Pediatria: Especialidades Oncologia

Question 1

Quais os distúrbios hidroeletrolíticos na SD. De Lise Tumoral?

Answer 1

Hipercalemia + hiperfosfatemia + hiperurecemia + hipocalcemia

Question 2

Quais indicações de vancomicina na neutropenia febril?

Answer 2

Sepse, pneumonia, infecção de cateter/pele/partes moles; mucosite severa e crescimento de gram + em hemocultura

Question 3

Quais os valores para transfusão em pacientes oncológicos?

Answer 3

Hb <8 e plaquetas <20 mil em doenças linfoproliferativas e <50 mil em doenças de SNC

Question 4

Quais os principais sinais e sintomas da Leucemia Aguda?

Answer 4

Febre, perda de peso, dor óssea, linfonodomegalia e hepatoesplenomegalia; ( lembrar tb que podem aparecer petéquias)

Question 5

Como é confirmado o diagnóstico de Leucemia Aguda?

Answer 5

Mielograma ( aspirado de medula óssea) com >25% de blastos; pra identificar o tipo de leucemia fazer a imunofenotipagem dos blastos (faz imunofenotipagem da medula geralmente)

Question 6

Qual tumor abdominal mais frequente em pediatria?

Answer 6

Neuroblastoma ( mais comum, se aparece em crianças mais velhas , acima de 18 meses, muita chance de metástase com pior prognóstico)

Question 7

Qual a tríade do Tumor de Wilms (nefroblastoma)?

Answer 7

Massa abdominal, HAS e hematúria ( melhor prognóstico que o neuroblastoma, crianças 3-4 anos)

Question 8

Quais as principais diferenças entre os tumores ósseos na pediatria?

Answer 8

Ewing- sintomas sistêmicos e Rx com imagem em casca de cebola;

Osteossacrcoma : sintomas localizados e RX com imagem em raio de sol

Question 9

Qual definição de Tiflite e conduta

Answer 9

Condição inflamatória necrosante do ceco em paciente com neutropenia grave e USG/TC com espessamento maior ou igual a 0,4 cm;

Dor abdominal, distenção, diarreia ou constipação, febre

Suporte + atb de amplo espectro + metronidazol