APE 7 Flashcards
Une hématurie correspond à la visualisation d’au moins combien d’érythrocytes par champ au microscope ?
2
Vrai ou faux ? Une lithines, une thrombose veineuse et une pyélonéphrite peuvent tous mener à une hématurie
Vrai
Quelles sont les deux causes prostatiques principales d’hématurie ?
HBP, carcinome
Quels sont les six examens nécessaires pour explorer l’hématurie ?
Analyse d’urine (bandelette)
Analyse d’urine (microscope)
Sédiment urinaire
Cytologie urinaire
Imagerie de l’appareil urinaire supérieur
Cytoscopie
Il est possible de poser un diagnostique d’hématurie s’il a combien de globules rouges par mm3 ?
> 10
Quel est le seul examen fiable pour évaluer l’urètre et la vessie ?
Cytoscopie
Vrai ou faux ? La présence de cylindres érythrocytaires n’est pas très spécifique à une pathologie rénale particulière
Faux, leur présence témoigne presque toujours d’une affection glomérulaire
La présence de cylindres éruthrocytaires est pathognomonique de quelle affectation rénale ?
Qui touche le glomérule
Où sont surtout localisées les tumeurs urothéliales ?
Dans la vessie (3%)
Quelle population est la plus susceptible d’avoir un caner de la vessie ?
Les hommes, 3 fois plus que les femmes
Quels sont les quatre facteurs de risques principaux des tumeurs urothéliales ?
Tabagisme, prédisposition génétique, produits irritants infections chroniques
Quels sont les quatre produits irritants qui peuvent prédisposer aux tumeurs urothéliales ?
Teintures d’aniline
beta-naphtylamines
Benzène
Aluminium
Vrai ou faux ? La majorité des tumeurs urothéliales sont asymptomatiques
Vrai
Quel examen permet de confirmer la présenced’un carcinome urothélial ?
Cytologie urinaire
Comment est la cytologie dans les tumeurs bien différenciées, tout de bas grade ?
négative
Comment es tla cytologie dans les tumeurs de haut grade ?
Positive
Quelle méthode permet de diagnostiquer la tumeur urothéliale ?
Biopsie-exérèse
Qui suis-je ? Type de tumeur qui se limite à la muqueuse ou à la sous-muqueuse
Tumeurs superficielles
Comment est le pronostic des tumeurs superficielles ?
Bon
Qui suis-je ? Type de tumeurs qui pénètrent la paroi musculaire de la vessie
Tumeurs infiltrantes
À quels quatre sites les tumeurs infiltrantes urothéliales ont le plus de risque de faire des métastases ?
Ganglions lymphatiques, foie, poumon, os
Quel es ile traitement pour les tumeurs urothéliales superficielles ?
Résection transurtrale
Quel est le traitement pour les tumeurs multiples récidivantes ou de haut grade ?
Résection transurétrale + chimio
Quel est le traitement pour une tumeur infiltrante ?
Custectomie radicale
Quel est le traitement pour un cancer urothélial métastatique ?
Chimiothérapie
Quel est l’âge moyen de diagnostique de l’adénocarcinome rénal ?
55 ans
Quel type de cancer des reins a tendance à faire des thrombus néoplasiques ?
Adénocarcinome rénal
Quelles sont les quatre variations histologiques possibles de l’adénocarcinome rénal ? Lequel est le plus fréquent ?
À cellules claires**
Papillaire
Chromophone
Médullaire et des tubules collecteurs de Bellini
Quelle est la traite classique de l’adénocarcinome rénal ?
douleur, masse, hématurie
Quelles sont les deux manifestations paranéoplasiques de l’adénocarcinome rénal ?
Hypercalcémie
Polycythmie
Quel examen permet de découvrir la plupart des masses rénales ?
Échographie
Quel est l’examen de choix pour préciser le diagnostique et établir le stade clinique de la tumeur ?
CT scan
Quel est l’examen de choix pour évaluer l’anatomie vasculaire ?
Angioscan
Quel est le seul traitement curatif de l’adénocarcinome rénal 6
Néphrectomie
Vrai ou faux ? Si l’adénocarcinome rénal a une atteinte systémique, il est chimie résistant, mais radio-réactif
Faux, radio résistant aussi…
Les lésions kystiques simples sont bénignes ou malignes ?
Bénignes
Les lésions kystiques complexes sont bénignes ou malignes ?
Malignes
Le pronostic des kystes simples est favorable lorsqu’il possède quelles deux caractéristiques ?
Paroi fine
Contenu liquidien clair
Quel type de kystes ont un potentiel néoplasique ? (et leur classification de Bosniak)
Compelxes, 2-4
Quelles sont les tumeurs secondaires rénales es plus fréquentes ?
Métastases de cancer du poumon
Les métastases rénales du cancer du poumon ont habituellement quelle conséquence urologique ?
Aucune conséquence clinique
Quelle est la tumeur rénale bénigne la plus fréquente ?
Adénome papillaire du rein
L’adénome papillaire partage des caractéristiques histologiques avec quel cancer rénal ?
Carcinome du rein, qui est malin
Qui suis-je ? Masse rénale qui comporte une cicatrice centrale à l’imagerie ainsi qu’à la pathologie
Oncocytome
Qui suis-je ? Masse rénale bénigne apparentée aux tumeurs des cellules épithélioïdes péri vasculaires comportant ud muscle lisse, des vaisseaux ainsi eu du tissu adipeux
Angiomyolipome
L’angiomyolipome est plus présent chez quelle population ?
Femme
L’angiomyolipome est souvent retrouvé comorbide à quelle autre pathologie ?
Sclérose tubéreuse de Bourneville
Quel est le stade ? < 7 cm, confiné à la capsule
T1
Quel est le stade ? > 7 cm, confié à la capsule
T2
Quel est le stade ? Extension dans la veine rénale ou la veine cave ou dépassement capsulaire sans dépassement dans le fascina de Gérota
T3
Quel est le stade ? Dépassement dans le fascina de Gérota ou atteinte d’organes adjacents
T4
Quel est le stade ? Métastases ganglionnaires régionales
N+
Quel est le stade ? Métastases oses à distances
M+
Quelle est la tumeur maligne la plus fréquente chez les adultes ?
Carcinome rénal
Quelle est la tumeur maligne la plus fréquente chez lE’fnant ?
Néphroblastome
Vrai ou faux ? Les kystes simples sont généralement symptomatiques dans la maladie
Faux, ils sont généralement des découvertes fortuites chez des patients asymptomatiques
Les kystes simples et complexes du rein sont habituellement retrouvé chez quelle population ?
Population âgée
Les kystes de quelle taille sont détectable à l’échographie ou par TDM ?
> 1 cm
Les kystes simples sont classifiés comment selon Bosniak ?
1
Les kystes complexes sont classifiés comment selon Bosniak ?
2-4
Qui suis-je ? Dégénérescence kystique des reins que l’on retrouve au cours d’insuffisance rénale avancée ou terminale
Kystes acquis à la dialyse
La dysplasie rénale multikystique est habituellement unilatérale ou bilatérale ?
Unilatérale
Vrai ou faux ? La maladie rénale polykystique est une maladie héréditaire rare
Faux, une des lus fréquentes
Qu’est-ce qui permet de différencier la polykystose rénale des kystes simpes des deux reins, si on analyse les kystes ?
Kystes symétriques
Quelle pathologie rénale est associée à des kystes hépatiques et à des anévrismes artériels ?
Polykystose rénale
La polykystise rénale est particulièrement associée à des anévrysmes de quelle structure vasculaire ?
Polygone de Willis
La forme infantile de la polykystose rénale est causée par une mutation de quel gène ? Il code pour quoi ?
PKHD1 qui code pour la fibrocystine
Vrai ou faux ? Les kystes de la polykystose rénale infantile sont plus petits que la forme adulte
Vrai
Quelles sont les deux comobidités toujours associées à la polykystose rénale infantine ?
Fibrose hépatique congénitale, hypoplasie pulmonaire