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Infectología > Piel y tus blandos > Flashcards

Piel y tus blandos Flashcards

1
Q

¿Cuánto es la colonización crítica para que se genere una infección de piel y txs blandos?

A

> 10 a la 5 bacterias/gr tejidos

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Q

¿Cómo se pueden clasificar por el tipo de tejido?

A

Necrosante y no necrosante
Purulenta y no purulenta

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3
Q

Pxs que tienen riesgo de infección por v. vulnificus

A

Cirróticos

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4
Q

FR para p. aeruginosa

A
  • Neutropenia
  • Exposición a aguas termales y albercas
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Q

FR para salmonella

A

Contacto con reptiles

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6
Q

FR para s aureus y anaerobios

A

Uso de drogas IV

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7
Q

FR para pasturella multocida

A

Mordedura de gato y perro

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8
Q

Agente causal del impétigo

A

S aures

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9
Q

¿En qué personas es + frecuente el impétigo?

A

Niños

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10
Q

Zona que afecta el impétigo

A

Cara (periorificial) y extremidades

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11
Q

Lesión del impétigo

A

Vesículas que rompen y secretan un líquido amarillento y dejan costra melicérica

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12
Q

Tx del impétigo

A

Mupirocina tópica

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13
Q

Agentes causales de la foliculitis

A

S aureus (cara) y pseudomona (nalgas, asociado a baños o saunas)

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14
Q

Lesiones de la foliculitis

A

Lesiones eritematosas y pápulas, pruriginosas con pústula central

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15
Q

Tx de la foliculitis

A

Betalactámico (dicloxacilina)

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16
Q

Causa + frecuente de IPPB

A

S aureus

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17
Q

Ejemplos de IPPB purulentas

A

Furúnculo, carbunculo, absceso

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18
Q

Ejemplo de IPPB no purulentas

A

Erisipela, celulitis

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19
Q

Características de IPPB purulenta leve

A

Sin sxs sistémicos de infecciónes

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20
Q

Características de IPPB purulenta moderada

A

Datos de infecciónes sistémica pero HD estable

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21
Q

Características de IPPB purulenta grave

A
  • Falla a AB VO
  • Sxs sistémicos + hipotensión o datos de disfunción a órgano o inmunocomprometidos o infección profunda (bullas, descamación)
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22
Q

Causa + frecuente de abscesos cutáneos

A
  1. S aureus
  2. Polimicrobiana
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23
Q

Tx del absceso cutáneo

A

Drenaje
AB solo si es grave (TMP-SMX)

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24
Q

¿Qué es un furúnculo?

A

Nódulo profundo que se desarrolla a partir de una foliculitis

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25
Q

Zona + frecuente afectada en el furúnculo

A

Áreas de pelo

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26
Q

¿Qué es el carbúnculo?

A

Lesiónándoos mayor, por múltiples abscesos que se extienden a tx adiposo

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27
Q

¿Qué zonas afecta + el carbúnculo?

A

Cuello, espalda, muslos

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28
Q

Agente causal del carbúnculo

A

s aureus

29
Q

Tx del carbúnculo

A

Drenaje, con aplicación de agua tibia

30
Q

¿Qué es la erisipela?

A

Infección aguda con diseminación linfática

31
Q

Agente causal de la erisipela

A

S pyogenes

32
Q

Lesión de la erisipela

A

Placa eritematosa, dolorosa, con edema con bordes bien definidos

33
Q

Tx para erisipela

A

Beta lactámico (dicloxacilina) +/- clindamicina

pyogenes produce toxinas, y la clinda disminuye la producción de toxinas

34
Q

¿Hasta dónde afecta la celulitis?

A

Incluye TCS

35
Q

Agente causal de la celulitis

A

S aureus y S pyogenes

36
Q

Clx de la celulitis

A

Lesión eritematosa, MAL delimitada, manfiestaciones sistémicas (aspecto en cáscara de naranja)

37
Q

Tx celulitis

A

Vancomicina, linezolid o beta lactámico

38
Q

¿Qué afecta la fascitis necrotizante?

A

Piel, TCS, fascia superficial

39
Q

La gangrena de Fournier es un tipo de

A

fascitis necrotizante

40
Q

Clasificación de la fascitis necrotizante

A
  • Tipo I: polimicrobiana
  • Tipo II: monomicrobiana (pyogenes, dysgalactiae, aureus)
  • Tipo III: BGN manirnos (v vulnificus, aeromónas, clostridium perfingens, pseudomonas)
  • Tipo IV: hongos
41
Q

Cuadro clx de la fascitis necrotizante

A
  • Dolor intenso localizado, eritema, equimosis, vesículas, gas en txs, miositis, anestesia cutánea (superficialmente no sienten)
  • Al inicio cambios sutiles con MUCHO dolor
42
Q

Agente causal + frecuente de fascitis necrotizante

A

Pyogenes 60%

43
Q

Mecanismo + asociado a fascitis necrotizante

A

Penetrante = lesión x aplastamiento, raspado, etc…

44
Q

¿En qué pxs se presenta + la fascitis necrotizante de etiología polimicrobiana?

A

Frecuente en qx, neutropenia, úlceras por presión

45
Q

Escala para dx de fascitis necrotizante

A

LRINEC

46
Q

Dx de fascitis necrotizante

A
  • Clx, escala LRINEC
  • Hemocultivos (60% +)
  • TC: gas en txs y edema de fascia
47
Q

Tx de fascitis necrotizante

A
  • Desbridamiento qx
  • Fasciotomías
  • AB amplio espectro = Piperaciclina/tazobactan + clindamicina
48
Q

Agente causal + frecuente de la gangrena gaseosa

A

C perfingens (80-90%)

49
Q

En la gangrena gaseosa, muchas veces el px tiene antecedente de

A

Trauma (heridas sucias)

50
Q

Cuadro clx de gangrena gaseosa

A
  • Dolor intenso, edema, herniación del músculo, herida maloliente, necrosis
  • Dolor agridulce
  • Piel magenta azulada
  • Necrosis muscular
  • Choque séptico
51
Q

Dx de gangrena gaseosa

A

Tinción de gram y cultivos de 6 horas (rápidos)

52
Q

Tx de gangrena gaseosa

A
  • Lavado qx
  • Puede requerir amputación
  • AB para anerobios (ceftria + clinda o penicilina + clinda)
  • Oxigenoterapia con cámara hiperbárica
53
Q

¿Qué es el sx de choque tóxico?

A

Enfermedad producida por toxinas de 2 microorganismos (s aureus y pyogenes)

54
Q

Tipos de SCT

A

Menstrual y no mentrual

55
Q

¿A qué se asocia el SCT menstrual?

A

uso de tampones

56
Q

¿A qué se asocia de SCT?

A

Trauma (heridas qx o lesiones cutáneas)

57
Q

FR para SCT

A
  • Antecedente de varicela
  • Infección x influenza
  • Uso de AINEs
  • Colonización por s aureus
58
Q

Manifestaciones clx de SCT

A
  • Fiebre >38.9°C
  • Eritrodermia macular difuso (Rash)
  • Descamación
  • Hipotensión
  • Daño multiorgánico (d/v, mialgia, hiperemia mucosas, aumento PFH, trombocitopenia, estado mental alterado)
    *
59
Q

Bacterias características en la boca de perros y gatos

A

Pasteurella spp

60
Q

Bacterias caractetrísticas de la boca de humanos

A

Strepto spp, eikenella

61
Q

¿Qué conforma la enfermedad x mordedura de la rata?

A

Fiebre + exantema + artritis y mucha recaída

62
Q

Agente causal de la capnocytophaga

A

C canimorsus

63
Q

¿A qué se asocia la capnocytophaga?

A

Mordedura de perro en personas con asplenia, cirrosis o alcoholismo

64
Q

Clx de capnocytophaga

A

Sepsis y CID

65
Q

Agente causal de la enfermedad del boxeador o del puño

A

Eikenella corrodens

66
Q

¿Qué parte anatómica es la + común afectada en la del boxeador o del puño?

A

Metacarpofalángica del 3er dedo en mano dominante

67
Q

¿Qué causa la del boxeador o del puño?

Clx

A

Tendinitis, artritis séptica, osteomielitis

68
Q

Tx para mordeduras

A
  • Irrigación con abundante agua
  • Desbridamiento
  • Amoxiclax para anaerobios
  • Profilaxis tétanos o rabia PRN
69
Q

AB para infección por mordedura de ratas

A

Doxiciclina

Infectología (14 decks)

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