Physiologie de la protection Flashcards

Question

Anticoagulants naturels: Antithrombine - est synthétisée à quel endroit?

Answer 1

- **Protéine synthétisée au foie**, qui neutralise plusieurs enzymes actives de la coagulation (pas seulement la thrombine comme son nom le suggère). - Une molécule d'AT se combine à une molécule de thrombine, de Xa, ou d'une autre enzyme-cible et produit un complexe bimoléculaire. - Les pro-enzymes ne sont pas neutralisées par l'AT, mais seulement les enzymes coagulantes à l'état actif. - Dans le plasma, l'AT se combine lentement à la thrombine ou au Xa.

Answer 2

- Protéine synthétisée au foie, qui **neutralise plusieurs enzymes actives de la coagulation (pas seulement la thrombine comme son nom le suggère).** - Une molécule d'AT se combine à une molécule de thrombine, de Xa, ou d'une autre enzyme-cible et produit un complexe bimoléculaire. - Les pro-enzymes ne sont pas neutralisées par l'AT, mais seulement les enzymes coagulantes à l'état actif. - Dans le plasma, l'AT se combine lentement à la thrombine ou au Xa.

Answer 3

- Protéine synthétisée au foie, **qui neutralise plusieurs enzymes actives de la coagulation (pas seulement la thrombine comme son nom le suggère).** - Une molécule d'AT se combine à une molécule de thrombine, de Xa, ou d'une autre enzyme-cible et produit un complexe bimoléculaire. - Les pro-enzymes ne sont pas neutralisées par l'AT, mais seulement les enzymes coagulantes à l'état actif. - Dans le plasma, l'AT se combine lentement à la thrombine ou au Xa.

Answer 4

- Protéine synthétisée au foie, qui neutralise plusieurs enzymes actives de la coagulation (pas seulement la thrombine comme son nom le suggère). - **Une molécule d'AT se combine à une molécule de thrombine, de Xa, ou d'une autre enzyme-cible et produit un complexe bimoléculaire**. - Les pro-enzymes ne sont pas neutralisées par l'AT, mais seulement les enzymes coagulantes à l'état actif. - Dans le plasma, l'AT se combine lentement à la thrombine ou au Xa.

Answer 5

- Protéine synthétisée au foie, qui neutralise plusieurs enzymes actives de la coagulation (pas seulement la thrombine comme son nom le suggère). - Une molécule d'AT se combine à une molécule de thrombine, de Xa, ou d'une autre enzyme-cible et produit un complexe bimoléculaire. - **Les pro-enzymes ne sont pas neutralisées par l'AT, mais seulement les enzymes coagulantes à l'état actif**. - Dans le plasma, l'AT se combine lentement à la thrombine ou au Xa.

Answer 6

- Protéine synthétisée au foie, qui neutralise plusieurs enzymes actives de la coagulation (pas seulement la thrombine comme son nom le suggère). - Une molécule d'AT se combine à une molécule de thrombine, de Xa, ou d'une autre enzyme-cible et produit un complexe bimoléculaire. - Les pro-enzymes ne sont pas neutralisées par l'AT, mais seulement les enzymes coagulantes à l'état actif. - **Dans le plasma, l'AT se combine lentement à la thrombine ou au Xa.**

Answer 7

- **L’endothélium possède des récepteurs transmembranaires à sa surface qui potentialisent l’efficacité de l’AT.** - **Ces récepteurs sont des glycosaminoglycans qui fixent la molécule d'AT et modifient sa configuration de telle sorte que l'AT agit beaucoup plus rapidement et inhibe rapidement la molécule de thrombine ou de Xa**. - Le complexe [AT + thrombine] ou [AT + Xa], etc., est éliminé de la circulation sanguine par les histiocytes du système réticulo-endothélial. - Dans cette réaction, la molécule d'antithrombine est phagocytée avec la molécule d'enzyme à laquelle elle est combinée. - Cette consommation de l'AT peut conduire à la baisse de celle-ci jusqu'à une concentration sanguine critique.

Answer 8

- L’endothélium possède des récepteurs transmembranaires à sa surface qui potentialisent l’efficacité de l’AT. - **Ces récepteurs sont des glycosaminoglycans qui fixent la molécule d'AT et modifient sa configuration de telle sorte que l'AT agit beaucoup plus rapidement et inhibe rapidement la molécule de thrombine ou de Xa**. - Le complexe [AT + thrombine] ou [AT + Xa], etc., est éliminé de la circulation sanguine par les histiocytes du système réticulo-endothélial. - Dans cette réaction, la molécule d'antithrombine est phagocytée avec la molécule d'enzyme à laquelle elle est combinée. - Cette consommation de l'AT peut conduire à la baisse de celle-ci jusqu'à une concentration sanguine critique.

Answer 9

- L’endothélium possède des récepteurs transmembranaires à sa surface qui potentialisent l’efficacité de l’AT. - **Ces récepteurs sont des glycosaminoglycans qui fixent la molécule d'AT et modifient sa configuration de telle sorte que l'AT agit beaucoup plus rapidement et inhibe rapidement la molécule de thrombine ou de Xa**. - Le complexe [AT + thrombine] ou [AT + Xa], etc., est éliminé de la circulation sanguine par les histiocytes du système réticulo-endothélial. - Dans cette réaction, la molécule d'antithrombine est phagocytée avec la molécule d'enzyme à laquelle elle est combinée. - Cette consommation de l'AT peut conduire à la baisse de celle-ci jusqu'à une concentration sanguine critique.

Answer 10

- L’endothélium possède des récepteurs transmembranaires à sa surface qui potentialisent l’efficacité de l’AT. - Ces récepteurs sont des glycosaminoglycans qui fixent la molécule d'AT et modifient sa configuration de telle sorte que l'AT agit beaucoup plus rapidement et inhibe rapidement la molécule de thrombine ou de Xa. - **Le complexe [AT + thrombine] ou [AT + Xa], etc., est éliminé de la circulation sanguine par les histiocytes du système réticulo-endothélial**. - **Dans cette réaction, la molécule d'antithrombine est phagocytée avec la molécule d'enzyme à laquelle elle est combinée**. - **Cette consommation de l'AT peut conduire à la baisse de celle-ci jusqu'à une concentration sanguine critique**.

Answer 11

- L’endothélium possède des récepteurs transmembranaires à sa surface qui potentialisent l’efficacité de l’AT. - Ces récepteurs sont des glycosaminoglycans qui fixent la molécule d'AT et modifient sa configuration de telle sorte que l'AT agit beaucoup plus rapidement et inhibe rapidement la molécule de thrombine ou de Xa. - Le complexe [AT + thrombine] ou [AT + Xa], etc., est éliminé de la circulation sanguine par les histiocytes du système réticulo-endothélial. - **Dans cette réaction, la molécule d'antithrombine est phagocytée avec la molécule d'enzyme à laquelle elle est combinée**. - **Cette consommation de l'AT peut conduire à la baisse de celle-ci jusqu'à une concentration sanguine critique**.

Answer 12

* Il exerce principalement son action antithrombotique en inactivant les cofacteurs activés VIIIa et Va. * Il est également capable d’augmenter la fibrinolyse en inhibant l’inhibiteur de l’activateur du plasmimogène (PAI-1). * La protéine C a aussi par le biais de plusieurs mécanismes des propriétés anti- inflammatoires. * L’administration de protéine C recombinante chez des individus en choc septique peut même dans certaines situations réduire leur mortalité.

Answer 13

* **Il exerce principalement son action antithrombotique en inactivant les cofacteurs activés VIIIa et Va**. * **Il est également capable d’augmenter la fibrinolyse en inhibant l’inhibiteur de l’activateur du plasmimogène (PAI-1).** * La protéine C a aussi par le biais de plusieurs mécanismes des propriétés anti- inflammatoires. * L’administration de protéine C recombinante chez des individus en choc septique peut même dans certaines situations réduire leur mortalité.

Answer 14

* **Il exerce principalement son action antithrombotique en inactivant les cofacteurs activés VIIIa et Va**. * Il est également capable d’augmenter la fibrinolyse en inhibant l’inhibiteur de l’activateur du plasmimogène (PAI-1). * La protéine C a aussi par le biais de plusieurs mécanismes des propriétés anti- inflammatoires. * L’administration de protéine C recombinante chez des individus en choc septique peut même dans certaines situations réduire leur mortalité.

Answer 15

* Il exerce principalement son action antithrombotique en inactivant les cofacteurs activés VIIIa et Va. * **Il est également capable d’augmenter la fibrinolyse en inhibant l’inhibiteur de l’activateur du plasmimogène (PAI-1).** * La protéine C a aussi par le biais de plusieurs mécanismes des propriétés anti- inflammatoires. * L’administration de protéine C recombinante chez des individus en choc septique peut même dans certaines situations réduire leur mortalité.

Answer 16

* Il exerce principalement son action antithrombotique en inactivant les cofacteurs activés VIIIa et Va. * Il est également capable d’augmenter la fibrinolyse en inhibant l’inhibiteur de l’activateur du plasmimogène (PAI-1). * **La protéine C a aussi par le biais de plusieurs mécanismes des propriétés anti- inflammatoires**. * L’administration de protéine C recombinante chez des individus en choc septique peut même dans certaines situations réduire leur mortalité.

Answer 17

* Il exerce principalement son action antithrombotique en inactivant les cofacteurs activés VIIIa et Va. * Il est également capable d’augmenter la fibrinolyse en inhibant l’inhibiteur de l’activateur du plasmimogène (PAI-1). * La protéine C a aussi par le biais de plusieurs mécanismes des propriétés anti- inflammatoires. * **L’administration de protéine C recombinante chez des individus en choc septique peut même dans certaines situations réduire leur mortalité**.

Answer 18

* Le système de la protéine C consiste en une courte chaîne de réactions enzymatiques. * Il comprend quatre protéines principales : * la protéine C (PC), * la protéine S (PS), * la thrombomoduline et EPCR (endothelial protein C receptor), * la thrombine.

Answer 19

* C'est une pro-enzyme qui, une fois transformée en enzyme active, inactive les cofacteurs Va et VIIIa.

Answer 20

* Ce n'est pas une pro-enzyme mais un cofacteur. La protéine S est le cofacteur de la protéine C activée. * Dans le plasma, une partie de la protéine S est normalement combinée à une protéine dite "de liaison", la protéine C4bBP. * C'est la fraction libre de la protéine S plasmatique qui exerce son activité. * Les protéines C et S sont fabriquées au foie. * La vitamine K est nécessaire pour procurer une activité fonctionnelle anticoagulante à ces deux protéines (tout comme pour les facteurs de coagulation II, VII, IX et X).

Answer 21

* **Ce n'est pas une pro-enzyme mais un cofacteur. La protéine S est le cofacteur de la protéine C activée**. * Dans le plasma, une partie de la protéine S est normalement combinée à une protéine dite "de liaison", la protéine C4bBP. * C'est la fraction libre de la protéine S plasmatique qui exerce son activité. * Les protéines C et S sont fabriquées au foie. * La vitamine K est nécessaire pour procurer une activité fonctionnelle anticoagulante à ces deux protéines (tout comme pour les facteurs de coagulation II, VII, IX et X).

Answer 22

* Ce n'est pas une pro-enzyme mais un cofacteur. * **La protéine S est le cofacteur de la protéine C activée**. * Dans le plasma, une partie de la protéine S est normalement combinée à une protéine dite "de liaison", la protéine C4bBP. * C'est la fraction libre de la protéine S plasmatique qui exerce son activité. * Les protéines C et S sont fabriquées au foie. * La vitamine K est nécessaire pour procurer une activité fonctionnelle anticoagulante à ces deux protéines (tout comme pour les facteurs de coagulation II, VII, IX et X).

Answer 23

* Ce n'est pas une pro-enzyme mais un cofacteur. La protéine S est le cofacteur de la protéine C activée. * **Dans le plasma, une partie de la protéine S est normalement combinée à une protéine dite "de liaison", la protéine C4bBP**. * C'est la fraction libre de la protéine S plasmatique qui exerce son activité. * Les protéines C et S sont fabriquées au foie. * La vitamine K est nécessaire pour procurer une activité fonctionnelle anticoagulante à ces deux protéines (tout comme pour les facteurs de coagulation II, VII, IX et X).

Answer 24

* Ce n'est pas une pro-enzyme mais un cofacteur. La protéine S est le cofacteur de la protéine C activée. * Dans le plasma, une partie de la protéine S est normalement combinée à une protéine dite "de liaison", la protéine C4bBP. * **C'est la fraction libre de la protéine S plasmatique qui exerce son activité**. * Les protéines C et S sont fabriquées au foie. * La vitamine K est nécessaire pour procurer une activité fonctionnelle anticoagulante à ces deux protéines (tout comme pour les facteurs de coagulation II, VII, IX et X).

Answer 25

* Ce n'est pas une pro-enzyme mais un cofacteur. La protéine S est le cofacteur de la protéine C activée. * Dans le plasma, une partie de la protéine S est normalement combinée à une protéine dite "de liaison", la protéine C4bBP. * C'est la fraction libre de la protéine S plasmatique qui exerce son activité. * **Les protéines C et S sont fabriquées au foie**. * La vitamine K est nécessaire pour procurer une activité fonctionnelle anticoagulante à ces deux protéines (tout comme pour les facteurs de coagulation II, VII, IX et X).

Answer 26

* Ce n'est pas une pro-enzyme mais un cofacteur. La protéine S est le cofacteur de la protéine C activée. * Dans le plasma, une partie de la protéine S est normalement combinée à une protéine dite "de liaison", la protéine C4bBP. * C'est la fraction libre de la protéine S plasmatique qui exerce son activité. * Les protéines C et S sont fabriquées au foie. * **La vitamine K est nécessaire pour procurer une activité fonctionnelle anticoagulante à ces deux protéines (tout comme pour les facteurs de coagulation II, VII, IX et X).**

Answer 27

* La thrombomoduline est une glycoprotéine intégrée à la surface endoluminale de la cellule endothéliale. * Selon les stimuli que subit l'endothélium, la thrombomoduline est tantôt internalisée dans la cellule (et inerte), tantôt extériorisée à sa surface (et active). * Ce n'est pas une enzyme mais un modulateur de réaction enzymatique, comme son nom le suggère. * Elle capte la thrombine et transforme radicalement les propriétés de cette dernière. * C’est dans la microcirculation, où le rapport entre l’endothélium et le sang est le plus grand que ce système est le plus efficace. * Ceci résulte du fait, qu’il y a en proportion plus de thrombomoduline.

Answer 28

* **La thrombomoduline est une glycoprotéine intégrée à la surface endoluminale de la cellule endothéliale**. * Selon les stimuli que subit l'endothélium, la thrombomoduline est tantôt internalisée dans la cellule (et inerte), tantôt extériorisée à sa surface (et active). * Ce n'est pas une enzyme mais un modulateur de réaction enzymatique, comme son nom le suggère. * Elle capte la thrombine et transforme radicalement les propriétés de cette dernière. * C’est dans la microcirculation, où le rapport entre l’endothélium et le sang est le plus grand que ce système est le plus efficace. * Ceci résulte du fait, qu’il y a en proportion plus de thrombomoduline.

Answer 29

* La thrombomoduline est une glycoprotéine intégrée à la surface endoluminale de la cellule endothéliale. * **Selon les stimuli que subit l'endothélium, la thrombomoduline est tantôt internalisée dans la cellule (et inerte), tantôt extériorisée à sa surface (et active).** * Ce n'est pas une enzyme mais un modulateur de réaction enzymatique, comme son nom le suggère. * Elle capte la thrombine et transforme radicalement les propriétés de cette dernière. * C’est dans la microcirculation, où le rapport entre l’endothélium et le sang est le plus grand que ce système est le plus efficace. * Ceci résulte du fait, qu’il y a en proportion plus de thrombomoduline.

Answer 30

* La thrombomoduline est une glycoprotéine intégrée à la surface endoluminale de la cellule endothéliale. * Selon les stimuli que subit l'endothélium, la thrombomoduline est tantôt internalisée dans la cellule (et inerte), tantôt extériorisée à sa surface (et active). * **Ce n'est pas une enzyme mais un modulateur de réaction enzymatique, comme son nom le suggère**. * Elle capte la thrombine et transforme radicalement les propriétés de cette dernière. * C’est dans la microcirculation, où le rapport entre l’endothélium et le sang est le plus grand que ce système est le plus efficace. * Ceci résulte du fait, qu’il y a en proportion plus de thrombomoduline.

Answer 31

* La thrombomoduline est une glycoprotéine intégrée à la surface endoluminale de la cellule endothéliale. * Selon les stimuli que subit l'endothélium, la thrombomoduline est tantôt internalisée dans la cellule (et inerte), tantôt extériorisée à sa surface (et active). * Ce n'est pas une enzyme mais un modulateur de réaction enzymatique, comme son nom le suggère. * **Elle capte la thrombine et transforme radicalement les propriétés de cette dernière**. * C’est dans la microcirculation, où le rapport entre l’endothélium et le sang est le plus grand que ce système est le plus efficace. * Ceci résulte du fait, qu’il y a en proportion plus de thrombomoduline.

Answer 32

* La thrombomoduline est une glycoprotéine intégrée à la surface endoluminale de la cellule endothéliale. * Selon les stimuli que subit l'endothélium, la thrombomoduline est tantôt internalisée dans la cellule (et inerte), tantôt extériorisée à sa surface (et active). * Ce n'est pas une enzyme mais un modulateur de réaction enzymatique, comme son nom le suggère. * Elle capte la thrombine et transforme radicalement les propriétés de cette dernière. * **C’est dans la microcirculation, où le rapport entre l’endothélium et le sang est le plus grand que ce système est le plus efficace**. * **Ceci résulte du fait, qu’il y a en proportion plus de thrombomoduline**.

Answer 33

* **L’EPCR est un récepteur à la surface de la cellule endothéliale localisé près de la thrombomoduline**. * Lorsque que la protéine C est liée à l’EPCR, son activation par le complexe thrombine-thrombomoduline est augmentée de 20 fois.

Answer 34

* L’EPCR est un récepteur à la surface de la cellule endothéliale localisé près de la thrombomoduline. * **Lorsque que la protéine C est liée à l’EPCR, son activation par le complexe thrombine-thrombomoduline est augmentée de 20 fois**.

Answer 35

* Aussi paradoxal que cela puisse paraître à première vue, c'est la thrombine qui déclenche les réactions de ce système anticoagulant ! * Lorsque la coagulation a produit les résultats espérés, la thrombine participe au contrôle des réactions anticoagulantes en mettant en branle le système de la protéine C. * Quand elle est combinée à la thrombomoduline, la thrombine perd ses propriétés hémostatiques et thrombogènes et acquiert la propriété d'activer efficacement la protéine C.

Answer 36

* Aussi paradoxal que cela puisse paraître à première vue, c'est la thrombine qui déclenche les réactions de ce système anticoagulant ! * Lorsque la coagulation a produit les résultats espérés, la thrombine participe au contrôle des réactions anticoagulantes en mettant en branle le système de la protéine C. * Quand elle est combinée à la thrombomoduline, la thrombine perd ses propriétés hémostatiques et thrombogènes et acquiert la propriété d'activer efficacement la protéine C.

Answer 37

* L’inhibiteur de la voie du facteur tissulaire ou inhibiteur de la voie extrinsèque (tissu factor pathway inhibitor = (TFPI)

Answer 38

* Le TFPI n’inhibe pas le VIIa directement. * Il s’associe d’abord au Xa puis inhibe le complexe VIIa et facteur tissulaire. * Ainsi, une petite quantité de Xa doit être formée avant que débute l’inhibition de la voie extrinsèque ce qui permet de produire une faible quantité de thrombine et d’initier l’amplification.

Answer 39

* **Le TFPI n’inhibe pas le VIIa directement**. * **Il s’associe d’abord au Xa puis inhibe le complexe VIIa et facteur tissulaire**. * Ainsi, une petite quantité de Xa doit être formée avant que débute l’inhibition de la voie extrinsèque ce qui permet de produire une faible quantité de thrombine et d’initier l’amplification.

Answer 40

* Le TFPI n’inhibe pas le VIIa directement. * Il s’associe d’abord au Xa puis inhibe le complexe VIIa et facteur tissulaire. * **Ainsi, une petite quantité de Xa doit être formée avant que débute l’inhibition de la voie extrinsèque ce qui permet de produire une faible quantité de thrombine et d’initier l’amplification**.

Answer 41

- **La fibrinolyse (ou système fibrinolytique) a pour fonction physiologique de débarrasser l'organisme de la fibrine, d'un thrombus ou de bouchons hémostatiques une fois la plaie guérie**, - La fibrine est digérée par une enzyme protéolytique, la plasmine, résultante de l'activation séquentielle du système fibrinolytique. - La plasmine et le plasminogène, sa pro-enzyme plasmatique, sont pour la fibrinolyse les équivalents de la thrombine et de la prothrombine pour la coagulation. - Comparativement à la coagulation, la chaîne des réactions enzymatiques fibrinolytiques est beaucoup plus courte, impliquant seulement deux enzymes.

Answer 42

- La fibrinolyse (ou système fibrinolytique) a pour fonction physiologique de débarrasser l'organisme de la fibrine, d'un thrombus ou de bouchons hémostatiques une fois la plaie guérie, - **La fibrine est digérée par une enzyme protéolytique, la plasmine, résultante de l'activation séquentielle du système fibrinolytique**. - **La plasmine et le plasminogène, sa pro-enzyme plasmatique, sont pour la fibrinolyse les équivalents de la thrombine et de la prothrombine pour la coagulation**. - Comparativement à la coagulation, la chaîne des réactions enzymatiques fibrinolytiques est beaucoup plus courte, impliquant seulement deux enzymes.

Answer 43

- La fibrinolyse (ou système fibrinolytique) a pour fonction physiologique de débarrasser l'organisme de la fibrine, d'un thrombus ou de bouchons hémostatiques une fois la plaie guérie, - La fibrine est digérée par une enzyme protéolytique, la plasmine, résultante de l'activation séquentielle du système fibrinolytique. - La **plasmine et le plasminogène, sa pro-enzyme plasmatique**, sont pour la fibrinolyse les équivalents de la thrombine et de la prothrombine pour la coagulation. - Comparativement à la coagulation, la chaîne des réactions enzymatiques fibrinolytiques est beaucoup plus courte, impliquant seulement deux enzymes.

Answer 44

- La fibrinolyse (ou système fibrinolytique) a pour fonction physiologique de débarrasser l'organisme de la fibrine, d'un thrombus ou de bouchons hémostatiques une fois la plaie guérie, - La fibrine est digérée par une enzyme protéolytique, la plasmine, résultante de l'activation séquentielle du système fibrinolytique. - La plasmine et le plasminogène, sa pro-enzyme plasmatique, sont pour la fibrinolyse les équivalents de la thrombine et de la prothrombine pour la coagulation. - **Comparativement à la coagulation, la chaîne des réactions enzymatiques fibrinolytiques est beaucoup plus courte, impliquant seulement deux enzymes**.

Answer 45

Le système fibrinolytique est constitué des éléments suivants : - 1. Le **plasminogène**, synthétisé sous forme inactive par le foie. Il sera transformé en une enzyme, la plasmine - 2. Les activateurs - **L’activateur tissulaire du plasminogène (t-PA),** une enzyme sécrétée dans le vaisseau par l'endothélium lorsque qu’il est stimulé par l’hypoxie, l’acidose ou des toxines - L’**urokinase**. - 3. Les inhibiteurs - De la **plasmine** : l’inhibiteur principal de la plasmine est l’alpha-2-antiplasmine. - Des **activateurs** : le PAI-1 (inhibiteur de l’activateur du plasminogène) est l’inhibiteur principal du t-PA et de l’urokinase.

Answer 46

Le système fibrinolytique est constitué des éléments suivants : - 1. Le plasminogène, synthétisé sous forme inactive par le foie. Il sera transformé en une enzyme, la plasmine - 2. **Les activateurs** - **L’activateur tissulaire du plasminogène (t-PA**), une enzyme sécrétée dans le vaisseau par l'endothélium lorsque qu’il est stimulé par l’hypoxie, l’acidose ou des toxines - **L’urokinase**. - 3. Les inhibiteurs - De la plasmine : l’inhibiteur principal de la plasmine est l’alpha-2-antiplasmine. - Des activateurs : le PAI-1 (inhibiteur de l’activateur du plasminogène) est l’inhibiteur principal du t-PA et de l’urokinase.

Answer 47

Le système fibrinolytique est constitué des éléments suivants : - 1. Le plasminogène, synthétisé sous forme inactive par le foie. Il sera transformé en une enzyme, la plasmine - 2. Les activateurs - L’activateur tissulaire du plasminogène (t-PA), une enzyme sécrétée dans le vaisseau par l'endothélium lorsque qu’il est stimulé par l’hypoxie, l’acidose ou des toxines - L’urokinase. - 3. **Les inhibiteurs** - De la **plasmine** : l’inhibiteur principal de la plasmine est l’alpha-2-antiplasmine. - Des **activateurs** : le PAI-1 (inhibiteur de l’activateur du plasminogène) est l’inhibiteur principal du t-PA et de l’urokinase.

Answer 48

Le système fibrinolytique est constitué des éléments suivants : - 1. **Le plasminogène, synthétisé sous forme inactive par le foie. Il sera transformé en une enzyme, la plasmine** - 2. Les activateurs - L’activateur tissulaire du plasminogène (t-PA), une enzyme sécrétée dans le vaisseau par l'endothélium lorsque qu’il est stimulé par l’hypoxie, l’acidose ou des toxines - L’urokinase. - 3. Les inhibiteurs - De la plasmine : l’inhibiteur principal de la plasmine est l’alpha-2-antiplasmine. - Des activateurs : le PAI-1 (inhibiteur de l’activateur du plasminogène) est l’inhibiteur principal du t-PA et de l’urokinase.

Answer 49

Le système fibrinolytique est constitué des éléments suivants : - 1. Le plasminogène, synthétisé sous forme inactive par le foie. Il sera transformé en une enzyme, la plasmine - 2. Les activateurs - **L’activateur tissulaire du plasminogène (t-PA), une enzyme sécrétée dans le vaisseau par l'endothélium lorsque qu’il est stimulé par l’hypoxie, l’acidose ou des toxines** - L’urokinase. - 3. Les inhibiteurs - De la plasmine : l’inhibiteur principal de la plasmine est l’alpha-2-antiplasmine. - Des activateurs : le PAI-1 (inhibiteur de l’activateur du plasminogène) est l’inhibiteur principal du t-PA et de l’urokinase.

Answer 50

Le système fibrinolytique est constitué des éléments suivants : - 1. Le plasminogène, synthétisé sous forme inactive par le foie. Il sera transformé en une enzyme, la plasmine - 2. Les activateurs - L’activateur tissulaire du plasminogène (t-PA), une enzyme sécrétée dans le vaisseau par l'endothélium **lorsque qu’il est stimulé par l’hypoxie, l’acidose ou des toxines** - L’urokinase. - 3. Les inhibiteurs - De la plasmine : l’inhibiteur principal de la plasmine est l’alpha-2-antiplasmine. - Des activateurs : le PAI-1 (inhibiteur de l’activateur du plasminogène) est l’inhibiteur principal du t-PA et de l’urokinase.

Answer 51

Le système fibrinolytique est constitué des éléments suivants : - 1. Le plasminogène, synthétisé sous forme inactive par le foie. Il sera transformé en une enzyme, la plasmine - 2. Les activateurs - L’activateur tissulaire du plasminogène (t-PA), une enzyme sécrétée dans le vaisseau par l'endothélium lorsque qu’il est stimulé par l’hypoxie, l’acidose ou des toxines - L’urokinase. - 3. Les inhibiteurs - **De la plasmine : l’inhibiteur principal de la plasmine est l’alpha-2-antiplasmine**. - Des activateurs : le PAI-1 (inhibiteur de l’activateur du plasminogène) est l’inhibiteur principal du t-PA et de l’urokinase.

Answer 52

Le système fibrinolytique est constitué des éléments suivants : - 1. Le plasminogène, synthétisé sous forme inactive par le foie. Il sera transformé en une enzyme, la plasmine - 2. Les activateurs - L’activateur tissulaire du plasminogène (t-PA), une enzyme sécrétée dans le vaisseau par l'endothélium lorsque qu’il est stimulé par l’hypoxie, l’acidose ou des toxines - L’urokinase. - 3. Les inhibiteurs - De la plasmine : l’inhibiteur principal de la plasmine est l’alpha-2-antiplasmine. - **Des activateurs : le PAI-1 (inhibiteur de l’activateur du plasminogène) est l’inhibiteur principal du t-PA et de l’urokinase**.

Answer 53

* La **plasmine** est l’enzyme qui dissout la fibrine en sectionnant ses chaînes polypeptidiques en des endroits précis. * Ces coupures détachent des fragments de fibrine ayant été consolidée au préalable par le facteur XIIIa qu’on appelle D-dimères.

Answer 54

* **La plasmine est l’enzyme qui dissout la fibrine en sectionnant ses chaînes polypeptidiques en des endroits précis**. * Ces coupures détachent des fragments de fibrine ayant été consolidée au préalable par le facteur XIIIa qu’on appelle D-dimères.

Answer 55

* La plasmine est l’enzyme qui dissout la fibrine en sectionnant ses chaînes polypeptidiques en des endroits précis. * **Ces coupures détachent des fragments de fibrine ayant été consolidée au préalable par le facteur XIIIa qu’on appelle D-dimères**.

Answer 56

* Les réactions enzymatiques de la fibrinolyse sont amplifiées considérablement à la surface de la fibrine. * En l’absence de fibrine, le plasminogène est inactif. Il en est de même pour les activateurs. * Durant la formation de la fibrine, des molécules de plasminogène se combinent à des monomères de fibrine. * Après sécrétion par l’endothélium, l'enzyme t-PA, qui a une forte affinité pour la fibrine, rejoint son substrat dans le thrombus, le plasminogène, lequel est déjà fixé à la fibrine. Le plasminogène est transformé en plasmine. * La plasmine formée digère le caillot de fibrine. L’excès le de plasmine est déversé en circulation et sera neutralisé très rapidement par l’alpha-2-antiplasmine. Ainsi, dans des conditions physiologiques, la plasmine libre n’exerce pas d’effet à distance. * En thérapeutique, on peut inhiber la fibrinolyse en administrant des médicaments qui empêchent la fixation du plasminogène sur la fibrine comme l'acide tranéxamique (CyklokapronRx).

Answer 57

* **Les réactions enzymatiques de la fibrinolyse sont amplifiées considérablement à la surface de la fibrine**. * En l’absence de fibrine, le plasminogène est inactif. Il en est de même pour les activateurs. * Durant la formation de la fibrine, des molécules de plasminogène se combinent à des monomères de fibrine. * Après sécrétion par l’endothélium, l'enzyme t-PA, qui a une forte affinité pour la fibrine, rejoint son substrat dans le thrombus, le plasminogène, lequel est déjà fixé à la fibrine. Le plasminogène est transformé en plasmine. * La plasmine formée digère le caillot de fibrine. L’excès le de plasmine est déversé en circulation et sera neutralisé très rapidement par l’alpha-2-antiplasmine. Ainsi, dans des conditions physiologiques, la plasmine libre n’exerce pas d’effet à distance. * En thérapeutique, on peut inhiber la fibrinolyse en administrant des médicaments qui empêchent la fixation du plasminogène sur la fibrine comme l'acide tranéxamique (CyklokapronRx).

Answer 58

* Les réactions enzymatiques de la fibrinolyse sont amplifiées considérablement à la surface de la fibrine. * **En l’absence de fibrine, le plasminogène est inactif. Il en est de même pour les activateurs**. * Durant la formation de la fibrine, des molécules de plasminogène se combinent à des monomères de fibrine. * Après sécrétion par l’endothélium, l'enzyme t-PA, qui a une forte affinité pour la fibrine, rejoint son substrat dans le thrombus, le plasminogène, lequel est déjà fixé à la fibrine. Le plasminogène est transformé en plasmine. * La plasmine formée digère le caillot de fibrine. L’excès le de plasmine est déversé en circulation et sera neutralisé très rapidement par l’alpha-2-antiplasmine. Ainsi, dans des conditions physiologiques, la plasmine libre n’exerce pas d’effet à distance. * En thérapeutique, on peut inhiber la fibrinolyse en administrant des médicaments qui empêchent la fixation du plasminogène sur la fibrine comme l'acide tranéxamique (CyklokapronRx).

Answer 59

* Les réactions enzymatiques de la fibrinolyse sont amplifiées considérablement à la surface de la fibrine. * En l’absence de fibrine, le plasminogène est inactif. Il en est de même pour les activateurs. * **Durant la formation de la fibrine, des molécules de plasminogène se combinent à des monomères de fibrine**. * Après sécrétion par l’endothélium, l'enzyme t-PA, qui a une forte affinité pour la fibrine, rejoint son substrat dans le thrombus, le plasminogène, lequel est déjà fixé à la fibrine. Le plasminogène est transformé en plasmine. * La plasmine formée digère le caillot de fibrine. L’excès le de plasmine est déversé en circulation et sera neutralisé très rapidement par l’alpha-2-antiplasmine. Ainsi, dans des conditions physiologiques, la plasmine libre n’exerce pas d’effet à distance. * En thérapeutique, on peut inhiber la fibrinolyse en administrant des médicaments qui empêchent la fixation du plasminogène sur la fibrine comme l'acide tranéxamique (CyklokapronRx).

Answer 60

* Les réactions enzymatiques de la fibrinolyse sont amplifiées considérablement à la surface de la fibrine. * En l’absence de fibrine, le plasminogène est inactif. Il en est de même pour les activateurs. * Durant la formation de la fibrine, des molécules de plasminogène se combinent à des monomères de fibrine. * **Après sécrétion par l’endothélium, l'enzyme t-PA, qui a une forte affinité pour la fibrine, rejoint son substrat dans le thrombus, le plasminogène, lequel est déjà fixé à la fibrine. Le plasminogène est transformé en plasmine**. * La plasmine formée digère le caillot de fibrine. L’excès le de plasmine est déversé en circulation et sera neutralisé très rapidement par l’alpha-2-antiplasmine. Ainsi, dans des conditions physiologiques, la plasmine libre n’exerce pas d’effet à distance. * En thérapeutique, on peut inhiber la fibrinolyse en administrant des médicaments qui empêchent la fixation du plasminogène sur la fibrine comme l'acide tranéxamique (CyklokapronRx).

Answer 61

* Les réactions enzymatiques de la fibrinolyse sont amplifiées considérablement à la surface de la fibrine. * En l’absence de fibrine, le plasminogène est inactif. Il en est de même pour les activateurs. * Durant la formation de la fibrine, des molécules de plasminogène se combinent à des monomères de fibrine. * Après sécrétion par l’endothélium, l'enzyme t-PA, qui a une forte affinité pour la fibrine, rejoint son substrat dans le thrombus, le plasminogène, lequel est déjà fixé à la fibrine. Le plasminogène est transformé en plasmine. * **La plasmine formée digère le caillot de fibrine. L’excès le de plasmine est déversé en circulation et sera neutralisé très rapidement par l’alpha-2-antiplasmine. Ainsi, dans des conditions physiologiques, la plasmine libre n’exerce pas d’effet à distance**. * En thérapeutique, on peut inhiber la fibrinolyse en administrant des médicaments qui empêchent la fixation du plasminogène sur la fibrine comme l'acide tranéxamique (CyklokapronRx).

Answer 62

* Les réactions enzymatiques de la fibrinolyse sont amplifiées considérablement à la surface de la fibrine. * En l’absence de fibrine, le plasminogène est inactif. Il en est de même pour les activateurs. * Durant la formation de la fibrine, des molécules de plasminogène se combinent à des monomères de fibrine. * Après sécrétion par l’endothélium, l'enzyme t-PA, qui a une forte affinité pour la fibrine, rejoint son substrat dans le thrombus, le plasminogène, lequel est déjà fixé à la fibrine. Le plasminogène est transformé en plasmine. * La plasmine formée digère le caillot de fibrine. L’excès le de plasmine est déversé en circulation et sera neutralisé très rapidement par l’alpha-2-antiplasmine. Ainsi, dans des conditions physiologiques, la plasmine libre n’exerce pas d’effet à distance. * **En thérapeutique, on peut inhiber la fibrinolyse en administrant des médicaments qui empêchent la fixation du plasminogène sur la fibrine comme l'acide tranéxamique (CyklokapronRx).**

Answer 63

- La fibrinolyse physiologique est un processus localisé, tout comme l'hémostase primaire et la coagulation physiologiques. - Les cas de coagulation intravasculaire disséminée et de purpura thrombocytopénique thrombotique disséminé sont des processus pathologiques. - La fibrinolyse est généralement activée au site circonscrit des réactions d'hémostase ou de thrombogenèse.

Answer 64

- **La fibrinolyse physiologique est un processus *localisé*, tout comme l'hémostase primaire et la coagulation physiologiques**. - Les cas de coagulation intravasculaire disséminée et de purpura thrombocytopénique thrombotique disséminé sont des processus pathologiques. - La fibrinolyse est généralement activée au site circonscrit des réactions d'hémostase ou de thrombogenèse.

Answer 65

- La fibrinolyse physiologique est un processus localisé, tout comme l'hémostase primaire et la coagulation physiologiques. - **Les cas de coagulation intravasculaire disséminée et de purpura thrombocytopénique thrombotique disséminé sont des processus pathologiques**. - La fibrinolyse est généralement activée au site circonscrit des réactions d'hémostase ou de thrombogenèse.

Answer 66

- La fibrinolyse physiologique est un processus localisé, tout comme l'hémostase primaire et la coagulation physiologiques. - Les cas de coagulation intravasculaire disséminée et de purpura thrombocytopénique thrombotique disséminé sont des processus pathologiques. - **La fibrinolyse est généralement activée au site circonscrit des réactions d'hémostase ou de thrombogenèse**.

Answer 67

* Il constitue une barrière physique qui s'interpose entre le sang et les tissus sousendothéliaux. * Cette barrière prévient l'activation des plaquettes et de la coagulation par le collagène et par le facteur tissulaire. * Il accroît considérablement l'efficacité des réactions plasmatiques susnommées via des récepteurs spécifiques, il sécrète diverses substances qui régulent le tonus des vaisseaux et il déclenche la fibrinolyse qui digère la fibrine et débarrasse la lumière des vaisseaux de caillots obstructifs.

Answer 68

* **Il constitue une *barrière physique* qui s'interpose entre le sang et les tissus sousendothéliaux**. * Cette barrière prévient l'activation des plaquettes et de la coagulation par le collagène et par le facteur tissulaire. * Il accroît considérablement l'efficacité des réactions plasmatiques susnommées via des récepteurs spécifiques, il sécrète diverses substances qui régulent le tonus des vaisseaux et il déclenche la fibrinolyse qui digère la fibrine et débarrasse la lumière des vaisseaux de caillots obstructifs.

Answer 69

* Il constitue une barrière physique qui s'interpose entre le sang et les tissus sousendothéliaux. * **Cette barrière prévient l'activation des plaquettes et de la coagulation par le collagène et par le facteur tissulaire**. * Il accroît considérablement l'efficacité des réactions plasmatiques susnommées via des récepteurs spécifiques, il sécrète diverses substances qui régulent le tonus des vaisseaux et il déclenche la fibrinolyse qui digère la fibrine et débarrasse la lumière des vaisseaux de caillots obstructifs.

Answer 70

* Il constitue une barrière physique qui s'interpose entre le sang et les tissus sousendothéliaux. * Cette barrière prévient l'activation des plaquettes et de la coagulation par le collagène et par le facteur tissulaire. * **Il accroît considérablement l'efficacité des réactions plasmatiques susnommées via des récepteurs spécifiques, il sécrète diverses substances qui régulent le tonus des vaisseaux et il déclenche la fibrinolyse qui digère la fibrine et débarrasse la lumière des vaisseaux de caillots obstructifs**.

Answer 71

* La prostacycline est un inhibiteur des plaquettes très puissant. * Sa synthèse par la cellule endothéliale comporte de grandes similitudes biochimiques avec la synthèse de la thromboxane A2 (TXA2) par les plaquettes. * En résumé, la stimulation d'un récepteur membranaire de l'endothélium active la phospholipase A2 qui libère l'acide arachidonique de phospholipides membranaires. * L'acide arachidonique est transformé d'abord par la cyclo-oxygénase puis par la prostacycline synthétase.

Answer 72

* **La prostacycline est un inhibiteur des plaquettes très puissant**. * Sa synthèse par la cellule endothéliale comporte de grandes similitudes biochimiques avec la synthèse de la thromboxane A2 (TXA2) par les plaquettes. * En résumé, la stimulation d'un récepteur membranaire de l'endothélium active la phospholipase A2 qui libère l'acide arachidonique de phospholipides membranaires. * L'acide arachidonique est transformé d'abord par la cyclo-oxygénase puis par la prostacycline synthétase.

Answer 73

* La prostacycline est un inhibiteur des plaquettes très puissant. * **Sa synthèse par la cellule endothéliale comporte de grandes similitudes biochimiques avec la synthèse de la thromboxane A2 (TXA2) par les plaquettes**. * En résumé, la stimulation d'un récepteur membranaire de l'endothélium active la phospholipase A2 qui libère l'acide arachidonique de phospholipides membranaires. * L'acide arachidonique est transformé d'abord par la cyclo-oxygénase puis par la prostacycline synthétase.

Answer 74

* La prostacycline est un inhibiteur des plaquettes très puissant. * Sa synthèse par la cellule endothéliale **comporte de grandes similitudes biochimiques avec la synthèse de la thromboxane A2 (TXA2) par les plaquettes**. * En résumé, la stimulation d'un récepteur membranaire de l'endothélium active la phospholipase A2 qui libère l'acide arachidonique de phospholipides membranaires. * L'acide arachidonique est transformé d'abord par la cyclo-oxygénase puis par la prostacycline synthétase.

Answer 75

* La prostacycline est un inhibiteur des plaquettes très puissant. * Sa synthèse par la cellule endothéliale comporte de grandes similitudes biochimiques avec la synthèse de la thromboxane A2 (TXA2) par les plaquettes. * **En résumé, la stimulation d'un récepteur membranaire de l'endothélium active la phospholipase A2 qui libère l'acide arachidonique de phospholipides membranaires**. * **L'acide arachidonique est transformé d'abord par la cyclo-oxygénase puis par la prostacycline synthétase**.

Answer 76

* **La prostacycline et la thromboxane A2 sont toutes deux de puissants modulateurs des réactions plaquettaires et de la contraction vasculaire**. * Mais leurs propriétés biologiques sont diamétralement opposées, si bien que, au site de réactions thrombogènes, ils s'antagonisent l'un et l'autre : * La prostacycline est un très puissant inhibiteur des réactions plaquettaires, tandis que la thromboxane A2 active fortement les plaquettes. * La prostacycline cause une vasodilatation alors que la TXA2 est un vasoconstricteur. * Il s'établit donc un important rapport de forces entre la thromboxane A2 et la prostacycline.

Answer 77

* La prostacycline et la thromboxane A2 sont toutes deux de puissants modulateurs des réactions plaquettaires et de la contraction vasculaire. * **Mais leurs propriétés biologiques sont diamétralement opposées, si bien que, au site de réactions thrombogènes, ils s'antagonisent l'un et l'autre** : * La prostacycline est un très puissant inhibiteur des réactions plaquettaires, tandis que la thromboxane A2 active fortement les plaquettes. * La prostacycline cause une vasodilatation alors que la TXA2 est un vasoconstricteur. * Il s'établit donc un important rapport de forces entre la thromboxane A2 et la prostacycline.

Answer 78

* La prostacycline et la thromboxane A2 sont toutes deux de puissants modulateurs des réactions plaquettaires et de la contraction vasculaire. * Mais leurs propriétés biologiques sont diamétralement opposées, si bien que, au site de réactions thrombogènes, ils s'antagonisent l'un et l'autre : * **La prostacycline est un très puissant inhibiteur des réactions plaquettaires, tandis que la thromboxane A2 active fortement les plaquettes**. * La prostacycline cause une vasodilatation alors que la TXA2 est un vasoconstricteur. * Il s'établit donc un important rapport de forces entre la thromboxane A2 et la prostacycline.

Answer 79

* La prostacycline et la thromboxane A2 sont toutes deux de puissants modulateurs des réactions plaquettaires et de la contraction vasculaire. * Mais leurs propriétés biologiques sont diamétralement opposées, si bien que, au site de réactions thrombogènes, ils s'antagonisent l'un et l'autre : * La prostacycline est un très puissant inhibiteur des réactions plaquettaires, tandis que la thromboxane A2 active fortement les plaquettes. * **La prostacycline cause une vasodilatation alors que la TXA2 est un vasoconstricteur**. * Il s'établit donc un important rapport de forces entre la thromboxane A2 et la prostacycline.

Answer 80

* La prostacycline et la thromboxane A2 sont toutes deux de puissants modulateurs des réactions plaquettaires et de la contraction vasculaire. * Mais leurs propriétés biologiques sont diamétralement opposées, si bien que, au site de réactions thrombogènes, ils s'antagonisent l'un et l'autre : * La prostacycline est un très puissant inhibiteur des réactions plaquettaires, tandis que la thromboxane A2 active fortement les plaquettes. * La prostacycline cause une vasodilatation alors que la TXA2 est un vasoconstricteur. * **Il s'établit donc un important rapport de forces entre la thromboxane A2 et la prostacycline**.

Answer 81

* L'oxyde d'azote synthétisé et sécrété par l'endothélium possède des propriétés antithrombotiques très similaires à celles de la prostacycline. * Le NO est lui aussi un antiplaquettaire et un vasodilatateur puissant

Answer 82

* **L'oxyde d'azote synthétisé et sécrété par l'endothélium possède des propriétés antithrombotiques très similaires à celles de la prostacycline**. * Le NO est lui aussi un antiplaquettaire et un vasodilatateur puissant

Answer 83

* L'oxyde d'azote synthétisé et sécrété par l'endothélium possède des propriétés antithrombotiques très similaires à celles de la prostacycline. * **Le NO est lui aussi un antiplaquettaire et un vasodilatateur puissant**

Answer 84

* Le t-PA est sécrété par l'endothélium lorsque qu’il est stimulé.

Answer 85

- Glycosaminoglycans - Thrombomoduline

Answer 86

**Les cellules de Kupffer, les hépatocytes, les autres histiocytes et certaines cellules endothéliales épurent le sang circulant** : - A. des complexes inhibiteurs de protéases + enzymes - B. des enzymes coagulantes actives (IIa, VIIa, IXa, Xa) qui ont échappé aux mécanismes de neutralisation locaux et qui risquent de provoquer ou d'ampli- fier une CIVD;

Answer 87

Les cellules de Kupffer, les hépatocytes, les autres histiocytes et certaines cellules endothéliales épurent le sang circulant : - A. **des complexes inhibiteurs de protéases + enzymes** - B. **des enzymes coagulantes actives (IIa, VIIa, IXa, Xa) qui ont échappé aux mécanismes de neutralisation locaux et qui risquent de provoquer ou d'ampli- fier une CIVD**;

Answer 88

Les cellules de Kupffer, les hépatocytes, les autres histiocytes et certaines cellules endothéliales épurent le sang circulant : - A. **des complexes inhibiteurs de protéases + enzymes** - B. des enzymes coagulantes actives (IIa, VIIa, IXa, Xa) qui ont échappé aux mécanismes de neutralisation locaux et qui risquent de provoquer ou d'ampli- fier une CIVD;

Answer 89

Les cellules de Kupffer, les hépatocytes, les autres histiocytes et certaines cellules endothéliales épurent le sang circulant : - A. des complexes inhibiteurs de protéases + enzymes - B. **des enzymes coagulantes actives (IIa, VIIa, IXa, Xa) qui ont échappé aux mécanismes de neutralisation locaux et qui risquent de provoquer ou d'ampli- fier une CIVD;**

Answer 90

Le maintien d'une circulation sanguine normale protège contre les thromboses de plusieurs façons : - A. la circulation sanguine normale dilue et disperse les facteurs d'hémostase activés en un point donné; - B. le flux sanguin refait les provisions locales des inhibiteurs plasmatiques (exemple, antithrombine et protéine C) qui autrement risqueraient d'être épuisés par une consommation locale massive; - C. elle maintient intactes les propriétés hémorhéologique (caractéristiques physiques de la circulation sanguine) normales qui empêchent l'agrégation des érythrocytes et des plaquettes de survenir.

Answer 91

Le maintien d'une circulation sanguine normale protège contre les thromboses de plusieurs façons : - A. **la circulation sanguine normale dilue et disperse les facteurs d'hémostase activés en un point donné**; - B. le flux sanguin refait les provisions locales des inhibiteurs plasmatiques (exemple, antithrombine et protéine C) qui autrement risqueraient d'être épuisés par une consommation locale massive; - C. elle maintient intactes les propriétés hémorhéologique (caractéristiques physiques de la circulation sanguine) normales qui empêchent l'agrégation des érythrocytes et des plaquettes de survenir.

Answer 92

Le maintien d'une circulation sanguine normale protège contre les thromboses de plusieurs façons : - A. la circulation sanguine normale dilue et disperse les facteurs d'hémostase activés en un point donné; - B. **le flux sanguin refait les provisions locales des inhibiteurs plasmatiques (exemple, antithrombine et protéine C) qui autrement risqueraient d'être épuisés par une consommation locale massive**; - C. elle maintient intactes les propriétés hémorhéologique (caractéristiques physiques de la circulation sanguine) normales qui empêchent l'agrégation des érythrocytes et des plaquettes de survenir.

Answer 93

Le maintien d'une circulation sanguine normale protège contre les thromboses de plusieurs façons : - A. la circulation sanguine normale dilue et disperse les facteurs d'hémostase activés en un point donné; - B. le flux sanguin refait les provisions locales des inhibiteurs plasmatiques (exemple, antithrombine et protéine C) qui autrement risqueraient d'être épuisés par une consommation locale massive; - C. **elle maintient intactes les propriétés hémorhéologique (caractéristiques physiques de la circulation sanguine) normales qui empêchent l'agrégation des érythrocytes et des plaquettes de survenir**.

Answer 94

* **La circulation veineuse aux membres inférieurs pose un défi physiologique particulier lorsque l'être humain est en position debout : le sang doit vaincre la gravité (c'est-à-dire une pression d'environ 85 mm de mercure à la cheville) pour retourner au coeur droit**. * Pour accomplir cette tâche, l'organisme dispose aux membres inférieurs d'un équipement anatomophysiologique très approprié et fort efficace : le «coeur veineux», véritable pompe sanguine qui est localisée aux mollets principalement, mais aussi aux cuisses.

Answer 95

* La circulation veineuse aux membres inférieurs pose un défi physiologique particulier lorsque l'être humain est en position debout : le sang doit vaincre la gravité (c'est-à-dire une pression d'environ 85 mm de mercure à la cheville) pour retourner au coeur droit. * **Pour accomplir cette tâche, l'organisme dispose aux membres inférieurs d'un équipement anatomophysiologique très approprié et fort efficace : le «coeur veineux», véritable pompe sanguine qui est localisée aux mollets principalement, mais aussi aux cuisses**.

Answer 96

* Les nombreuses veines profondes de chaque jambe sont entourées et enserrées par les muscles du mollet, de la cuisse et même du pied.

Answer 97

* **Les muscles du mollet, lorsqu'ils se contractent et se relâchent de façon synchrone, agissent comme une pompe et propulsent le sang des veines profondes en direction du cœur**. * Ces muscles sont eux-mêmes enchâssés à l'intérieur d'une aponévrose (fascia) très peu extensible qui, à la manière du péricarde, augmente l'efficacité générale de la contraction de ces muscles et en particulier du pompage du sang en direction du coeur.

Answer 98

* Les muscles du mollet, lorsqu'ils se contractent et se relâchent de façon synchrone, agissent comme une pompe et propulsent le sang des veines profondes en direction du cœur. * **Ces muscles sont eux-mêmes enchâssés à l'intérieur d'une aponévrose (fascia) très peu extensible qui, à la manière du péricarde, augmente l'efficacité générale de la contraction de ces muscles et en particulier du pompage du sang en direction du coeur**.

Answer 99

* **Chaque veine possède des valvules qui établissent un flux sanguin unidirectionnel lorsqu'elles sont intactes**. * Le sang circule : * Des veines superficielles vers les veines profondes, en passant par les veines perforantes; * Du segment plus distal d'une veine vers un segment plus proximal, et ainsi de suite jusqu'au coeur droit.

Answer 100

* Chaque veine possède des valvules qui établissent un flux sanguin unidirectionnel lorsqu'elles sont intactes. * **Le sang circule** : * **Des veines superficielles vers les veines profondes, en passant par les veines perforantes**; * **Du segment plus distal d'une veine vers un segment plus proximal, et ainsi de suite jusqu'au coeur droit**.

Answer 101

* Chaque veine possède des valvules qui établissent un flux sanguin unidirectionnel lorsqu'elles sont intactes. * **Le sang circule** : * **Des veines superficielles vers les veines profondes, en passant par les veines perforantes**; * Du segment plus distal d'une veine vers un segment plus proximal, et ainsi de suite jusqu'au coeur droit.

Answer 102

* Chaque veine possède des valvules qui établissent un flux sanguin unidirectionnel lorsqu'elles sont intactes. * **Le sang circule** : * Des veines superficielles vers les veines profondes, en passant par les veines perforantes; * **Du segment plus distal d'une veine vers un segment plus proximal, et ainsi de suite jusqu'au coeur droit**.

Answer 103

* L'efficacité maximale du « cœur veineux » du mollet et de la cuisse est atteinte lorsqu'il y a alternance de contractions synchrones et de relaxation poussée des muscles lors de la marche, de la course, et de divers sports comme la natation, le cyclisme ou le ski de randonnée.

Answer 104

* Toutes ces composantes sont nécessaires pour prévenir la stase sanguine aux membres inférieurs.

Answer 105

Thrombine, Xa, IXa et XIa.

Answer 106

* Elle neutralise l'enzyme en formant un complexe bimoléculaire avec elle. Le complexe est phagocyté par les histiocytes fixes.

Answer 107

* 1- L'héparine standard ou de bas poids moléculaire. * 2 - Les glycosaminoglycans de la surface endothéliale.

Answer 108

* Il accélère considérablement la formation des complexes [antithrombine + enzyme coagulante] en se combinant à la molécule d'antithrombine et aussi, dans le cas de l'héparine non fractionnée, à l'enzyme coagulante.

Answer 109

* La protéine C activée détruit les cofacteurs activés Va et VIIIa alors que l'antithrombine neutralise les principales enzymes coagulantes activées (thrombine, Xa, IXa et XIa).

Answer 110

Microcirculation.

Answer 111

* La thrombine lorsque combinée à la thrombomoduline, un récepteur de la surface endothéliale.

Answer 112

* a) anticoagulant * b) active la fibrinolyse * c) anti inflammatoire

Answer 113

Le t-PA et l’urokinase.

Answer 114

Sur la surface de la fibrine

Answer 115

* Dissoudre la fibrine de bouchons hémostatiques une fois la plaie suffisamment guérie.

Answer 116

* Non. * C'est un processus localisé ou multifocal. * Le t-PA est sécrété par la cellule endothéliale adjacente directement dans le caillot de fibrine. * Le t-PA se fixe à la fibrine et y active le plasminogène déjà fixé. * Ainsi, dès sa naissance, la plasmine est en contact avec la fibrine qu'elle a pour mission de dissoudre.

Answer 117

* 1- Puissant inhibiteur des réactions plaquettaires. * 2 - Vasodilatateur puissant.

Answer 118

La thromboxane A2.

Answer 119

* Non. * L'ASA inhibe réversiblement la synthèse de prostacycline parce que la cellule endothéliale synthétise de nouvelles molécules actives de cyclooxygénase qui remplacent celles préalablement inhibées par l'aspirine.

Answer 120

* Lorsqu'il y a alternance de contractions synchrones des muscles de la jambe et de relaxation poussée de ces mêmes muscles (lors de la marche, la course, la natation, etc.).