Câncer de pâncreas Flashcards
Principal forma histológica
Adenocarcinoma ductal
Principal localização
Cabeça
Epidemiologia
Homem negro e idoso
Principal fator de risco
Tabagismo
Clínica
Icterícia colestática verdínica Sinal de Courvoisier - Terrier> vesícula palpável e indolor Perda ponderal Dor abdominal Linfonodo supraclavicular esquerdo
Marcador tumoral
CA 19-9
Qual exame para ver o câncer em fases iniciais?
USG endoscópica
Qual exame definitivo para diagnóstico?
TC
A partir de que estadiamento passa a ser paliativo?
T4 (invade artéria mesentérica superior e tronco celíaco) ou
M1 (tem metástase)
Qual tratamento curativo pode ser proposto?
Whipple modificada (se na cabeça) ou Child (corpo/cauda) \+ QT adjuvante
Qual tratamento paliativo se não houver condição cirúrgica pode ser proposto?
Stent em colédoco(icterícia) e/ou duodeno(obstrução)
Se houver condição de operar, qual tto paliativo proposto?
QT ajduvante
Coledocojejunostomia (Icterícia) e/ou gastrojejunostomia (obstrução)