Periop Flashcards
Patient sous ACOD (eliquis, notre fav.) Quand cesser en pré-op si : a) DFG 60, faible risque de saignement b) DFG 35, haut risque de saignement c) DFG < 30, haut risque de saignement d) DFG 60, haut risque de saignement e) DFG < 30, faible risque de saignement
a) 1 jour
b) 3-4 jours
c) 4 jours
d) 2 jours
e) 2 jours
Indications de bridge en contexte péri-opératoire lorsque patient sous Coumadin, si :
a) FA
b) Valve mécanique
c) MTEV
a) FA CHADS 5-6, ou AVC < 3 mois, ou avec valve rhumatismale ou mécanique
b) MVR méc. ou AVR méc. ball in a cage / avec features haut risque (FA, embolie, dysfct VG, hypercoa) ou si AVC < 6 mois)
c) Éven. 3 mois, ou SAPL ou thrombophilie haut risque (AIII, C/S) ou multiples
Avec l’HBPM, qu’en est-il de l’épidurale? :
(si prophylactique ou thérapeutique)
a) Temps x la dernière dose
b) Temps qu’on peut le reprendre après le retrait
a) 12h px / 24h thx
b) 4h
Avec les ACOD, qu’en est-il de l’épidurale? :
a) Temps x la dernière dose
b) Temps qu’on peut le reprendre après le retrait
a) 3 JOURS
b) 4-6h
Combien de temps après avoir reçu du plavix on peut faire une épidurale?
Et Coumadin?
7 JOURS plavix
5 jours Coumadin
Quels sont les 3 types de chirurgie pour lesquelles une thromboprophylaxie MÉCANIQUE est indiquée (et pas de pharmaco)?
- Neurochirurgie
- Urologie
- CCK LPS
(aussi en trauma majeur)
Quelles sont les chirurgies / procédures considérées à haut risque de saignement?
cardiaque résections pulmonaires vasc neuro uro ortho MI anastomoses intestinales
procédures : biopsie rénale / prostate / col, POLYPECTOMIE, péricardiocentèse