Microbiologie - Mycoses Flashcards
Vrai ou faux. Les champignons sont des structures unicellulaires.
Faux, ils peuvent aussi être pluricellulaires
Quels sont les modes de reproduction des champignons?
Fission binaire et reproduction sexuée
De quoi est composée la paroi des champignons?
De chitine
Nommer 3 classes de champignons.
- Levures
- Dimorphes
- Filamenteux (hyalins ou dématiés)
Quel champignon filamenteux cause le plus d’infection?
Aspergillus
Qu’est-ce qu’un champignon dimorphe?
Qui alterne entre la forme de levure et filamenteux selon son environnement
Nommer des exemples de mycoses superficielles.
- Vaginite à Candida
- Candidose oropharyngée
Quels pathogènes sont le plus fréquemment impliqués dans les mycoses profondes?
Levures: Candida albicans
Champignons filamenteux: Aspergillus fumigatus
Quel est le taux de mortalité des mycoses profondes?
30-50%
Pourquoi le diagnostic des infections fongiques est-il difficile?
- Présentation clinique variable
- Cultures fongiques peu sensible
- Autres méthodes diagnostiques avec sensibilités variables
Quelles sont les 4 grandes modalités diagnostiques des infections mycosiques?
- Examen direct
- Culture/antifongigramme
- Immunodiagnostic
- Diagnostic moléculaire
Vrai ou faux. Le calcofluor colore tous les champignons.
Vrai (colore toute la chitine)
Nommer 2 méthodes diagnostiques d’immunodiagnostic.
ELISA et agglutination
Vrai ou faux. Tous les tests d’immunodiagnostic reconnaissent les anticorps.
Faux, certains reconnaissent les antigènes
Quelles sont les classes d’antifongiques?
- Azoles
- Echinocandins
- Polyènes
- Flucytosine
- Allylamine
Quelles sont les formulations possibles d’antifongiques?
Topique (crème), orale ou IV
Vrai ou faux. Les levures sont plus grosses que les bactéries.
Vrai
Quel est le mode de réplication des levures?
Bourgeonnement
Les levures colonisent quelles parties du corps?
Peau, muqueuse, tube GI
Quelle est la levure la plus fréquente?
Candida albicans
Quel est le symptôme clinique de la candidose oropharyngée?
Douleur buccale +/- lors d’avaler
Que retrouve-t-on à l’examen physique de la candidose oropharyngée?
Pseudomembranes blanches dans la bouche +/- érythème sous-jacent
À quoi est associée la candidose oropharyngée (facteur de risque)?
Prise d’antibiotiques et immunosuppression
Vrai ou faux. La candidose oropharyngée se traite uniquement par traitement systémique.
Faux, aussi pas traitement topique
Quel traitement topique peut être utilisé contre la candidose oropharyngée?
- Polyènes (nystatin rince-bouche)
- Azoles
Quel traitement systémique per os peut être utilisé pour traiter la candidose oropharyngée?
Fluconazole
La vulvovaginite à Candida est plus fréquente chez quelle population?
Femmes post-pubères
Vrai ou faux. Les vulvovaginites récédivantes sans explication sont fréquentes.
Vrai
Comment appelle-t-on l’équivalent de la vulvovaginite à Candida chez l’homme?
Balanite
Quel est le traitement topique de la vulvovaginite à Candida?
Clotrimazole (Canesten)
Quel est le traitement systémique pour la vulvovaginite à Candida?
Fluconazole
Quels autres organes peuvent être affectés par le Candida (infection systémique)?
- Sang
- Coeur
- Urine
- Oeil
- Cerveau
- Os/articulations
Les champignons filamenteux sont-ils unicellulaires ou pluricellulaires?
Pluricellulaires
Vrai ou faux. Les levures colonisent préférentiellement les humains que l’environnement.
Vrai
Vrai ou faux. Les champignons filamenteux colonisent préférentiellement les humains que l’environnement.
Faux, l’inverse
Comparer les levures et les champignons filameuteux en termes d’infections causées.
Levures: infections superficielles majoritairement
Filameuteux: infections profondes
Vrai ou faux. Les champignons filamenteux infectent majoritairement les gens immunosupprimés.
Vrai
Vrai ou faux. Les levures infectent majoritairement les gens immunosupprimés.
Faux, autant immunocompétents
Quelle est l’espèce de champignon filamenteux la plus fréquente?
Aspergillus fumigatus
Quels sont les facteurs de risque de l’aspergillose invasive aiguë?
- Immunosuppression prolongée et profonde (neutropénie, chimiothérapie, corticostéroïdes)
- Environnement riche en conidies d’Aspergillus (rénovation, agriculture)
Quel est le taux de mortalité d’une aspergillose invasive aiguë?
Un peu moins de 50%
Quels sont les symptômes d’une aspergillose invasive?
Symptômes respiratoires (toux, dyspnée, DRS, hémoptysie), fièvre, lésions cutanées
Quel est le premier traitement (1er choix) à donner pour une aspergillose invasive?
Voriconazole
Quel est le traitement de 2e choix à donner pour une aspergillose invasive?
Polyène (amphotéricine B)
Quels endroits du corps sont infectés par les dermatophytes?
Peau, poils, cheveux, ongles
Infections exclusivement superficielles
Quels sont les modes de transmission des dermatophytes?
- Contact personne-à-personne
- Animaux (zoonoses)
- Fomites (surfaces, objets)
Qu’est-ce qu’un Tinea?
Infection à dermatophytes
Quel est le traitement pour une dermatophyte si seulement sur la peau et non sévère?
Traitement topique (terbinafine ou clotrimazole)
Quel est le traitement pour une dermatophyte si autres zones que la peau?
Traitement systémique per os (terbinafine)
