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CRC écrit 2021 > Gastro > Flashcards

Gastro Flashcards

1
Q

Nomme les facteurs de risque de l’oesophage de Barrett (6)

A
  1. Sexe masculin
  2. Age > 50
  3. RGO chronique > 5 ans
  4. Obésité centrale
  5. Tabagisme
  6. Race caucasienne
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2
Q

Nomme 3 complications de l’achalasie

A
  1. Mega-oesophage (> 6cm)
  2. Oesophage sigmoïdien
  3. Néo épidermoïde&raquo_space;>ADK
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3
Q

Un “feline oesophagus” (trachéalisation de l’oesophage) est associé à quelle maladie?

A

Oesophagite éosinophilique

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4
Q

2 traitements d’une dermatite herpétiforme

A

Diète sans gluten

Dapsone

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5
Q

Comment dépister une maladie de Céliaque chez un pt avec un déficit en IgA?

A

IgG anti-deaminated gliadin
anti-endomysial (ALL)

Génotype HLA DQ2/DQ8 (si ⊖, permet de r/o Celiaque)

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6
Q

Nomme 4 médicaments anti-TNFa

A

Infliximab
Adalilumab
Etanercept
Certolizumab

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7
Q

MTX est indiqué pour quel type de maladie inflammatoire de l’intestin

A

Crohn

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8
Q

Nomme les 4 indications de colectomie en colite ulcéreuse

A
  1. Mégacolon toxique
  2. Perforation colique
  3. Hémorragie réfractaire et sévère
  4. Colite sévère réfractaire au Tx médical (pulse solumédrol + infliximab) x 3-5 jours
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9
Q

Définition d’un mégacolon toxique

A

Nécessite :

  • Radiologique = colon > 6cm
  • 3 de : fièvre, FC >120, neutrophilie > 10.5, anémie
  • 1 de : déshydratation, altération de l’état de conscience, troubles électrolytiques, hypotension
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10
Q

Traitement d’un H. pylori (2 options)

A

IPP + bismuth + clarithromycine + flagyl
IPP + bismuth + tétracycline + flagyl
x 14 jours
(PBMT ou PAMC)

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11
Q

Manifestations extra-hépatiques de l’HBV?

A

Vasculite (PAN)
GNM > GNMP
Anémie aplasique

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12
Q

Manifestations extra-hépatiques de l’HCV?

A 
Vasculite (cryo ou leucocytoclastique)
GNMP > GNM
lymphome
Anémie hémolytique auto-immune
PTI
Porphyrie cutanée tardive
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13
Q

Patient cirrhotique, ascite réfractaire déjà sous Lasix et Aldactone. Que signifie :

  • Na urinaire < 78
  • Na urinaire > 78 avec perte de poids
  • Na urinaire > 78 sans perte de poids
A
  1. Résistance aux diurétiques
  2. Pt compliant à la prise de diurétiques & à la restriction sodée
  3. Pt compliant à la prise de diurétiques, mais non-compliant à la restriction sodée
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14
Q

Patient cirrhotique avec ascite réfractaire. Pas encore débuté de tx diurétique. Résultat de Na urinaire @ 122 mmol.
Il vous jure qu’il est compliant à sa restriction sodée… DO YOU BELIEVE HIM?

A

He’s a LIAR

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15
Q

Traitement d’un syndrome hépatorénal (pt à l’étage et non à l’USI)

A

Midodrine + octréotide + albumine

Suspendre diurétiques

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16
Q

Quelles mutations sont spécifiques pour l’hémochromatose?

A

C282Y

H63D

17
Q

Conseils alimentaires pour pts avec hémochromatose pour éviter certaines complications….?

A

Éviter raw seafood (Listeria, Yersinia, E. coli, Vibrio)

Éviter vitamine C (↑absorption du fer)

18
Q

Qui dépister pour l’hémochromatose? Comment?

A

1st degree relatives > 18ans

TSAT + ferritine ET HFE d’emblée

19
Q

Valeurs cut-off pour demander un génotype HFE (pt sans atcd familial d’hémochromatose)

A

TSAT > 45%
ET/OU
Ferritine > 300 (hommes)
Ferritine > 200 (femmes)

20
Q

Quelles mutations sont diagnostiques pour l’hémochromatose?

A

C282Y/C282Y

C282Y/H63D

21
Q

Quelle valeur de ferritine faut-il viser chez les pts hémochromatose traités avec phlébotomies?

A

Ferritine 50-100

22
Q

Nomme 3 complications précoces d’une pancréatite aigue

A
  1. Oedème péripancréatique
  2. Collection liquidienne péripancréatique
  3. Nécrose pancréatique
  4. Nécrose infectée (> 1 sem)
23
Q

Nomme 3 complications tardives d’une pancréatite aigue

A
  1. Pseudokyste
  2. Abcès pancréatique
  3. Nécrose pancréatique “walled-off”
24
Q

Vrai/faux :

la cholangite sclérosante primaire touche les voies intra et extra hépatiques

A

VRAI

25
Q

Vrai/faux :

la cholangite biliaire primitive est souvent associée à la colite ulcéreuse

A

FAUX (c’est la CSP)

26
Q

Vrai/faux :

La prise d’ursodiol ralentit la progression de la CBP

A

VRAI

27
Q

Nomme les éléments de la pentade de Reynaud

A 
fièvre
dlr abdo HCD
ictère
hypotension
confusion
28
Q

Quels patients avec hépatite B dépister q 6 mois pour une CHC? (5)

A 
Asiatiques F > 50 ans ou H > 50 ans
Africains > 20 ans
HIV > 40 ans
FHx et > 40 ans
Cirrhotiques
29
Q 
Scénarios suivants : nom de la phase / traitement?
Tous HbAs + (hép. B chronique)
a) HbAge +, ALT N, DNA > 20 000
b) HbAge -, ALT aug., DNA > 2000
c) HbAge -, ALT N, DNA < 2000
d) HbAge +, ALT aug., DNA > 20 000
A

a) Immune tolerance, pas tx
b) Immune reactivation = traitement
c) Inactive, pas tx
d) Immune active = traitement

CRC écrit 2021 (17 decks)

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