Physiologie rénale - CM1 Flashcards

1
Q

Qui suis-je ? Unité fonctionnelle du rein

A

Néphron

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2
Q

Quelle partie du néphron est responsable de la filtration ?

A

glomérule

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3
Q

Comment se nomme l’espace où se retrouve le transsudat juste après la filtration au travers du glomérule ?

A

Espace de Bowman

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4
Q

Quelles sont les trois couches de la paroi des capillaires glomérulaires ?

A

Endothélium fenêtré
Membrane basale
Cellules épithéliales (podocytes)

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Q

Qui suis-je ? Cellules qui relient les lobules de capillaires dans les glomérules

A

Mésangnium

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6
Q

Les mésangium appartiennent à quel système ?

A

Réticuloendothélial

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7
Q

Quelles sont les trois grandes fonctions des mésangium ?

A

Phagocytose de corps étranger, contractilité, retenir les capillaires

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8
Q

Quelles sont les trois cellules qui forment l’appareil juxtaglomérulaire ?

A
  • Cellules musculaires lisses (aka juxtaglomérulaire)
  • Cellules m.sangiales extraglomérulaires
  • Cellules épithéliales de la macula dense
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9
Q

Où se trouvent les cellules juxtaglomérulaires ?

A

Dans la paroi de l’artériotomie,e afférente

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10
Q

Où se trouvent les cellules épithéliales de la macula dense ?

A

Dans la paroi du tubule à la fin de l’anse de Henle

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11
Q

Quel est le rôle principal de l’appareil juxtaglomérulaire ?

A

Synthèse et libération de rénine

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12
Q

Que est le stimulateurprincipal de la libération de rénine ?

A

Hypovolémie

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13
Q

Où se trouvent les barorécepteurs (dans le rein)

A

Artériole afférente

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14
Q

Où se trouvent les chémorécepteurs (dans le rein) ?

A

Dans la macula densa

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15
Q

Les reins reçoivent quelle proportion du débit cardiaque ?

A

20%

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16
Q

Quel est le débit sanguin rénal ?

A

100-1200 mL/min

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17
Q

Vrai ou faux ? La pression hydrostatique dans les capillaires glomérulaire est basse

A

Faux, elle est haute

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18
Q

Quelle est la pression moyenne dans les capillaires glomérulaires ?

A

50 mmHg

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19
Q

La vasoconstriction de quelle structure vasculaire fait chuter la pression intramusculaire de 100 mmHg de l’artère rénale à 50 mmHg dans les capillaires glomérulaires ?

A

Artérioles afférentes

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20
Q

La vasoconstriction d e quelle structure vasculaire fait passer la pression hydrostatique de 50 à 15 mmHg dans les capillaires péri tubulaires ?

A

Artérioles efférentes

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21
Q

La pression est plus élevée dans le glomérule ou dans les capillaires pérituulaires ? Pourquoi ?

A

Elle est plus élevée dans le glomérule pour favoriser la filtration glomérulaire et elle est plus basse dans les capillaires péri tubulaires pour favoriser la réabsorption

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22
Q

Quelle proportion du débit sanguin rénal se retrouve dans les capillaires péritubulaire (soit dans le cortex rénal) ?

A

90%

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23
Q

Quelle proportion du débit rénal se trouve dans la vasa recta (soit la portion médullaire du rein) ?

A

10%

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24
Q

Lorsque le débit sanguin rénal diminue, comment varie sa distribution entre le cortex et la médulla ? Pourquoi ?

A

La médullaire est favorisée, car la médulla réabsorbe mieux le sodium

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25
Q

Quelle formule permet de calculer le débit sanguin rénal ?

A

Débit = Pression / résistance

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26
Q

L’autorégulation du débit rénal est efficace dans quel interval de pression sanguine ?

A

80-180 mmHg

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27
Q

Comment varie la résistance vasculaire si la pression augmente, mais que le débit est constant ?

A

Elle augmente

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28
Q

Quels sont les deux mécanismes qui contribuent à l’autorégulation du débit rénal ?

A

Théorie myogène, rétroaction tubuloglomérulaire

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29
Q

Les mécanismes d’autorégulation du flux rénal affectent quelle structure vasculaire ?

A

Artériole afférente

30
Q

Quelle est la thèse de la théorie myogène ?

A

Éturement de la paroi de l’Artériole afférente fait contracter son muscle lisse et vice et versa

31
Q

Qu’est-ce que la rétroaction tubuloglomérulair e?

A

Les cellules de la macula dense détectent l’Arrivée augmentée de liquide tubulaire ou de NaCl, ce qui augmente la sécrétion d’adénosine et mène à la vasoconstriction de l’artère afférente

32
Q

Une augmentation du débit rénal a quel effet sur la rénine ?

A

diminue

33
Q

Vrai ou faux ? L’apport sanguin au reins est toujours stable

A

Faux, il peut être modifié par le système;me sympathique et les substances vasoactive, comme en choc

34
Q

Quel est l’effet de l’angiotensine 2 sur le tonus vasculaire ?

A

Vasoconstriciton

35
Q

Quel est l’effet des prostaglandines sur le tonus vasculaire ?

A

Vasodilatation

36
Q

Quel est l’effet ddd l’épinéphrine et de la norépinéphrine sur le tonus vasculaire ?q

A

Vasoconstriction

37
Q

Quel est l’effet des substances vasoconstrictrices sur le débit sanguin rénal ?

A

Il diminue

38
Q

Quel est l’effet des substances vasodilatatrices sur le débit sanguin rénal ?

A

Il augmente

39
Q

En insuffisance rénale aigue, est-ce la vasoconstriction ou la vasodilatation qui prédomine ?

A

Vasoconstriction

40
Q

Vrau ou faux ? Une vasoconstriction mène toujours. une diminution de la filtration glomérulaire

A

Faux, pas nécessairement

41
Q

Quel est l’Effet d’une vasoconstriction des artérioles afférentes sur le DSR et le DFG ?

A

DSR: diminue
DFG: augmente

42
Q

Quel est l’effet d’une vasodilatation des artérioles afférentes sur le DSR et le DFG ?

A

DSR: augmente
DFG: augmente

43
Q

Quel est l’effet D’une vasoconstriction des artérioles efférentes sur le DSR et le DFG ?

A

DSR: diminue
DFG: augmente

44
Q

Quel est l’effet d’une vasodilatation des artérioles efférentes usr le DSR et le DFG ?

A

DSR: augmente
DFG: diminue

45
Q

Vrai ou faux ? Le changement de résistance vasculaire ne se limite pas habituellement aux artérioles afférentes ou efférentes, mais survient simultanément dans les deux, avec une prédominance relative

A

Vrai

46
Q

L’angiotensine 2 a un effet vasoconstricteur préférentiel pour la,rtérie afférente ou efférente ?

A

Efférente

47
Q

La prostaglandine a un effet vasodilatateur préférentiel pour l’artériole afférente ou efférent e?

A

Afférente

48
Q

Quelle quantité de liquide est filtré par le glomérule en 24h et en 1 minute ?

A

180L/24h
125 mL / minute

49
Q

Quel est le débit plasmatique rénal ?

A

625 nL

50
Q

Quelle proportion du débit plasmatique rénal se retrouve dans l’Espace de Bowman ? (aka la fraction de filtration)

A

20%, soit 125 mL / min

51
Q

Quelle proportion du calcium plasmatique ne peut pas se retrouver dans l’ultrafiltrat ?

A

45%, aucune idée pourquoi

52
Q

De quels trois facteurs dépend la filtration glomérulaire ?

A

Perméabilité de la membrane, gradient de pression hydrostatique, gradient de pression oncotique

53
Q

Le coefficient d’ultrafiltration dépend de quels deux facteurs

A

perméabilité, surface

54
Q

La différence de pression hydrostatique est en faveur de quel mouvement de fluide ?

A

Sortie du fluide du capillaire vers l’espace de Bowman, car la presison y est plus faible

55
Q

La différence de pression oncotique est en faveur de quel mouvement de fluide ?

A

Entrée du fluide dans le capillaire depuis l’Espace de Bowman

56
Q

Quel est le facteur qui impacte le plus la filtration glomérulaire ?

A

La pression hydrostatique dans le capillaire glomérulaire

57
Q

Quel est l’effet de la vasoconstriction ds artérioles afférentes et de la vasodilatation des artérioles efférentes sur la filtration glomérulaire ?

A

Diminue

58
Q

Quel est l’effet d’ne augemtantion de la filtration glomérulaire sur l’adénosine, la rénine et le tonus vasculaire ?

A

Rénine: diminue
Adénosine: augmente
Vasoconstriction de l’artériole afférente

59
Q

Quel est l’Effet de l’augmentation de l’Angiotensine 2 sur la filtration glomérulaire ?

A

Augmente

60
Q

Par quelles deux voies est-ce possible de faire de la réabsorption tubulaire ?

A

Transcellulaire, paracellulaire

61
Q

Le transport transcellulaire est plus souvent actif ou passif ?

A

Plus souvent actif, mais peut parfois être passif

62
Q

Le transport paracellulaire est plus souvent actif ou passif ?

A

Uniquement passif

63
Q

Quelle partie du néphron participe le plus à la réabsorption ?

A

Tubule proximal

64
Q

Quelle partie du néphron participe le plus à la sécrétion tubulaire ?

A

Tubule proximal

65
Q

Qui suis-je? Volume de plasma que les reins épurent de cette substance durant une certaine période de temps, en l’excrétant dans l’urine

A

Clairance rénale d’une substance

66
Q

Lorsque la clairance rénale équivaut au débit de filtration glomérulaire, comment est la réabsorption et la sécrétion tubulaire de la substance ?

A

Il n’y en a pas

67
Q

Lorsque la clairance rénale d’une substance est plus Asse que le débit de filtration, comment est la sécrétion et la réabsorption

A

Il y a plus de réabsorption

68
Q

Si la clairance rénale d’une substance est plus grande que ledit de filtration glomérulaire, comment est la sécrétion et la réabsorption ?

A

Il y a sécrétion

69
Q

Quelle formule permet de calculer la filtration glomérulaire ?

A

F = UV/P

U: clairance
V: volume urinaire
P: concentration plasmatique

70
Q
A