Pediatria: Crescimento (Z e Percentil) Flashcards
Relação de escore Z x Percentil (7)
\+3 - P99,9 \+2 - P97 \+1 - P85 0 - P50 -1 - P15 -2 - P3 -3 - P0,1
Exame físico Marasmo (7)
Magreza extrema e atrofia muscular
Perda intensa de tecido subcutâneo
Aspecto simiesco
Pele frouxa
Peso sempre inferior a Percentil 3
Irritabilidade
Apetite preservado
Exame físico Kwashiorkor (9)
Edema generalizado
Abdômen proeminente
Perda moderada de tec.cutaneo
Hepatomegalia
Cabelo fraco e descolorido
Alterações cutâneas
Peso muito inferior a P3
Apatia
Anorexia
Fatores intrínsecos de crescimento (3)
Genéticos
Metabólicos
Malformações
Fatores extrínsecos para o crescimento (3)
Alimentação
Habitação
Higiene
Fatores de risco que requerem atenção (7)
Baixo peso ao nascer
Baixa escolaridade materna
Criança indesejada
Desmame precoce
Mortalidade de crianças <5 anos na família
Condições inadequadas de moradia
Baixa renda e desestruturação familiar
Qual fator expressa mais o crescimento no<5 anos
Fatores ambientais
Qual fator se expressa mais no crescimento do adolescente
Fatores genéticos
Fatores de risco crescimento no pré natal (6)
Fumo Hipertensão Doenças infecciosas e sexuais Estado nutritivo da gestante Gestação múltipla Anomalias congênitas
Faixas etárias do RN até Adolescente
RN - 28dias Lactente - 0-2 anos Pré escolar - 2-6 Escolar - 6-12 Adolescente - 12-18
Qual a diferença entre altura e comprimento
Altura é medida a partir de 2 ano em pé
Comprimento é deitado
Principais influências na estatura na fase uterina até 2 anos (2)
Nutrição e insulina
Principais influências na estatura de 2 anos a puberdade (2)
Genética e GH
Principais influências na estatura do adolescente (2)
Hormônios sexuais e GH
Crescimento médio de 0-1ano
25cm
Crescimento médio de 1-2 anos
12cm
Crescimento médio de 2-12 anos
6-8 cm ano
Crescimento médio na puberdade meninas
8-10 cm
Crescimento médio na puberdade meninos
10-12 cm
A criança triplica o peso em quanto tempo?
1 ano
A criança quadruplica o peso quando
2,5 anos
Após a perda fisiologia e a recuperação em mais 7 dias (total 14). Quando em média o RN ganha de peso
25-30g/dia
Média de ganho de peso entre 2-6 anos
2kg/ano
Média de ganho de peso entre 6-12anos
3kg/ano
Cálculo de peso para 3-11 anos
Peso= idade x 2+9
Cálculo de “suposta” Estatura média para menino
Mãe+pai+13 dividido por 2. +Ou- 8,5cm
Cálculo de “suposta” Estatura média para menina
Mãe+pai-13 dividido por 2. +Ou- 8,5cm
Acompanhar o crescimento do perímetro cefálico até quando?
2 anos
Crescimento médio do perímetro cefálico no 1 ano
12cm
90% do tamanho cefálico do adulto
2 anos
Metodologia de avaliação do crescimento (3)
Coletar medidas antropométricas
Construir índices antropométrico
Comparar pontos de corte
Ações no nível de atenção básica (anotar peso)
Linha contínua ou pontilhada (se intervalo >=2m
Interpretação da curva - PESOxIdade
>+3 muito elevado \+3 - +2 elevado \+2 -2 normal -3 -2 baixo peso -3 muito baixo peso
Interpretação da curva - IMC
Qual a diferença na interpretação de IMCxIdade e Peso para <5 anos e >5anos
A partir de Z+1 inicia com risco de sobrepeso; Z+2 +3 sobrepeso; +3 obesidade
Riscos de hipertensão no pré natal
Feto pequeno
Risco de diabetes no pré natal
Feto grande (pulmão não amadurecido proporcional)
Porque hipoglicemia após o parto no bebê com mãe diabética
O bebê produz insulina também para dar conta de tanta glicose
Após o corte do cordão umbilical a glicose fornecida pela mãe cai e muita insulina causa hipoglicemia no RN
Diferença entre crescimento e desenvolvimento
Medida de algo
Capacidade de algo
Doença aguda x Doença crônica
Efeitos no peso e altura
D.A - varia peso mas não tem tempo o suficiente para varia altura
D.C - varia altura e peso
