Pólipos intestinais e Câncer colorretal

Question 1

Qual o tipo de pólipo com mais chance de malignização?

Answer 1

Viloso
>2cm
Displasia grave

Question 2

Tipos de pólipos não neoplásicos

Answer 2

Hiperplásico
Hamartomatoso
Inflamatório

Question 3

Tipos de pólipos neoplásicos

Answer 3

Adenoma

Adenocarcinoma

Question 4

Definição de polipose adenomatosa familiar

Answer 4

Gene apc mutante que gera mais de 100 pólipos no TGI

Question 5

Tto da polipose adenomatosa familiar

Answer 5

Protocolectomia profilática

Question 6

Características da variante Gardner da polipose adenomatosa familiar

Answer 6

Dentes extra numerários, osteoma, lipoma

Question 7

Características da variante Turcot da polipose adenomatosa familiar

Answer 7

Tumores do SNC (meduloblastoma)

Question 8

Características da sd Peutz-Jeghers

Answer 8

Pólipos hamartomatosos principalmente em delgado (gera melena, anemia, intussuscepção), manchas melanóticas (pele e mucosa)

Question 9

Características da sd de Cowden

Answer 9

Pólipos hamartomatosos, ceratose palmoplantar e nódulos verrucosos

Question 10

Tipo histológico de câncer colorretal

Answer 10

Adenocarcinoma

Question 11

Critérios da sd de Lynch

Answer 11

3 ou mais familiares c CA colorretal
Ca <50 anos
2 gerações
Não associada a polipose hereditária

Question 12

Clínica do CA no cólon direito

Answer 12

Massa palpável, anemia ferropriva

Question 13

Clínica do CA no cólon esquerdo

Answer 13

Alteração do hábito intestinal

Question 14

Clínica do CA no reto

Answer 14

Hematoquezia, tenesmo

Question 15

Diagnóstico de CA colorretal

Answer 15

Colonoscopia com biópsia

Question 16

Substância que pode ser dosada para acompanhamento do Ca colorretal

Answer 16

CEA

Question 17

Quando deve iniciar rastreamento de CA na população em geral?

Answer 17

> 50 ANOS, a cada 10 anos

Question 18

Quando deve iniciar rastreamento de CA em quem tem história familiar?

Answer 18

> 40 anos

Question 19

Quando deve iniciar rastreamento de CA em sd de Lynch e polipose adenomatosa familiar?

Answer 19

> 20 e >10 anos

Question 20

Tratamento do câncer no cólon

Answer 20

Colectomia + linfadenectomia

QT adjuvante se tiver linfonodo acometido

Question 21

Padrão de tratamento do câncer no reto

Answer 21

QT+RT neoadjuvante + cirurgia + QT adjuvante

Question 22

Cirurgia proposta no Ca de reto a mais de 5 cm da margem anal

Answer 22

Ressecção abdominal baixa, excisão total mesorreto, anastomose colorretal

Question 23

Cirurgia proposta no Ca de reto a menos de 5 cm da margem anal

Answer 23

Cirurgia de Miles: Ressecção abdomino perineal, excisão total mesorreto, colostomia definitiva

Question 24

Câncer de reto que vai até submucosa, sem linfonodos, tratamento

Answer 24

Excisão local

Question 25

Subtipo histológico mais comum do câncer de canal anal

Answer 25

Epidermoide

Question 26

Local mais frequente de metástase

Answer 26

Fígado

Question 27

Pólipo cuja malignização tem a ver com instabilidade de microssatélites

Answer 27

Adenoma séssil serreado

Question 28

Pólipo sessil ou pedunculado. Qual tem mais chance de malignização?

Answer 28

Sessil

Question 29

A partir de que camada de invasão passa a ter risco de metástase?

Answer 29

Abaixo da muscular da mucosa

Question 30

Formas de estudar o cólon quando há lesão estenosante no reto

Answer 30

Enema opaco ou colonografia por TC