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MED-1207 - Digestif - Examen 1 (Maude-Sophie Meriaux) > Physiologie 2 - Intestin grêle → Anorectum > Flashcards

Physiologie 2 - Intestin grêle → Anorectum Flashcards

1
Q

Intestin grêle

Quelles sont les différentes section de l’intestin grêle?

A

Duodénum, jéjunum et iléon

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Q

Intestin grêle

Complétez.
L’intestin grêle est un site de ____ et d’ ____ .

Indice: 2 fonctions de l’intestin grêle

A

L’intestin grêle est un site de digestion et d’absorption.

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Q

Intestin grêle

Complétez.
Le grêle est caractérisé par une ____ de sa paroi pour une digestion postprandiale et un complexe ____ migrant.

A

Le grêle est caractérisé par une motilité de sa paroi pour une digestion postprandiale et un complexe moteur migrant.

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4
Q

Intestin grêle

Qu’est-ce qui permet la liberté de mouvement du grêle dans l’abdomen?

A

Mésentère souple et péritoine viscéral

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Q

Intestin grêle

Complétez.
Le grêle reçoit les sécrétions hépatiques, la ____ , et les sécrétions ____ , les sucs.

A

Le grêle reçoit les sécrétions hépatiques, la bile , et les sécrétions pancréatiques , les sucs.

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6
Q

Intestin grêle

Quelle est l’absorption quotidienne (en L) du jéjunum?

A

Absorption 5-6 L

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7
Q

Intestin grêle

Quelle est l’absorption quotidienne (en L) de l’iléon?

A

Absorption 1-2L

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8
Q

Intestin grêle

Quel type de cellules compose la muqueuse intestinale du grêle et comment ces dernières sont-elles liées?

A

Entérocytes prismatiques simples liés par jonctions serrées

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9
Q

Intestin grêle

Complétez.
Le pôle apical en brosse des entérocytes de la muqueuse intestinale du grêle présente des ____ , des ____ et des ____ .

A

Le pôle apical en brosse des entérocytes de la muqueuse intestinale du grêle présente des peptidases , des disaccharidases et des transporteurs .

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10
Q

Intestin grêle

Complétez.
Le pôle basolatéral des entérocytes de la muqueuse intestinale du grêle présente des ____ et des ____ .

A

Le pôle basolatéral des entérocytes de la muqueuse intestinale du grêle présente des pompes Na/K ATPase et des transporteurs .

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11
Q

Intestin grêle

Quels sont les rôles du cytoplasme des entérocytes prismatiques simples liés par jonction serrées de la muqueuse intestinale du grêle?

A
  • Scinde les molécules
  • Assemblage des chylomicrons
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12
Q

Intestin grêle

Quelles sont les caractéristiques de la muqueuse intestinale du grêle qui permet d’augmenter sa surface de contact?

A
  • Bordure en brosse: microvillosités
  • Villosités
  • Valvules conniventes: plis circulaires
  • Longueur de l’intestin grêle (excède distance bouche-anus)
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13
Q

Intestin grêle

Vrai ou faux?
Les cryptes de la muqueuse intestinale sont en contact avec le chyme.

A

Faux.
Cryptes de la muqueuse ne sont PAS en contact avec chyme

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14
Q

Intestin grêle

Quelles sont les 2 voies d’absorption de l’intestin grêle?

A
  1. Transcellulaire
  2. Paracellulaire
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15
Q

Intestin grêle

L’absorption d’eau et des ions par mouvement osmolaire et pompe Na/K ATPase est:
a) transcellulaire
b) paracellulaire

A

b) paracellulaire

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16
Q

Intestin grêle

L’absorption par la membrane apicale vers la membrane basale, puis vers la circulation porte OU lymphatique vers la circulation systémique est:
a) transcellulaire
b) paracellulaire

A

a) transcellulaire

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17
Q

Intestin grêle

Comment se fait l’absorption d’eau et de sodium dans l’intestin grêle? (4)

A
  1. Pompe Na/K ATPase basolatérale
  2. Diffusion Na+ par appel osmolaire
  3. Diffusion Na+ par cotransporteur SGLT-1 (Na/glucose)
  4. Haute concentration paracellulaire : appel osmolaire H2O et Na+
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18
Q

Intestin grêle

Vrai ou faux?
L’absorption d’eau et de sodium par l’intestin grêle peut se faire par voie transcellulaire et paracellulaire.

A

Vrai

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19
Q

Intestin grêle

Vrai ou faux?
L’absorption de sodium par l’intestin grêle peut se faire par la pompe Na/K ATPase apicale.

A

Faux
Pompe Na/K ATPase basolatérale

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20
Q

QSJ?
S’occupe du 1/3 de la digestion des hydrates de carbones grâce à l’amylase salivaire

a) Bordure en brosse intestinale
b) Membrane basolatérale
c) Bouche
d) Lumière intestinale

A

c) Bouche

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21
Q

QSJ?
S’occupe du 2/3 de la digestion des hydrates de carbones grâce à l’amylase pancréatique

a) Bordure en brosse intestinale
b) Membrane basolatérale
c) Bouche
d) Lumière intestinale

A

d) Lumière intestinale

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22
Q

Intestin grêle

Comment la bordure en brosse intestinale joue-t-elle un rôle dans la digestion des hydrates de carbone?

A

Grâce à ses disaccharidases (lactase, sucrase, isomaltase)

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23
Q

Intestin grêle

Complétez.

  • Le lactase digère le ____ en glucose et en ____ .
  • Le sucrase digère le ____ en glucose et en ____ .
  • L’isomaltase digère le ____ en glucose et en ____ .
  1. Lactose, Maltose ou Sucrose. 2. Fructose, Galactose ou Glucose
A
  • Le lactase digère le lactose en glucose et en galactose .
  • Le sucrase digère le sucrose en glucose et en fructose .
  • L’isomaltase digère le maltose en glucose et en glucose .
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24
Q

Intestin grêle

Comment la membrane basolatérale joue-t-elle un rôle dans la digestion des hydrates de carbone?

A

Grâce à ses transporteurs GLUT 2 qui transportent les monosaccharides vers la circulation sanguine

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25
# Intestin grêle Complétez. Il y a une absorption complète des hydrates de carbone au grêle ____ . | Proximal, Médian ou Distal
Il y a une absorption complète des hydrates de carbone au grêle **proximal** .
26
# Intestin grêle Expliquez le lien entre le déficit en disaccharidases villositaires (déficit en lactase) et la survenue d'une diarrhée osmotique.
Disaccharides demeurent dans la lumière intestinale et exercent un appel d’eau par osmose
27
Comment l'**estomac** permet-il la **digestion des protéines**? (2)
1. Pepsine 2. HCl
28
# Intestin grêle Quelles sont les **enzymes pancréatiques** se retrouvant dans la **lumière intestinale** qui jouent un rôle dans la **digestion des protéines**?
Carboxypeptidase, élastase
29
# Intestin grêle Quels sont les **sucs pancréatiques** se retrouvant dans la **lumière intestinale** qui jouent un rôle dans la **digestion des protéines**?
Trypsine et chymotrypsine
30
# Intestin grêle Quels sont les éléments des **microvillosités** intestinales **favorisant** la **digestion** et l'**absorption** des **protéines**?
* Peptidase pancréatique * Transporteur PEPT-1 (absorption)
31
# Intestin grêle Quelle substance des **entérocytes** de l'intestin grêle favorise la **digestion des protéines**?
Peptidase cytoplasmique
32
# Intestin grêle Vrai ou faux. La membrane basale transfère les oligopeptides vers la circulation sanguine par des transporteurs spécialisés.
Faux. La membrane basale transfère les **AA** vers la circulation sanguine par des transporteurs spécialisés.
33
# Intestin grêle Vrai ou faux? La lipase linguale de la bouche et la lipase gastrique de l'estomac ont un rôle mineur dans la digestion des lipides.
Vrai
34
# Intestin grêle Complétez. Dans la lumière intestinale, les lipases _____ *(organe)* digèrent les triglycérides en 3 acides gras libres et 1 ____ .
Dans la lumière intestinale, les lipases **pancréatiques** digèrent les triglycérides en 3 acides gras libres et 1 **glycérol** .
35
# Intestin grêle Complétez. Dans la lumière intestinale, le cholestérol ester ____ et les phospholipases _____ le cholestérol et les phopholipides.
Dans la lumière intestinale, le cholestérol ester **hydrolase** et les phospholipases **hydrolysent** le cholestérol et les phopholipides.
36
# Intestin grêle Complétez. Dans la lumière intestinale, les sels ____ créent des ____ à partir des graisses pour les solubiliser.
Dans la lumière intestinale, les sels **biliaires** créent des **micelles** à partir des graisses pour les solubiliser. | Truc: **sELS** (sonne comme "celles") **BI**liaires - **MICELLES**
37
# Intestin grêle Où se fait l'absorption de 95% des graisses et la dégradation des micelles?
Bordure en brosse du grêle moyen et distal
38
# Intestin grêle Comment le **cytoplasme** des cellules du grêle joue-t-il un rôle dans l'**absorption des lipides**? (3)
* Reformation des triglycérides et du cholestérol * Triglycérides, cholestérol et vitamines A, D, E et K s’assemblent en chylomicrons * Apolipoprotéines créées pour le transport
39
# Intestin grêle Comment est assuré le **transport des lipides à partir du grêle**?
* Chylomicrons vers la circulation lymphatique * Réabsorption des sels biliaires au niveau de l'iléon terminal
40
# Intestin grêle Quelles sont les **conséquences** de la **résection du dernier mètre de l'iléon terminal** lors de la maladie de Crohn?
**Malabsorption des sels biliaires**: diarrhée, augmentation de la lithogénicité de la bile et création de calculs biliaires
41
# Intestin grêle Quelle est la **conséquence** et les **manifestations** associées d'une **insuffisance pancréatique exocrine**?
**Conséquence**: diminution de la digestion des lipides **Manifestations**: diarrhées dont le contenu gras flotte à la surface de l'eau (stéatorrhée), perte de poids et déficits en vitamines liposolubles (A, D, E, K)
42
# Intestin grêle Complétez. Les vitamines sont des substances ____ essentielles non synthétisées par l'organisme, donc de provenance ____ .
Les vitamines sont des substances **organiques** essentielles non synthétisées par l'organisme, donc de provenance **diététique** .
43
# Intestin grêle Les vitamines A, D, E et K sont: a) liposolubles b) hydrosolubles
a) liposolubles
44
# Intestin grêle Les vitamines B1, B2, B3, B6, B12, C, biotine et l'acide pantothénique sont: a) liposolubles b) hydrosolubles
b) hydrosolubles
45
# Intestin grêle Complétez. Les vitamines hydrosolubles sont absorbées grâce à plusieurs mécanismes de transport au grêle ____ .
Les vitamines hydrosolubles sont absorbées grâce à plusieurs mécanismes de transport au grêle **proximal**.
46
# Intestin grêle Complétez. Les vitamines liposolubles sont absorbées avec les ____ grâce aux enzymes ____ et la formation de ____ .
Les vitamines liposolubles sont absorbées avec les **lipides** grâce aux enzymes **pancréatiques** et la formation de **micelles** .
47
# Intestin grêle Que peut-il survenir s'il y a un **manque** ou une **atteinte** d'une des composantes du **mécanisme d'absorption** de la vitamine B12?
Absorption de vit. B12 est diminuée ou interrompue
48
# Intestin grêle Quelles situations requièrent **d'emblée** une prescription de **vitamine B12 par voie IM** plutôt que PO?
* Gastrectomie totale * Résection de l'iléon
49
# Intestin grêle Vrai ou faux? La médication PO s'avère utile dans le cas où l'absorption de vit. B12 est diminuée ou interrompue et que le facteur intrinsèque (FI) est absent.
Faux Médication per os s’avère inutile dans des cas où le FI est absent. Le patient devra donc en recevoir par injection intramusculaire mensuellement
50
# Intestin grêle Vrai ou faux? Chacun des minéraux (Ca, Fe, Mg) possède son site d'absorption au niveau du grêle.
Vrai
51
# Intestin grêle Comment est absorbé le **Ca** au niveau du **grêle**?
* Absorbé principalement par voie transcellulaire * Si concentration élevée: voie paracellulaire * Transport actif au duodénum et jujénum
52
# Intestin grêle Où est absorbé le **Fe** dans le **grêle**?
Absorbé (10-20%) au duodénum et au grêle proximal
53
# Intestin grêle Où et comment est absorbé le **Mg** dans le **grêle**?
Absorbé par voie paracellulaire à l'iléon
54
# Intestin grêle Où sont absorbés les **sels biliaires**?
Absorbés à l'iléon terminal
55
# Intestin grêle Quelles cellules agissent en tant que ***pacemaker* intestinal** du **réflexe péristaltique**? a) Cellules de Cajal b) Plexus de Messner c) Plexus d'Auerbach
a) Cellules de Cajal
56
# Intestin grêle Quelle est la **zone d'influence** des cellules de Cajal?
10 à 50 cm
57
# Intestin grêle À quelle **fréquence** se dépolarisent les cellules de Cajal?
Fréquence qui diminue progressivement (16/min à 10/min)
58
# Intestin grêle Vrai ou faux? Le **plexus d'Auerbach** fait partie du système nerveux intrinsèque.
Vrai
59
# Intestin grêle Quel est le rôle du **plexus d'Auerbach** dans la **motricité** et le **réflexe péristaltique** du grêle?
Propagation onde de dépolarisation et coordination réflexe péristaltique
60
# Intestin grêle Dans quelle couche du grêle se situe le **plexus de Messner**?
Dans la sous-muqueuse
61
# Intestin grêle Quel est le rôle du **plexus de Messner** dans la **motricité** et le **réflexe péristaltique** du grêle?
Agitation de la muqueuse et des villosités
62
# Intestin grêle Vrai ou faux? Le réflexe péristaltique implique une relaxation en amont du bolus et une contraction en aval du bolus.
Faux. Le réflexe péristaltique implique une **contraction en amont** du bolus et une **relaxation en aval** du bolus. | *Truc pour s'en souvenir: Commence par te contracter, tu relaxeras après*
63
# Intestin grêle La **contraction** du muscle **circulaire** et la **relaxation** du muscle **longitudinal** entraine: a) une contraction en amont du bolus b) une relaxation en aval du bolus
a) une contraction en amont du bolus
64
# Intestin grêle La **relaxation** du muscle **circulaire** et la **contraction** du muscle **longitudinal** entraine: a) une contraction en amont du bolus b) une relaxation en aval du bolus
b) une relaxation en aval du bolus
65
# Intestin grêle Complétez. Le **complexe moteur migrant** (CMM) en période de jeûne est caractérisé par des contractions **...** et de haute **...** , se répétant sur un cycle de **...**h et se divisant en **...** phases.
Le complexe moteur migrant (CCM) en période de jeûne est caractérisé par des contractions **maximales** et de haute **amplitude** , se répétant sur un cycle de **2**h et se divisant en **3** phases.
66
# Intestin grêle Phase du CMM caractérisée par 90 min sans contraction a) CMM en période de jeûne **phase 1** b) CMM en période de jeûne **phase 2** c) CMM en période de jeûne **phase 3**
a) CMM en période de jeune **phase 1**
67
# Intestin grêle Phase du CMM caractérisée par des contractions puissantes et péristaltiques de l’estomac à l’iléon d'une durée de 3 à 5 minutes. a) CMM en période de jeûne **phase 1** b) CMM en période de jeûne **phase 2** c) CMM en période de jeûne **phase 3**
c) CMM en période de jeûne **phase 3**
68
# Intestin grêle Phase du CMM caractérisée par des contractions modérées, mouvement de va-et-vient du contenu intestinal d'une durée de 20 minutes a) CMM en période de jeûne **phase 1** b) CMM en période de jeûne **phase 2** c) CMM en période de jeûne **phase 3**
b) CMM en période de jeûne **phase 2**
69
# Intestin grêle Que permet la **phase 3** du CMM en période de jeûne?
Vide le tube et diminue le nombre de bactéries
70
# Intestin grêle Complétez. En postprandiale, l'activité motrice est similaire à la phase ____ du CMM.
En postprandiale, l'activité motrice est similaire à la phase **2** du CMM.
71
# Côlon Quelles sont les **fonctions** du **côlon**? (3)
* Emmagasiner les déchets * Contrôles de la vidange * Absorption de l'eau et du sodium
72
# Côlon Décrivez la motilité et le péristaltisme du **côlon**.
Motilité sporadique **SANS** péristaltisme
73
# Côlon Vrai ou faux? Une **résection complète du côlon** est compatible avec une bonne santé?
Vrai
74
# Côlon Comment sont organisés les **entérocytes** du **côlon**?
En cryptes
75
# Côlon Les **entérocytes du côlon** présentent-ils des **villosités**?
Non
76
# Côlon Complétez. Le côlon sécrète du mucus pour sa ____ et sa ____ *(2 rôles)*. Il ne fait toutefois pas de sécrétion ____ *(de quoi)*.
Le côlon sécrète du mucus pour sa **protection** et sa **lubrification** . Il ne fait toutefois pas de sécrétion **enzymatique** .
77
# Côlon Le **microbiote du côlon** est-il principalement composé de bactéries **aérobes** ou **anaérobes**?
Bactéries anaérobes > aérobes
78
# Côlon Vrai ou faux? Les enzymes sécrétées par le côlon nourrissent les bactéries, ce qui participe à la formation de gaz.
Faux. Le côlon ne sécrète pas d'enzyme. Ce sont les **nutriments non absorbés** qui nourrissent les bactéries.
79
# Côlon Vrai ou faux? Le microbiote du côlon assure une protection contre les bactéries pathologiques comme la *C. Difficile*.
Vrai
80
# Côlon Vrai ou faux? La valvule iléocaecale est bidirectionnelle.
Faux. Elle est **unidirectionnelle**
81
# Côlon Complétez. Les muscles circulaires du côlon créent des **...** .
Les muscles circulaires du côlon créent des **haustrations** .
82
# Côlon Complétez. Les muscles longitudinaux du côlon sont regroupés en 3 **...** .
Les muscles longitudinaux du côlon sont regroupés en 3 **taenias** .
83
# Côlon Quels sont les **muscles** jouant un rôle dans la **motilité colique**?
Muscles circulaires et longitudinaux
84
# Côlon Complétez. La motilité colique se fait par mouvement de **...** , soit par contractions intermittentes de **...**.
La motilité colique se fait par mouvement de **masse** , soit par contractions intermittentes de **long segment**.
85
# Côlon Le **transit du côlon** est-il **plus lent ou plus rapide** que le **transit du grêle**? Combien de temps prend-il?
Transit plus lent: 1 à 3 jours
86
# Anorectum Quel est le rôle principal de la **motricité anorectale**?
Assurer la continence de jour comme de nuit
87
# Anorectum Complétez. La sensibilité consciente et réflexe de l'anorectum est assurée par les récepteurs de ____ .
La sensibilité consciente et réflexe de l'anorectum est assurée par les récepteurs de **tension** .
88
# Anorectum Qu'implique le réflexe recto-anal **inhibiteur**?
relaxation sphincter interne et évaluation nature du contenu
89
# Anorectum Qu'implique le réflexe recto-anal **excitateur**?
ouverture sphincter anal externe et défécation volontaire
90
# Anorectum Vrai ou faux? Le réflexe recto-anal inhibiteur est acquis alors que le réflexe recto-anal excitateur est involontaire.
**Faux.** C'est l'inverse! - Réflexe recto-anal inhibiteur = **involontaire** - Réflexe recto-anal excitateur = **acquis**
91
# Anorectum Complétez. Le besoin exonérateur est le résultat d'une perception ____ . | Consciente ou inconsciente?
Le besoin exonérateur est le résultat d'une perception **consciente** .
92
# Anorectum Complétez. La défécation est un choix ____ et ____ acceptable.
La défécation est un choix **volontaire** et **socialement** acceptable.
93
# Anorectum Quelles sont les **actions** (relaxation, contraction) impliquées dans la **défécation**?
* **Relaxation** des muscles levateurs (m. puborectal) * **Relaxation** des sphincters interne et externe * **Contraction** du rectum * Valsalva demeure **volontaire**
94
# Circulation Par quelle veine se fait le transport vers le foie des protéines et des hydrates de carbone?
Veine porte
95
# Circulation Complétez. Le transport lymphatique des lipides se fait grâce aux ____ .
Le transport lymphatique des lipides se fait grâce aux **chylomicrons** .
96
Comment est régulé le transit intestinal?
Le transit est régulé par de multiples voies (endocrine, paracrine, neurocrine) en réponse au contenu luminal: pH, osmolarité, chimie.

MED-1207 - Digestif - Examen 1 (Maude-Sophie Meriaux) (24 decks)

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