Emergências: Febre Sem Sinais Localizatórios Flashcards

1
Q

O que é febre sem sinais localizatórios?

A

Febre com duração menor de 7 dias, cuja anamnese e exame físico completos não apontam etiologia do quadro

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2
Q

Qual a principal infecção bacteriana com potencial gravidade que, em crianças, manifesta-se como febre sem sinais localizatórios?

A

Infecção do trato urinário principalmente ( lembrar de pneumonia oculta e bacteremia oculta)

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3
Q

Diante de um paciente <1 mês de vida com febre sem sinais localizatórios, quais condutas tomar?

A

Hospitalização, coleta ampla de culturas (hemocultura, LCR, urocultura) e instauração de antibioticoterapia empírica.

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4
Q

Em nosso meio, qual a ferramenta de estratificação de risco de doença bacteriana grave usada para avaliação de crianças de 1 a 3 meses com febre sem sinais localizatórios ?

A

Protocolo Rochester, avalia critérios clínicos e laboratoriais

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5
Q

Para fazer a avaliação pelo Rochester, quais exames são necessários?

A

Hemograma e urina do tipo I. Não é necessário liquor para sua avaliação

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6
Q

Na avaliação de pacientes com febre sem sinais localizatórios, com idade entre 3-36 meses, quais os grupos de maior risco para infecção do trato urinário?

A

Meninas <24 meses; meninos não circuncidados <12 meses e meninos circuncidados <6 meses.

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7
Q

Quais são as vacinas avaliadas e quantas doses são necessárias para considerar vacinação completa na estratificação de risco de doença bacteriana grave em crianças de 3-36 meses com febre sem sinais localizatórios? Por quê?

A

Vacinas para Pneumococo e hemófilo do tipo B. São necessárias, pelo menos, 2 doses dessas vacinas (logo, a partir dos 4 meses). Isso porque estes 2 agentes são os mais envolvidos em bacteremia oculta.

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8
Q

Quais são os parâmetros avaliados na estratificação de risco de crianças entre 3-36 meses com febre sem sinais localizatórios?

A

Avaliação vacinal, risco de infecção do trato urinário e temperatura axilar.

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