Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MMD2231 > APE 4 > Flashcards

APE 4 Flashcards

1
Q

Quel muscle forme les parois de la vessie ?

A

Détrusor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vrai ou faux ? La prostate ne joue aucun rôle dans la continence urinaire

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les deux phases du cycle mictionnel ?

A
  • Remplissage vésical
  • Phase mictionnelle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Comment varie le volume et la pression de la vessie lors de la phase de remplissage ?

A

Le volume augmente, mais pas vraiment la pression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La vessie adulte normale peut accumuler quelle quantité d’urine ?

A

300-700 mL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Comment et l’activité contractile et l’activité sphinctérienne de la vessie lors de la phase de remplissage ?

A

L’activité contractile est au repos
L’activité sphinctérienne s’accroit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Comment est l’activité sphinctérienne, la pression uréthrale et la pression dans la vessie lors de la phase de vidange ?

A

Activité sphinctérienne diminue
Pression urétrale diminue
Pression intravésicale augmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est l’effet sur es muscles de la vessie d’une stimulation cholinergique ?

A

Contraction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel est l’effet sur les muscles de la vessie d’une stimulation alpha-adrénergique ?

A

Contraction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est l’effet sur les muscles de la vessie d’une stimulation bêta-adrénergique ?

A

Relaxation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Les récepteurs cholinergiques contrôlent quelles quatre parties de la vessie ?

A

Dôme, base, col, urètre proximal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Les récepteurs alpha-adrénergiques sont situés dans quelles trous parties de la vessie ?

A

Base, col, urètre proximale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Les récepteurs bêta-adrénergique sont situés dans quelle partie de la vessie ?

A

Dôme vésical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel type de fibres nerveuses se retrouver dans le sphincter strié urétral ?

A

Cholinergique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

À quel niveau médullaire se retrouve le centre sacré de la miction ? Il est sympathique ou parasympathique ?

A

S2-S4, parasympathique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

À quel niveau médullaire se trouve le centre thoraco-lombaire de la miction ? Il est sympathique ou parasympathique ?

A

T12-L2, sympathique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quel est l’Effet d’une stimulation du centre sacré de la miction sur le tonus du détrusor ?

A

Contraction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quel est l’effet d’une stimulation du centre thoraco-lombaire de la miction sur le tonus du détrusor ?

A

Relaxation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel nerf innerve le sphincter strié ? Celui-ci provient de quel niveau médullaire ?

A

Nerf honteux, S2-S4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Le cortex cérébral exerce quel type de contrôle sur la miction ?

A

Contrôle volontaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Durant la phase de remplissage vésical, quelles sont les trois actions des fibres sympathiques sur les muscles de la vessie ?

A
  • Stimule contraction du col de la vessie et de l’urètre proximale (via alpha)
  • Inhibe contraction du dôme vésical (via bêta)
  • Inhibe contraction vésicale (en induisant parasympathique)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Durant la phase de miction, quelles sont les trois actions du centre protubérantiel ?

A
  • Relaxation volontaire du sphincter urétral externe
  • Inhibition des voies sympathiques, ce qui entraîne relaxation du col
  • Stimulation des voies parasympathiques pour contraction du détrusor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

La relaxation volontaire du sphincter urétral externe se produit via quel noyau nerveux ?

A

Noyau d’Onuf, S3-S4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quel est l’effet sur le tonus musculaire des antagonistes des récepteurs adrénergiques ?

A

Relaxation des fibres musculaires lisses de l’urètre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Dans quelles quatre pathologies/signes cliniques les parasympathicolytiques sont recommandés ?

A

Pollakiurie, miction impérieuse, urgenturie, incontinence urinaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quel est l’effet sur le tonus musculaire des parasympathicoltique ? Cet effet est notable particulièrement durant quelle phase du cycle miction; ?

A

Diminue capacité de la vessie à se contracter, particulièrement durant la phase de remplissage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Les sympathicolytiques sont utilisés pour quel type de symptômes urinaires ?

A

Symptômes urinaires obstructifs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quel est l’effet sur le tonus musculaire des sympatholytiques ?

A

Diminue la contraction des muscles lisses de la prostate et du col vésical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Les sympathicomimétiques alpha-adrénergiques sont utilisés pour quel type de pathologie ?

A

Incontinnence d’effort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Les sympathicomimétiques sont utilisés pour quel type de pathologie ?

A

Hyperactivité vésicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

L’injectons de toxine otulinique de type A est suggérée dans quelles deux situations cliniques ?

A

Hyperactivité vésicale réfractaire, blessés médullaires souffrant de dyssynergie vésico-sphinctérienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Normalement, comment est le ratio entre la pression intra-urétrale et la pression intra-vésicale ?

A

Intra-urétrale > intra-vésicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Dans le cas de l’incontinnence urinaire, comment est le ratio entre la pression intra-urétrale et la pression intra-vésicale ?

A

Intra-urétrale < intra-vésicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Qui suis-je ? Type d’IU permanente ou qui n’est pas accompagnée de sensation de besoin mictionnel ou d’effort physique

A

IU extra-urétrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Qu’est-ce qui explique l’IU extra-urétrale ?

A

Un trajet anormal entre un segment de l’appareil urinaire et l’extérieur, sans la présence de sphincter pour ralentir le flot d’urine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Quels sont les deux phénomènes qui expliquent l’IU d’effort ?

A

Manque de support urétral, déficience sphinctérienne intrinsèque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Le défaut de support urétral s’explique par une faiblesse de quels deux muscles ?

A

Muscle releveur de l’anus, fascia endopelvien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Une déficience sphinctérienne intrinsèque est causée par une faiblesse de quel muscle ?

A

Sphincter de l’urètre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Qui suis-je ? Type d’IU causé par des contractions vésicales qui échappent au contrôle volontaire

A

IU par hyper-activité vésicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

L’IU par hyperactivité vésicale est plus présente chez quel groupe de patients ?

A

Femmes de plus de 75 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Qui suis-je ? Type d’hyperactivité vésicale non accompagnée de maladie neurologique connue

A

Hyperactivité vésicale idiopathique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Qui suis-je ? Type d’hyperactivité vésicale étant la conséquence d’une maladie neurologique documentée

A

Hyperactivité vésicale d’origine neurologique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Une IU mixte est le résultat de la coexistence de quels deux types d’IU ?

A

d’Effort et par miction impérieuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Dans l’IU par trop-plein avec proprioception perturbée, comment est le tonus musculaire, l’épaisseur de la paroi, la compliance et la capacité de la vessie et du détrusor ?

A

Détrusor hypo-contractile
Paroi mince
Compliance augmentée
Capacité de la vessie très grande

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Quel type d’IU est particulièrement retrouvée chez les diabétiques ?

A

IU par trop-plein avec proprioception perturbée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Quelle population est principalement touchée par l’énurésie ?

A

enfants

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Qu’est-ce qui défini une énurésie primaire ?

A

IU pendant la nuit sans interruption depuis la naissance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Qu’est-ce qui défini une énurésie secondaire ?

A

IU la nuit qui apparait après une période de plu d e 6 mois de continence nocturne noramle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Quelles sont les deux explications de l’énurésie ?

A

Retard de maturation du SNC, sécrétion anormale d’ADH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Chez quelle population l’IU fonctionnelle est la plus fréquemment retrouvée ?

A

Gériatrie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Qui suis-je ? Type d’IU qui survient immédiatement après la fin d’une miction dans les minutes la suivant

A

IU post-mictionnelôle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

L’IU post-mictionnelle est plus fréquente chez les hommes ou les femmes ?

A

Chez les hommes, elle est due à une stagnation de l’urine dans l’urètre bulbaire

53
Q

Qui suis-je ? Dilatation des cavités rénales

A

Hydronéphrose

54
Q

Qui suis-je ? Impossibilité d’évacuer l’urine contenue dans la vessie

A

Rétention urinaire

55
Q

Qui suis-je ? Terme qui décrit les manifestations de l’obstruction sur les voies urinaires

A

Uropathie obstructive

56
Q

Qui suis-je ? Terme qui décrit les conséquences de l’obstruction sur la fonction rénale

A

Néphropathie obstructive

57
Q

Qu’est-ce qui doit être suspecté lorsqu’il y a une dilatation des voies urinaires à un examen d’imagerie ?

A

Une obstruction

58
Q

Vrai ou faux ? Un système urinaire dilaté est forcement obstrué

A

Faux, pas nécessairement

59
Q

Vrai ou faux ? Les obstruction de l’appareil urinaire sont habituellement unilatérale et elles n’ont pas d’effet sur la fonction rénale globale

A

Vrai

60
Q

Vrai ou faux ? Les obstructions de l’Appareil urinaire inférieur ont des répercussions unilatérale et peuvent affecter la fonction rénale globale

A

Faux, elles sont habituellement bilatérales

61
Q

Dans l’obstruction rénale, la pression est élevée ou basse dans l’artère afférente et efférente ?

A

Élevée dans l’artère afférente et diminue plus on s’approche de l’artère efférente

62
Q

Pourquoi la pression de l’artère afférente augmente lors de l’obstruction rénale ?

A

En raison de l’augmentation d cela pression oncotique

63
Q

Vrai ou faux ? Les hydronéphroses sont toujours associée à une diminution de la fonction rénale, même unilatérale

A

Faux, pas toujours associée, même si bilatérale

64
Q

Comment est le tonus vasculaire de l’artériole afférente et efférente dans l’obstruction unilatérale ?

A

Initialement vasodilatation de l’artériole afférente et vasoconstriction de l’efférente puis vasoconstriction de l’afférente si l’obstruction persiste

65
Q

Comment est le tonus vasculaire de l’artériole afférente et efférente en présence d’une obstruction bilatérale ?

A

Vasoconstriction de l’artériole afférente et efférente

66
Q

Comment varie le pouvoir de concentration et d’acidification urinaire lors de l’augmentation de la pression intra-rénale ?

A

Diminue

67
Q

Quelle fonction rénale est la première à disparaitre dans l’obstruction rénale ?

A

Pouvoir de concentration tubulaire

68
Q

Vrai ou faux ? La réversibilité des lésions du parenchyme rénal dépend de la gravité et de la durée de l’infection, ainsi que de l’état préalable du rein et de la présence d’une infection en amont

A

Vrai

69
Q

Une obstruction bilatérale grave des voies urinaires chez un nouveau-né qu’elle est apparue à quel moment de la grossesse ?

A

Au début, et c’est souvent incompatible avec la vie

70
Q

Le rein foetal commence à produire de l’urine vers quelle semaine de gestation ?

A

huitième

71
Q

Quelles est la cause la plus fréquente d’IR chez l’enfant ?

A

Néphropathie obstructive

72
Q

Quelles sont les six causes les plus fréquentes d’hydronéphrose chez l’enfant ?

A
  • Obstruction de la jonction pyelo-urétéral
  • Reflux vésico-urétral
  • Valves de l’urètre postérieur
  • Méga uretère
  • Urétérocèle
  • Vessie neurone
73
Q

Quelle est la cause la plus commune de masse abdominale du jeune enfant ?

A

hydronéphrose

74
Q

Quelles sont les trois origines possibles d’une obstruction urétrale ?

A

Endoluminale, pariétale, extra-urétérale

75
Q

Quelle est la cause la plus fréquente d’obstruction aiguë de l’appareil urinaire supérieur ?

A

Litiase urinaire

76
Q

La colique néphrétique est indicatrice de quelle pathologie ?

A

Lithiase urinaire

77
Q

Où se situe la douleur lors de la colique néphrétique ?

A

Angle hosto-vertébral

78
Q

Vrai ou faux ? Dans le cas de l’obstruction extrinsèque, il ya souvent beaucoup de douleur et l’obstruction est rapide

A

Faux, c’est souvent asymptomatique et l’obstruction est lente et progressive

79
Q

Quelles sont les quatre grandes causes d’obstruction infra-vésicale ?

A
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Phimosis
  • Sténose urétrale
  • Caillot au niveau de la vessie
80
Q

Quelle est la cause la plus fréquente d’obstruction infravsicale ?

A

Hypertrophie bénigne dela prostate

81
Q

Vrai ou faux ? Chez la femme, les symptômes dits obstruction sont plus souvent résultat d’une atonie vésicale plutôt qu’une obstruction anatomique

A

Vrai

82
Q

Quel est l’effet d’une obstruction du débit urinaire sur la pression hydrostatique dans la lumière tubulaire ?

A

Elle augmente

83
Q

Quel type d’obstruction est produit lors d’une hypertrophie bénigne de la prostate, une sténose urétrale ou une dénevation vésicale ?

A

Obstruction basse

84
Q

Quel type d’obstruction est produit lors d’une obstruction urétérale bilatérale ou encore d’une fibrose rétropéritonéale ?

A

Obstruction haute

85
Q

Quel type d’obstruction est produit lors de précipitation intra-tubulaire d’acide urique dans un syndrome de luxe tumorale ou dans le cadre d’un myélome ?

A

Obstruction intra-rénale

86
Q

Qu’est-ce qui défini la diurèse post-obstructive ? (quantité et temps)

A

Production eau moins 200 cc pendant au moins 2 heures consécutives et ce immédiatement après le soulagent de la rétention urinaire

87
Q

Quels sont les quatre mécanismes qui expliquent la diurèse post-obstructive ?

A
  • Réduction du gradient de concentration médullaire
  • Régulation négative des transporteurs de sodium dans l’anse ascendante de Henle
  • Réduction du taux de filtration glomérulaire
  • Diminution de la réponse du canal collecteur à l’ADH
88
Q

Qui suis-je ? Tumeur bénigne la plus fréquemment diagnostiquée chez l’homme

A

Hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)

89
Q

L’HBP survient le plus fréquemment dans quelle zone de la prostate ?

A

Péri-urétrale

90
Q

Quelles sont les deux formes d’HBP et leur mode de diagnostique ?

A

Hyperplasie: examen cytologique
Hypertrophique: imagerie ou cytoscopie

91
Q

Qu’est-ce qui explique les symptômes obstructifs dans l’HBP ?

A

Obstruction infra-vésicale

92
Q

Qu’est-ce qui explique les symptômes irritatifs dans l’HBP ? (2 éléments de réponse)

A
  • Instabilité vésicale
  • Diminution de la capacité fonctionnelle de la vessie
93
Q

Quels sont les deux examens médicaux à faire en présence de HBP ?

A

Examen de l’abdomen, toucher rectal

94
Q

Quels sont les deux options médicamenteuses pour le traitement de l’HBP ?

A

Inhibiteur du 5-alpha-réductase, antagoniste des récepteurs alpha 1

95
Q

Quel est l’effet du bloquer alpha-adrénergique dans l’HBP ?

A

Détend le muscle lisse de la prostate

96
Q

Quel est l’effet de l’inhibiteur du 5-alpha-réductase dans l’HBP ?

A

Diminue la taille de la prostate

97
Q

Le cancer de la prostate se déclare dans la majorité des cas dans quelle zone de la prostate ?

A

Périphérie

98
Q

Quel est le type de cancer de la prostate le plus fréquent ?

A

Adénocarcinome

99
Q

Quel est le cancer le plus fréquent chez les nord-américains ?

A

Sans grande surprise, le cancer de la prostate

100
Q

Le risque de développer le cancer de la prostate devient significatif vers quelle âge ?

A

50 ans

101
Q

Le taux de cancer de la prostate est le plus élevé chez quelle population ?

A

Afro-américains

102
Q

Vrai ouf aux ? Le risque de cancer de la prostate d’un immigrant se rapproche du risque dans son pays d’acceuil

A

Vrai

103
Q

Quel est le mode de présentation le plus fréquent du cancer de la prostate ?

A

SBAU obstructif

104
Q

Quel est le premier examen à effectuer face à une suspicion de cancer de la prostate ?

A

Toucher rectal

105
Q

Vrai ouf aux ? L’APS est une glycoprotéine sécrétée par les cellules épithéliales de la prostate qui est spécifique au cancer de la prostate

A

Faux, pas spécifique au cancer

106
Q

Quel est le taux normal d’APS ?

A

0-4 ng/mL

107
Q

Vrai ou faux ? 30-40% des cancers de la prostate ne sont pas visibles à l’échographie

A

Vrai

108
Q

Quelle est la néoplasie la plus fréquente chez les hommes de 20 à 40 ans ?

A

Cancer du testicule

109
Q

Quels sont les trois facteurs de risque du cancer du testicule ?

A

Cryptorchidie, testicule atropgique, antécédent personnel ou familial

110
Q

La masse associée à un cancer de la prostate peut-elle être transilluminée ?

A

Non

111
Q

Quel est l’examen de choix pour confirmer la présence d’une lésion solide testiculaire ?

A

Échographie

112
Q

Qui suis-je ? Rétrécissement en vague de la peau à l’extrémité du prépuce

A

Phimosis

113
Q

Qui sus-je ? Phimosis qui a tracté en-dessous du gland du pénis

A

Paraphimosis

114
Q

Qui suis-je ? Dilatation variqueuse du plexus pampinifome du testicule

A

Varicocèle

115
Q

Qui suis-je ? Dilatation kystique et indolore localisée à la tête de l’épididyme

A

Spermatocèle

116
Q

Est-ce quee le spermatocèle se transillumine ?

A

Oui

117
Q

Qui suis-je ? Présence de liquide entre les tuniques vaginales pariétales et viscérale du testicule

A

Hydrogène

118
Q

Est-ce que l’hydrocèle se trans illumine ?

A

Oui

119
Q

Qui suis-je ? Accumulation de sang entre les tuniques vaginales viscérales et pariétales

A

Hématocèles

120
Q

Est-ce que l’hématocèle se transillumine ?

A

Non

121
Q

Quelles sont les deux indications d’échographie rénale ?

A

Hématurie, recherche de tumeur rénale

122
Q

Quelles sont les deux indications d’échographie testiculaire ?

A

Masse scrotale, orchialgie

123
Q

Quelle est l’indication d’échographie vésicale ?

A

Mesurer le résidu post-miction

124
Q

Quelles sont les trois contre-indications du CT-scan ?

A

Insuffisance rénale, allergies aux produits de contraste, être enceinte

125
Q

Quelle est l’indication d’un uro-scan sans produit de constate ?

A

Recherche de calculs urinaires

126
Q

Quelles osnt les deux indications de pyeloscan ?

A

Hématurie, détection de tumeurs transitionnelles de l’Arbre urinaire sup.rieur

127
Q

Que permet de visualiser l’urétrographie ?

A

Diverticule urétral

128
Q

Quelles sont les trois indications de cystoscopie vésicale ?

A

Hématurie, recherche d’obstruction urétrale, dépistage de tumeurs vésicales

MMD2231 (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions