Pharmacologie - Système adrénergique Flashcards
Quelle est la distribution des récepteurs alpha-1 (localisations)?
- Vascularisation
- Intestin (sphincters)
- Oculaire (radial)
- Prostate (sphincter)
Nommer quelques fonctions sympathiques médiées par les récepteurs alpha-1.
- Vasoconstriction des vaisseaux
- Défécation ralentie
- Contraction du sphincter vésical
- Pupille dilatée
- Contraction du muscle piloérecteur
Quels sont les 2 effets vasculaires de la vasoconstriction médieé par les récepteurs alpha-1?
- Hausse de la résistance vasculaire
- Hausse de la pression artérielle
Nommer un usage clinique des agonistes alpha-1 pur.
Réduire la congestion nasale
Quel est l’effet de la stimulation d’un récepteur alpha-2 pré-synaptique sympathique?
Diminution du tonus sympathique
Nommer des effets de la stimulation des alpha-2 périphériques.
- Agrégation plaquettaire
- Inhibition du relâchement de l’insuline
- Stimulation de l’hormone de croissance
- Inhibition de l’ADH
Nommer des effets de la stimulation des alpha-2 centraux.
- Analgésie
- Sédation
- Dépression cardio-vasculaire
Compléter la phrase.
L’agrégation plaquettaire entraine une … de l’hémostase.
Hausse
À quel endroit retrouve-t-on les récepteurs Beta-1?
Dans le coeur
Quels sont les 2 effets sympathiques des récepteurs Beta-1?
- Hausse de la fréquence cardiaque
- Hausse de la contractilité/ionotropie
Vrai ou faux. La stimulation des récepteurs Beta-1 entraîne la hausse de la sécrétion de rénine
Vrai
Nommer quelques fonctions sympathiques médiées par les récepteurs Beta-2.
- Vasodilatation
- Bronchodilatation
- Relaxation GI
- Relaxation vésicale
- Glycogénolyse
- Sécrétion d’insuline
Quels sont les 2 effets vasculaires de la stimulation des Beta-2?
- Diminution de la résistance vasculaire
- Diminution de la pression artérielle
Quel est l’effet des symapthicomimétiques Beta-2 sur les poumons?
- Bronchodilatation
- Activation de l’appareil mucociliare
Quel type (classe) de médicament est le Salbutamol?
Un agoniste Beta-2
Dans quelle pathologie est utilisé le Salbutamol?
Dans le bronchospasme
Quels sont les principaux effets des sympathicomimétiques Beta-2?
- Relaxation du muscle lisse utérin
- Relaxation du muscle lisse GI et vésical
- Relaxation du muscle ciliaire
- Hausse de la sécrétion d’insuline
- Hausse du captage de K+ par les muscles squelettiques
Quels sont les effets d’une stimulation des Beta-2 pré-synaptiques?
Hausse de la libération de Na et d’Ach
Qu’est-ce qu’un vasopresseur?
Une molécule utilisée pour augmenter la pression artérielle.
Via quel récepteur les vasopresseurs effectuent-ils leur action?
Alpha-1
Nommer 4 exemples de vasopresseurs.
- Phényléphrine
- Norépinéphrine
- Épinéphrine
- Ephédrine
Vrai ou faux. La phényléphrine est un agoniste alpha-1 pur.
Vrai
Quel est le principal effet de la phényléphrine?
Une vasoconstriction
Quel est l’effet secondaire principal suite à la prise de phényléphrine?
Une bradycardie réflexe
Quelle est la sélectivité de la norépinéphrine?
Alpha1, Beta1 > Beta2
Vrai ou faux. Toutes les catécholamines sont des sympathicomimétiques.
Vrai
Vrai ou faux. Tous les sympathicomimétiques sont des catécholamines.
Faux.
Que sont les agents inotropes?
Des molécules utilisées pour augmenter la force de contraction du coeur
Via quel récepteur les agents inotropes effectuent-ils leur action?
Récepteur Beta-1
Quels sont les 2 effets de l’épinéphrine recherchés dans le cas du traitement du choc anaphylactique?
- Effet vasopresseur
- Effet bronchodilatateur
Nommer 3 médicaments qui peuvent être utilisés pour le traitement de la bradyarythmies.
- Atropine
- Dopamine
- Épinéphrine
Nommer 2 molécules qui sont des agonistes des alpha-2.
- Clonidine
- Dexmedetomidine
Nommer 3 effets de la stimulation des alpha-2 centraux.
- Analgésie
- Sédation
- Dépression cardio-vasculaire
L’isoprotérénol agit sur quel type de récepteur?
Principalement Beta-1
Nommer un exemple de SYMAID.
Éphédrine
Sur quels éléments les SYMAID peuvent-ils agir?
- Libération de la NA
- Recapture de la NA
- Dégradation de la NA
Quelles sont les principales conditions à risque des symapthicomimétiques?
- Cardiovasculaires (insuffisance, arythmies, angor, hypertension)
- Insomnie
- Hyperplasie prostatique
- Glaucome
Nommer 2 exemples d’alpha bloqueurs.
Phentolamine et prazosine
Nommer 2 exemples de Beta bloqueurs.
Propanolol et métoprolol
Nommer 2 exemples d’inhibiteurs de la libération neuronale de noradrénaline.
Réserpine et guanéthidine
Le phentolamine est-il un alpha bloqueur sélectif ou non sélectif?
Non sélectif
La prozosine est-elle un alpha bloqueur sélectif ou non sélectif?
Sélectif (alpha-1)
Vrai ou faux. Les alpha bloqueurs ont un effet direct sur les récepteurs Beta.
Faux, mais les effets Beta sont majorés indirectement via une augmentation de la disponibilité du neurotransmetteur,
Quels sont les principaux effets des alpha-bloqueurs via le récepteur alpha-1?
- Relaxation du muscle lisse vasculaire
- Congestion nasale
- Relaxation du muscle radial (myosis)
- Relaxation du sphincter de la vessie
- Relaxation de la postate/canaux déférents
Quels sont les principaux effets des alpha-bloqueurs via le récepteur alpha-2?
Effet pré-synaptique
- Hausse de la libération de NA
- Hausse de la libération d’Ach
Quelles sont les principales conditions à risque avec les alpha-bloqueurs.
- Hypotention orthostatique
- Arythmie
- Congestion nasale
- Céphalée
Le propanolol est-il un Beta-bloqueur sélectif ou non sélectif?
Non sélectif
Le métoprolol est-il un Beta-bloqueur sélectif ou non sélectif?
Sélectif (Beta-1)
Quels sont les principaux effets des Beta-bloqueurs via les récepteurs Beta-1?
- Baisse de la fréquence et contractilité cardiaque
- Baisse du débit cardiaque
- Baisse de la résistance vasculaire
- Baisse de la sécrétion de rénine
- Baisse de la pression artérielle
Quels sont les principaux effets des Beta-bloqueurs via les récepteurs Beta-2?
- Hausse de la résistance vasculaire
- Bronchoconstriction
- Baisse de la glycogénolyse
- Baisse de l’entrée de K+ dans les muscles squelettiques
- Baisse de la libération neuronale de la NA et ACh
Quelles sont les principales conditions à risque avec les Beta-bloqueurs?
- Asthme
- Bradycardie
- Peut masquer les signes de l’hypoglycémie