Pediatria: Infectologia Tuberculose

Question 1

Quais outras bactérias podem causar tuberculose, além da Mycobacterium tuberculosis?

Answer 1

Qualquer espécie do complexo Mycobacterium tuberculosis *( bovis *, africanum, canetti, microti, pinnipedi e capra)

Principais pro Brasil, presentes na vacina

Question 2

Qual população de risco para tuberculose?

Answer 2

Pessoas vivendo em situação de rua, vivendo com HIV, privadas de liberdade, indígenas

Question 3

Qual o quadro clínico da tuberculose na infância?

Answer 3

Doença pulmonar ( “tipo adulto”) ou Doença extra-pulmonar ( linfoadenopatia*, meningoencefalite, pleural, ocular, articular, óssea, congênita)

*principal extra pulmonar na infancia (ganglionar)

Question 4

Como se faz diagnóstico de tuberculose na infância?

Answer 4

Pilar é identificação do patógeno + quadro clínico e radiológico + epidemiologia

Question 5

Quais critérios do Escore para diagnóstico de tuberculose na infância?

Answer 5

Contato (últimos 2 anos ): 10 pontos;
História (Sintomas >2 semanas): 15 pontos;
Radiografia alterada :>=2 semanas: 15 pontos, <2semanas 5 pontos;
PT: >=10 mm: 10 pontos. >=5mm: 5 pontos;
Desnutrição (peso < p10): 5 pontos.

Doença possível >30; Doença muito provável >40. Recomenda se tratamento a partir de 30.

Question 6

O que é a tuberculose latente?

Answer 6

PT>= 5mm ou IGRA positivo sem doença

Question 7

Como se faz o tratamento de TB na infancia?

Answer 7

<10 anos: RIP 2 meses + RI 4 meses;
>10 anos: RIPE 2meses + RI 4 meses

(neurotuberculose e osteoarticular 12 meses total)