Microbiologie - E. coli Flashcards
De quelle famille fait partie Escherichia coli?
Entérobactéries
Quel type de bactérie est Escherichia coli?
Un bacille Gram -
Quelles activités métaboliques possèdent les entérobactéries?
- Réduction des nitrates en nitrites
- Fermentation du glucose
Dans quels environnements peut-on retrouver Escherichia coli?
- Dans le sol et l’eau
- Plantes
- Flore digestive humains et animaux
Quels types d’infections peuvent être causées par Escherichia coli et dans quels pays?
- Infections intestinales (pays en voie de développement)
- Infections extra-intestinales (pays industrialisés)
Vrai ou faux. Escherichia coli est une bactérie sporulée.
Faux
Dans quel éventail de température est-il possible de cultiver Escherichia coli?
32-40 C
Quel type de gélose permet de sélectionner et différencier Escherichia coli?
Une gélose MacConkey
Quelle endotoxine retrouve-t-on dans le feuillet externe de la paroi d’Escherichia coli?
LPS
Quels éléments forment la structure du LPS?
- Lipide A
- Core
- Chaînes polysaccharidiques (antigène O)
Quelles sont les 2 fractions qui composent le lipide A?
- Fraction riche en glucosamine
- Fraction toxique (responsable du choc endotoxinique)
En quoi consiste le core du LPS?
Séquence répétée de polysaccharides (à peu près semblable chez tous les Gram-)
Quelle structure du LPS est utilisée pour l’identification des souches?
Les chaînes polysaccharidiques
Comment l’endotoxine d’Escherichia coli peut-elle être toxique par action directe?
Hémolysine
Comment l’endotoxine d’Escherichia coli peut-elle être toxique par action indirecte?
En étant reconnu par le système immunitaire
Compléter la phrase.
Une faible quantité d’endotoxine d’Escherichia coli entraîne …
La fièvre
Compléter la phrase.
Une large quantité d’endotoxine d’Escherichia coli entraîne …
Hypotension et marginalisation des PMN + plaquettes (coagulation vasculaire disséminée)
Que cause Escherichia coli à entérotoxinogène?
Diarrhée acquise sous les tropiques
Qu’est-ce qui contrôle l’entérotoxine d’Escherichia coli?
Plasmides (qui sont transférables)
Comment s’explique la pathogénécité de E. coli entérotoxigénique?
Par la sécrétion de toxines ST et LT
À quelle température peut survivre la toxine ST et combien de temps?
100C durant 30 minutes
Sur quelles cellules la toxine ST agit-elle?
Sur les entérocytes (entraîne une sécrétion de liquide)
Effet anti-absorbant
À quelle température peut survivre la toxine LT et combien de temps?
À 65C, 30 minutes
À quelle toxine ressemble la toxine LT?
La toxine du choléra
Quel est l’effet de la toxine LT sur les entérocytes?
Sécrétion active de Cl (eau et Na suivent passivement), donc perte importante de liquides et d’électrolytes
Quel est le synonyme de la vérotoxine?
Shiga-toxine
Avec quel processus cellulaire la vérotoxine interfère-t-elle?
La synthèse protéique
Quel est l’effet de la vérotoxine?
Entraîne la lyse des cellules endothéliales rénales et intestinales chez l’humain
Nommer 2 conséquences cliniques de la vérotoxine.
- Insuffisance rénale aigue (principale cause chez les jeunes enfants)
- Ischémie par thrombose des petits vaisseaux
Quels sont les réservoirs de la vérotoxine?
Intestin des jeunes vaches et autres larges herbivores
À quoi correspondent les antigènes H?
Flagelles
À quoi correspondent les antigènes O?
Antigène polysaccharidique
À quoi correspond l’antigène K?
La capsule
Vrai ou faux. L’urine est normalement stérile.
Vrai
Que considère-t-on comme une bactériurie significative?
Plus grand que 10 exposant 8 bactéries/L
Quels sont les principaux pathogènes pouvant causer des infections urinaires?
- E. Coli
- K. pneumoniae
- Proteus ou entérococcus
Quels sont les signes et symptômes de la pyélonéphrite?
- Fièvre, frissons
- Dysurie, pollakiurie
- Fréquence, urgence
- Douleur au flanc
Quelles sont les 2 voies pathogéniques possibles des infections urinaires?
- Voie ascendante
- Voie hématogène
Quels sont les 2 types de traitements possibles pour les infections urinaires?
- Antibiotiques
- Prophylactiques
Quelles sont les origines possibles de septicémie?
- Peau
- Système génito-urinaire
- Système respiratoire
- Système digestif
Quelles sont les voies de pathogenèse possibles de la septicémie?
- Colonisation et infection de corps étrangers
- Bris de peau et muqueuses
- Obstruction
- Abcès
Quels sont les signes et symptômes de septicémie?
- Fièvre et frissons
- Hypothermie
- Hyperventilation
- Altération de l’état de conscience
Quelles sont les méthodes diagnostic de la septicémie?
- Clinique
- Hémocultures
- Culture du site d’origine suspecté
Quels sont les traitements de la septicémie?
- Antibiotiques
- Enlever les corps étrangers
- Drainer les abcès et prise en charge des causes chirurgicales
- Traitement du choc
Quels types de méningites peuvent être causées par E. coli?
- Méningite néonatale
- Méningite lors du trauma crânien
- Méningite secondaire à septicémie
E. coli est responsable de quelle proportion des cas de diarrhée du voyageur?
Plus de 50% des cas
Par les toxines LT et ST
Nommer différentes souches d’E coli qui causent des infections entériques.
- ETEC (entérotoxinogène)
- EPEC (entéropathogène)
- EIEC (entéroinvasive)
- EHEC (entérohémorragique)
- EAEC (enteroadhérent)
Quel est le temps d’incubation d’E coli en cas de diarrhée du voyageur?
ETEC: qq heures à 2 jours
Autres: 4 à 14 jours
Quelle est la durée de la diarrhée du voyageur?
1 à 5 jours
Quels sont les signes et symptômes de la diarrhée du voyageur?
- Crampes abdominales
- Diarrhée non sanguignolente
- Absence de signes systémiques
Vrai ou faux. Le diagnostic de la diarrhée du voyageur repose sur des tests laboratoires.
Faux, seulement sur la clinique
Quels sont les traitements pour la diarrhée du voyageur?
- Réhydratation orale
- Lomotil-imodium
- Subsalicylate de Bismuth
- Pas d’antibiotiques
Compléter la phrase
E. coli entéroinvasif utilise les mêmes mécanismes et facteurs de virulence que …
La shigelle
Vrai ou faux. E. coli entéroinvasif survient habituellement en épidémies.
Vrai
Quels sont les signes et symptômes de E. coli entéroinvasif?
- Fièvre et crampes abdominales
- Ténesme
- Selles sanguinolentes
Quelle est la durée moyenne de E. coli entéroinvasif?
5 à 7 jours
Comment se fait le diagnostic de E. coli entéroinvasif?
Clinique (pas de test de routine de laboratoire)
Quel est le traitement de E. coli entéroinvasif?
- Réhydratation
- Antibiotiques (pas d’emblée)
Quelles populations sont surtout touchées par E. coli entérohémorragique?
Enfants et vieillards
Quels éléments peuvent être porteurs de E. coli entérohémorragique?
- Viande hachée insuffisament cuite
- Lait crû
- Eau contaminée
Quels sont les signes et symptômes de E. coli entérohémorragique?
- Douleurs abdominales
- Diarrhée aqueuse (hémorragique)
- Pas de fièvre
Quelle est la durée moyenne de E. coli entérohémorragique?
7 à 8 jours
Quels symptômes peuvent survenir 7 à 10 jours après l’infection à E. coli entérohémorragique?
- Anurie, oligurie, léthargie
- Convulsions
- Coma
- Décès (5%)
Comment se fait le diagnostic de E. coli entérohémorragique?
- Recherche de E. coli
- Recherche de la vérotoxine (détection d’ADN)
Quel est le traitement de E. coli entérohémorragique?
- Réhydratation
- Tx des complications (rénales et cérébrales)
- Pas d’antibiotiques
Nommer des signes et symptômes de la cystite.
- Dysurie, pollarkiurie
- Nycturie
- Urgence mictionnelle
- Sensbilité sus-pubienne
- Hématurie macroscopique
- Pas de signes systémiques