PONCIN PATHO TUMORALE Flashcards

1
Q

Facteurs de risques du cancer bronchique pulmonaire : tabac et exposition professionnelle

A

VRAI
Tabagisme (90% des cas)
Exposition professionnelle (± 10% des cas) : amiante, goudrons, nickel

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2
Q

C’est plus grave de fumer beaucoup sur pas longtemps plutôt que de fumer longtemps

A

FAUX
C’est plus grave de fumer longtemps plutôt que de fumer bcp sur pas longtemps

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3
Q

Le tabagisme passive augmente les risques de 30% (1/4 des CBP)

A

VRAI

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4
Q

Décrire le stade précancéreux :

A

Tissu sain  lésions répétées  cellule meurt  se réplique  peut acquérir des modif  hyperplasie = tumeur (bénigne car pas de modif structurelle)
- Hyperplasie  lésions continuent  cellule change de type et se transforme  dyplasie
- dyplasie  devient envahissante carcinome
- carcinome  reste dans son site de départ  carcinome in situ

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5
Q

Décrire le stade cancéreux

A

Stade cancéreux :
- carcinome  envahit structures environnantes  carcinome invasif
- carcinome invasif  envahit des struct corpo  métastase

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6
Q

Le temps estimé entre début de l’oncogenèse et cancer : ± 10 ans

A

VRAI

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7
Q

Il existe 2 types histologique de CBP - Cancers «non à petites cellules» CBNPC (± 15% des cas)
- Cancers « à petites cellules » - CBPC (>80% cas)

A

FAUX
Il existe 2 types histologique de CBP - Cancers «non à petites cellules» CBNPC (>80% cas)
- Cancers « à petites cellules » - CBPC (± 15% des cas)

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8
Q

Les CBPC sont des adénocarcinomes, carcinomes épidermoïdes, carcinomes indifférenciés avec un temps de dédoublement cellulaire d’environ 3 mois

A

FAUX
Les CBNPC sont des Adénocarcinomes, Carcinomes épidermoïdes, Carcinomes indifférenciés avec un temps de dédoublement cellulaire d’environ 3 mois

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9
Q

Les CBPC sont des tumeurs volumineuses, localisées aux VA proximales et médiastin avec un temps de dédoublement cellulaire très court (environ 30j)

A

VRAI

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10
Q

Le CBPC abouti rapidement au décès

A

VRAI

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11
Q

Le premier signe rapporté par les patients dans 60% des cas est une douleur thoracique

A

FAUX
Le premier signe rapporté par les patients dans 60% des cas est une hémoptysie

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12
Q

Le syndrome de Pancoast Tobias est quand le CBP touche la base du poumon

A

FAUX
Le syndrome de Pancoast Tobias est quand le CBP touche l’apex pulmonaire

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13
Q

Le syndrome de Pancoast Tobias est un envahissement du plexus brachial et ganglion stellaire sympathique qui provoque une D+ épaule et bras hétérolatérale jusqu’au 5ème doigt et des troubles sympathiques : syndrome Claude-Bernard Horner hétérolatéral

A

FAUX
Le syndrome de Pancoast Tobias est un envahissement du plexus brachial et ganglion stellaire sympathique qui provoque une D+ épaule et bras homolatérale jusqu’au 5ème doigt et des troubles sympathiques : syndrome Claude-Bernard Horner homolatéral

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14
Q

L’anamnèse permet de rassembler les facteurs de risque (ex tabac, exposition professionnelle, …), l’histoire familiale et les symptômes

A

VRAI

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15
Q

L’examen clinique est spécifique

A

FAUX
L’examen clinique est aspécifique

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16
Q

L’imagerie médicale :
 Rx standard : précise la localisation
 TDM :
- Si Rx anormale ou normale malgré forte suspicion clinique

A

VRAI

17
Q

La radiographie est l’outil de base pour le diagnostic qui permet :
* De voir des lésions invisibles sur TDM
* D’évaluer l’extension régionale de la maladie, la topographie et la taille des lésions.

A

FAUX
La TDM est l’outil de base pour le diagnostic qui permet :
* De voir des lésions invisibles sur Rx
* D’évaluer l’extension régionale de la maladie, la topographie et la taille des lésions.

18
Q

La biopsie permet de connaitre le type de tumeur et ses mutations → utile +++ pour traitement!
La bronchoscopie va jusqu’aux bronches sous-segmentaires

A

VRAI

19
Q

Techniques de bronchoscopie :
- Ponction trans-thoracique : Si CPB localisés dans trop petites bronches
- Médiastinoscopie Pour ganglions lymphatiques

A

VRAI

20
Q

Si CBPC plutôt une bonne nouvelle

A

FAUX
Si CBNPC plutôt une bonne nouvelle

21
Q

Si CBPC, traitement médical (chimiothérapie ± radiothérapie)

A

VRAI

22
Q

Si CBNPC
- Bilan d’extension permettant de classer CBP en stade localisé, localement avancé ou disséminé
- Bilan d’opérabilité

A

VRAI

23
Q

Le bilan d’extension permet de classer le CB selon la classification TMN :
- Tabagisme : fréquence
- Node (ganglion) : extension ganglionnaire (N0 à N3)
- Métastase : extension à distance (M0 à M1)

A

FAUX
Le bilan d’extension permet de classer le CB selon la classification TMN :
- Tumeur : extension loco-régionale (T0 à T4)
- Node (ganglion) : extension ganglionnaire (N0 à N3)
- Métastase : extension à distance (M0 à M1)

24
Q

Trois grands stades pour le CBNPC :
- Localisé (stades I et II)
- Localement avancé (stade III)
- Disséminé (stade IV)

A

VRAI

25
Q

Dans la plupart des cas les patients n’ont pas une bonne capacité à l’exercice on réalisera donc une PREHABILITATION

A

VRAI

26
Q

Enlever un lobe (lobectomie) diminue d’¼ les capacités respiratoires

A

VRAI

27
Q

La radiothérapie est une irradiation des cellules cancéreuse via rayons de haute énergie

A

VRAI

28
Q

L’immunothérapie détériore matériel génétique des cell à divis° rapide qui sont les cellules cancéreuses! Mais aussi cellules saines…

A

FAUX
La chimiothérapie détériore matériel génétique des cell à divis° rapide qui sont les cellules cancéreuses! Mais aussi cellules saines…

29
Q

Avec l’immunothérapie le cancer va « s’invisibiliser » par rapport au syst immu → il va inactiver les cellules immunitaires qui doivent l’attaquer → l’immunothérapie permet de réveiller ces cellules immunitaires

A

VRAI

30
Q

Connaitre traitement des cancers par coeur

A