSH (en px con nódulos tiroideos, bocio o cancer tiroideo)?
Levotiroxina
¿Cuáles son las indicaciones generales de la Levotiroxina?
- Fármaco de elección para terapia sustitutiva en px hipotiroideos.
- Fármaco de elección para disminuir secreción de TSH (en px con nódulos tiroideos, bocio o cancer).
- Previo a tiroidectomía.
¿Cuáles son las indicaciones generales para la liotironina?
Vía intravenosa en px con coma mixedematoso.
¿Cuáles son los efectos adversos de los preparados de hormonas tiroideas?
Tormenta tiroidea
Intoxicación.
Inhibición del eje.
¿Cuál es el mecanismo de acción de Teprotumumab?
Indicado en px con exoftalmos.
Inhibidores de la IGF-1R.
¿Cuáles son las indicaciones generales de la Teprotumumab?
Indicado en px con enfermedad de Graves
¿Qué enfermedades van a ser las causas del hipertiroidismo?
Enfermedad de Graves.
Bocio multinodular.
Adenoma tóxico.
¿Qué enfermedades van a ser causadas por hipotiroidismo?
Bocio por deficiencia de yodo.
Tiroiditis crónica.
Destrucción de glándula.