Oseo Flashcards
Clasificación de osteomielitis según el tipo de mecanismo patógeno
- Contiguidad
- Insuficiencia vascular
- Hematógena
Clasificación de la osteomielitis por temporalidad
- Aguda (días-semanas)
- Crónica (meses-años): presencialos de secuetro y fístula
¿A qué se asocia osteomielitis contigua?
Trauma, cx, reemplazo protesico
Infeccion inicial que se implanta directo en el hueso
Desventaja terapéutica de la osteomielitis contigua
Por más que se irrigue y se limpie, no se va quitar la infección
¿En qué personas ocurre predominantemente la osteomielitis secundaria IV?
DM
La osteomielitis por insuficiencia vascular casi siempre es seguido de
Infección de txs blandos
Factores que contribuyen a osteomielitis secundaria a IV
Factores metabólicos, isquemia, neuropatía
¿en qué personas es + común osteomielitis hematógena?
pxs prepúberes y en viejo
Agentes + asociados a osteomielitis hematógena
S aureus y brucella
¿Qué es lo + importante en el dx de la osteomielitis?
ID del microorganismo
* * HC
* * Biopsia directa del hueso
* * Muestra de fístula
¿Cuántas muestras se requieren para la biopsia directa del hueso?
3 o + muestras
Prueba + útil para el dx de osteomielitis
Biopsia directa del hueso
¿De qué sirve la HP en el dx de osteomielitis?
Investigar la presencia de neutrófilos, granulomas y ZN positivo
Mejor marcador de seguimiento para osteomielitis
VSG
¿Cuál es la desventaja de la rx en el dx de una osteomielitis?
Al inicio no va haber ningún cambio
Agentes + asociados a osteomielitis con infecciones protésicas
S epidermidis y propionibacterium
¿Cuánto tiene que durar el esquema de AB en una osteomielitis?
4-6 semanas
¿Qué es lo + importante sobre el tx de la osteomielitis?
Limpieza qx para quitar el foco infeccioso
FR para artritis séptica
- AR u osteoartritis
- Prótesis
- Usuarios de drogas IV y alcoholismo
- DM
- Infiltraciones
- Úlcera cutánea
Dx para artritis séptica
- Aspiración de líquido sinovial
- RM
¿A partir de qué valor se considera leucocitosis en el líquido sinovial?
> 50mil células
¿Qué tx SIEMPRE requiere la artritis séptica?
Manejo qx con lavado de la articulación
