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Ginecologia > Patologias do Ovário > Flashcards

Patologias do Ovário Flashcards

1
Q

Doenças anexiais benignas

A 
Cistos foliculares
Corpo lúteo
Cisto hemorrágico
Endometrioma
Teratoma maduro
Hidrossalpinge
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Q

Investigação

A

Anamnese
Exame físico
Exames de imagem
Marcadores tumorais

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3
Q

Exames de imagem

A

USG pélvico TV ou abdominal

RM de pelve

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4
Q

Marcadores tumorais

A 
CA-125
beta-HCG
AFP
CEA
CA 19.9
(não são específicos)
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5
Q

Cisto folicular

A

Pequenos
Parede regular e conteúdo anecogênico
Assintomáticos
Mulher em idade reprodutiva

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6
Q

Tratamento do cisto folicular

A

Seguimento

Orientações

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7
Q

Corpo lúteo

A

Normal em pacientes que ovulam

Cisto com parede espessa e aumento de vascularização

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8
Q

Tratamento do corpo lúteo

A

Seguimento

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9
Q

Cisto hemorrágico

A

Aspecto heterogêneo

Sem vascularização ao doppler

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10
Q

Tratamento do cisto hemorrágico

A

Seguimento
AHCO
Analgesia

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11
Q

Tratamento do cisto hemorrágico roto

A 
Analgesia
Avaliação hemodinâmica
Controle da dor
Controle da Hb
Tto: clínico ou cirúrgico
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12
Q

Teratoma maduro

A

Benigno
Cisto dermoide
Nódulo de Rokitansky no interior do cisto

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13
Q

Tratamento do teratoma maduro

A

Cirurgia: ooforoplastia (preservar o ovário)
Confirmação histológica
Risco de torção

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14
Q

Hidrossalpinge

A

Tuba dilatada por líquido

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15
Q

Tratamento da hidrossalpinge

A

Cirurgia em pacientes com desejo reprodutivo: salpingectomia

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16
Q

Torção anexial

A

Quadro agudo: dor pélvica

Diagnóstico clínico

17
Q

Tratamento da torção anexial

A

Cirurgia

18
Q

Doenças ovarianas malignas

A

Tumores malignos de células germinativas
Carcinoma mucinoso de ovário
Carcinoma seroso de ovário

19
Q

Tipos de tumores malignos de células germinativas

A

Disgerminoma
Tumor de seio endodérmico
Teratoma imaturo

20
Q

Características dos tumores malignos de células germinativas

A

Jovens
Diagnóstico em estágios iniciais
Quimiossensíveis

21
Q

Marcadores tumorais dos tumores malignos de células germinativas

A

AFP
HCG
DHL
(normais não excluem diagnóstico)

22
Q

Tratamento na suspeita de tumores malignos de células germinativas

A

Salpingo-ooforectomia unilateral (pacientes jovens)
Quimioterapia
Disgerminoma: radiossensível

23
Q

Lesão maligna de ovário que é radiossensível

A

Disgerminoma

24
Q

Características do carcinoma mucinoso de ovário

A

Células semelhantes às do TGI
Mucina: tamanhos grandes
Massas anexiais gigantes
Investigar TGI com EDA e colonoscopia

25
Q

Marcadores tumorais do carcinoma mucinoso de ovário

A

CEA
CA 19.9
CA-125 (pode aumentar, mas é incomum)

26
Q

Estadiamento/tratamento do carcinoma mucinoso de ovário

A 
CITORREDUÇÃO:
Lavado peritoneal para citologia
Histerectomia total
Salpingo-ooforectomia bilateral
Linfadenectomia pélvica
Linfadenectomia para-aórtica
Omentectomia
Biopsias aleatórias do peritônio
27
Q

Fatores de risco para carcinoma seroso de ovário

A 
Nuliparidade
Menarca precoce
Menopausa tardia
Idade avançada
História familiar
Antecedente pessoal de CA de mama
Ancestral Ashkenazi
Síndrome de Lynch
Mutação BRCA1 e BRCA2
28
Q

Fator protetor para neoplasia de ovário

A

Contraceptivo combinado oral

29
Q

Rastreamento para CA de ovário

A

NÃO EXISTE

30
Q

Quadro clínico da neoplasia de ovário

A

Assintomático
Silencioso
Estágios avançados: massa anexial, ascite, carcinomatose, emagrecimento

31
Q

Progressão da neoplasia de ovário

A

Disseminação pelo peritônio

32
Q

Estadiamento/tratamento do carcinoma seroso de ovário

A 
CITORREDUÇÃO:
Lavado peritoneal para citologia
Histerectomia total
Salpingo-ooforectomia bilateral
Linfadenectomia pélvica
Linfadenectomia para-aórtica
Omentectomia
Biopsias aleatórias do peritônio
33
Q

Marcador tumoral mais comum no carcinoma seroso de ovário

A

CA 125

34
Q

Tratamento pós-cirúrgico no carcinoma seroso de ovário

A

Quimioterapia adjuvante

Ginecologia (15 decks)

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