Microbiologie - VIH Flashcards
Quel lymphocyte est infecté préférentiellement par le VIH?
Le lymphocyte CD4
Qu’est-ce que la charge virale?
Décompte des particules du VIH par ml de sang par PCR
Qu’est-ce que le génotypage?
Détection des mutations de résistance aux différents antirétroviraux sur les gènes du virus
Qu’est-ce que la reconstitution immune?
Amélioration du système immunitaire secondairement à l’augmentation du nombre de lymphocytes et de la proportion de cellules naïves suivant l’inititation du traitement antirétroviral
Vrai ou faux. Depuis le pic de 1995, il y a une diminution des nouvelles infections au VIH.
Vrai, diminution de 59%
Vrai ou faux. Depuis le pic de 2004, il y a une diminution des décès reliés au SIDA.
Vrai, diminution de 69%
Nommer différents modes de transmission du VIH.
- Sexuelle
- Utilisation de drogues injectables
- Transmission verticale
- Transmission par le sang et ses dérivés
Quelle est la relation sexuelle la plus à risque?
La relation anale réceptive
Quelle relation sexuelle est très peu à risque de transmission du VIH?
Relation orale
Le VIH est quel type de virus?
Un rétrovirus à ARN simple brin, envelopé
Quel est le tropisme du VIH?
Pour les cellules sanguines et du SNC
Quel est le délai entre l’acquisition et l’infection aiguë?
2 à 4 semaines
Chez 40-90% des patients, il y a présence d’un syndrome mononucléosique. Quels sont les symptômes?
- Fièvre, rash, céphalées
- Pharyngite
- Myalgies, adénopathies généralisées
Quelle est la durée de la primo-infection?
1 à 3 semaines
Vari ou faux. La primo-infection peut être asymptomatique
Vrai
Qu’est-ce que le set point?
Lorsqu’il y a équilibre entre le virus et le système immunitaire
Comment sont les patients durant la phase de latence?
Souvent asymptomatique ou symptômes généraux (fatigue, fièvre, sudations nocturnes)
Quelle est la durée médiane de la phase de latence?
8 à 10 ans
Quel est le risque de développer le SIDA lorsqu’on est atteint du VIH?
4 à 10% par année
Quelle est la définition clinique du SIDA?
CD4 inférieurs à 200 cellules/mm3
Nommer quelques manifestations cliniques du SIDA.
- Réactivation d’infections latentes
- Infections opportunistes
- Néoplasies comme sarcome de Kaposi
Quelle est la première étape du dépistage du VIH?
Détection d’anticorps par technique CMIA (sérologie)
Quelle est l’utilité d’utiliser un test p24?
Il permet de détecter le virus aussi rapidement que 14 jours suivant l’infection
Quelle est la 2e étape du dépistage du VIH?
Confirmation du résultat positif de l’hôpital par le laboratoire de santé publique du Québec
Recherche d’anticorps VIH-1 VIH-2 et antigène p24
Quelle est la 3e étape du dépistage du VIH?
Mesure de la charge virale par PCR (nombre de copies de virus par ml) et décompte lymphocytaire (dénombrer les cellules CD4)
Quels sont les buts du traitement du VIH?
- Rendre la charge virale indétectable et prévenir la transmission
- Augmenter les CD4 et reconstituer le système immunitaire
Quelles sont les 4 principales classes d’antirétroviraux?
- Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse
- Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse
- Inhibiteurs de l’intégrase
- Inhibiteurs de la protéase
Vrai ou faux. Le traitement antirétroviral est offert au patient seulement en début de maladie.
Faux, offert à tous, indépendamment du stade de la maladie
Vrai ou faux. Tous les traitements du VIH sont de la trithérapie.
Faux, il existe aussi de la bithérapie efficace et disponible
Qu’est-ce que la PrEP?
Prophylaxie pré-exposition, donné chez des patients à haut risque de contracter le VIH
Réduction importante de la transmission
Qu’est-ce que la PPE?
Prophylaxie post-exposition
Quel est le délai possible pour prendre la PPE?
Idéalement moins de 24h
Traitement de 28 jours
