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Otorrinolaringologia > Patologías del oído externo > Flashcards

Patologías del oído externo Flashcards

1
Q

Que se hace frente a la fistula pre auricular

A

Nada a menos que se infecte dos veces ahi se hace reseccion quirurgica

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Q

Que es una microtia y anotia

A

microtia oreja pequena anotia sin oreja

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3
Q

Malformaciones del CAE

A

estenosis o atresia

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4
Q

Problemas de la estenosis del CAE

A

Puede ser mas grave que la atresia debido a que la estenosis puede infectarse o producir colesteatoma que con el tiempo produzca mas dano que la atresia que se puede reconstruir

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5
Q

Traumas de pabellon auricular

A

Otohematomas laceraciones quemaduras

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6
Q

Tratamiento del otohematoma

A

Drenaje y ATB

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7
Q

Tratamiento de laceraciones del pabellon auricular

A

Reparacion inmediata y prevencion de la infeccion Solo piel cierre primario Vendaje compresivo Mas extensas reconstrucciones con colgajo

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8
Q

Quemaduras por congelamiento del pabellon auricular

A

La de congelamiento ocurre bajo 10C hay aparicion de bulas

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9
Q

Quemaduras por calor del pabellon auricular

A

Grado 1 solo observacion Grado 2 y 3 tratamiento de quemadura sin reventar ampollas Lavado y prevencion de infeccion

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10
Q

Infecciones del pabellon auricular

A

Erisipela Herpes Zoster Sd. Ramsey Hunt

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11
Q

Infecciones del CAE

A

Otitis externa localizada difusa maligna Micotica Viral

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12
Q

Tratamiento de infeccion otitis externa

A

ATB TOPICOS

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13
Q

Factores de riesgo para desarrollar infeccion micotica de CAE

A

Uso de gotas y diabeticos

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14
Q

Clinica de infeccion micotica de CAE

A

Prurito y otorrea se pueden ver hifas

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15
Q

Hongos que suelen producir infeccion micotica

A

Aspergillus y candida

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16
Q

Tratamiento de infeccion micotica del CAE

A

Antimicoticos topicos curaciones y aseos locales lavados con acido borico

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17
Q

Formas de infeccion viral del CAE

A

Bulosa y granulosa

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18
Q

Que es la otitis externa maligna

A

Infeccion por pseudomona aeruginosa Posee una alta mortalidad por extension a la base de craneo

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19
Q

Clinica de otitis externa maligna

A

Pacientes anosos pacientes inmunodeprimidos dolos progresivo compromiso VII IX X XI XII tejido de granulacion en CAE

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20
Q

Estudio de otitis externa maligna

A

TAC Cintigrama

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21
Q

Tratamiento de otitis externa maligna

A

hospitalizacion ATB endovenoso Ceftazidima ciprolfoxacino topico tratamiento por 8 semanas y debridar

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22
Q

Tumores del pabellon auricular benignos

A

Lipoma y fibroma

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23
Q

Tumores del CAE benignos

A

osteoma y exostosis

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24
Q

Osteoma del CAE diferencia con exostosis

A

siempre es UNO el osteoma La exostosis son mas de uno

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25
Q

Que hacer frente a exostosis

A

Nada si no disminuye la audicion Si la altera se opera y se quita

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26
Q

Tumores malignos del pabellon auricular

A

Carcinoma basocelular melanoma

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27
Q

Tumores malignos del CAE mas frecuentes

A

Carcinoma escamoso

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28
Q

Que es la keratosis obturans

A

CAE es ocluido por acumulacion de escamas de queratina desprendidas

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29
Q

Por que se produce la keratosis obturans

A

Defecto en el mecanismo migratorio de autolimpieza

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30
Q

Que es la estenosis blanda adquirida

A

Trauma otico asociado a otitis externa cronica que deja flaccida la piel

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31
Q

Causas de otorraquia

A

fistula de LCR o salida de perilinfa desde el oido interno

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32
Q

Que es la otitis externa

A

inflamacion o infeccion del oido externo

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33
Q

Clasificacion de las patologias de oido externo

A

Infecciosa Dermatitis de contacto o eczema del conducto tapon de cerumen traumatica Tumoral Malformaciones congenitas

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34
Q

Tipos de patologia infecciosa del oido externo

A

Infeccion bacteriana generalizada bacteriana localizada erisipela periauricular necrotizante u otitis externa maligna otomicosis Sindrome de Ramsay Hunt otitis externa viral

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35
Q

Infeccion bacteriana generalizada

A

Infeccion de la piel del CAE hay edema y eritema dolor variable otorrea puede haber celulitis periauricular

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36
Q

Diferencia entre OMA e infeccion generalizada del CAE

A

En infeccion externa no hay fiebre ni mayor CEG

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37
Q

Que es el signo del trago

A

En otitis externa bacteriana generalizada se produce o aumenta el dolor al comprimir el trago signo del trago positivo

38
Q

Causas de otitis externa bacteriana generalizada

A

grataje auricular usuarios de audifonos nadar en piscinas

39
Q

Agentes causales de otitis externa bacteriana generalizada

A

Es polimicrobiana los habituales son Estafilococo aureus Pseudomona aeruginosa proteus vulgaris E coli

40
Q

Tratamiento de otitis externa bacteriana generalizada

A

aseo local gotas oticas con antibioticos neomicina gentamicina polimixina B ciprofloxacino en caso de edema importante corticoides topicos analgesicos

41
Q

Que cambia en el tratamiento de otitis externa bacteriana generalizada si hay celulitis periauricular agregada

A

se deben agregar antibioticos ORALES de eleccion el ciprofloxacino

42
Q

Infeccion oido externo bacteriana localizada

A

Es localizada en un foliculo piloso Existe un forunculo o absceso produce mucho dolor y aumento de volumen eritematoso SIEMPRE EN EL TERCIO EXTERNO DEL CAE

43
Q

Bacterias que producen otitis externa bacteriana localizada

A

Estafilococo aureus

44
Q

Tratamiento de otitis externa bacteriana localizada

A

antibioticos topicos mupirocina y orales cloxacilina sumado a drenaje si es muy grande

45
Q

Erisipela periauricular

A

Compromiso inflamatorio del pabellon auricular que a diferencia de la otitis externa infecciosa generalizada ademas de afectar el CAE y pabellon auricular afecta a la piel que rodea al pabellon

46
Q

Bacterias que producen erisipela periauricular

A

S pyogenes

47
Q

Tratamiento de erisipela periauricular

A

cloxacilina o flucloxacilina

48
Q

Otitis externa maligna o necrotizante

A

infeccion severa del oido externo que invade y destruye los tejidos blandos cartilagos y huesos generando una osteomielitis de base de craneo

49
Q

Pacientes que presentan otitis externa maligna o necrotizante

A

inmunodeprimidos y diabeticos

50
Q

Bacterias que producen otitis externa maligna o necrotizante

A

Pseudomonas aeruginosa

51
Q

Examen fisico de otitis externa maligna o necrotizante

A

otitis difusa del CAE puede haber tejido granulatorio y segun el grado de extension del dano puede ocurrir compromiso de los pares craneanos VII X y XI

52
Q

Tratamiento de otitis externa maligna o necrotizante

A

debridamiento quirurgico asociado a antibioticos sistemicos por 4 a 6 semanas Ceftazidima ev gentamicina ev ciprofloxacino en gotas

53
Q

Otomicosis

A

infeccion del oido externo por hongos

54
Q

clinica de otomicosis

A

se produce prurito otalgia leve otorrea espesa de color variable blanca negra o gris Se puede agregar una infeccion bacteriana que produzca mayor otorrea y dolor

55
Q

Examen fisico de otomicosis

A

se visualizan las hifas o colonias de hongos la otorrea es oscura

56
Q

Factores de riesgo para desarrollar infeccion micotica de CAE

A

antibioticos locales y diabeticos

57
Q

Tratamiento de otomicosis

A

aseo del CAE y curaciones gotas antimicoticas clotrimazol o soluciones contra hongos debe ser prolongado por 15 dias

58
Q

Sindrome de Ramsay Hunt

A

paralisis facial por infeccion por herpes zoster o virus herpes simple en el ganglio geniculado del nervio facial

59
Q

Clinica de sindrome de Ramsay Hunt

A

otalgia intensa de caracter urente hipoacusia sintomas vestibulares paresiaparalisis facial

60
Q

Examen fisico de Sindrome de RAMSAY Hunt

A

erupsion vesicular cutanea de la parte distal del CAE y del pabellon

61
Q

Tratamiento de sindrome de ramsay hunt

A

aciclovir 200 mg x 5 veces al dia y agregar corticoides en caso de paralisis facial prednisona

62
Q

Otitis externa viral

A

infeccion del oido externa por virus

63
Q

clinica de otitis externa viral

A

son infrecuentes hay dolor del CAE presencia de timpano azulado en el que se pueden observar pequenas vesiculas miringitis bulosa

64
Q

Tratamiento de otitis externa viral

A

gotas de lidocaina y corticoides 1mgxKgxdia de prednisona en caso de hipoacusia sensorioneural

65
Q

Dermatitis de contacto o Eczema del CAE

A

dermatitis irritativa o alergica del CAE

66
Q

Clinica de la dermatitis de contacto o eczema del CAE

A

Hay variables sintomas como prurito dolor y ardor Se puede observar eritema descamacion hiperpigmentacion de la piel fisuras

67
Q

Agentes que producen la dermatitis de contacto o eczema del CAE

A

pueden ser muchos agentes El mas comun es el agua Tambien puede ser shampoo jabon lacas para el pelo perfumes tapones para oidos aros niquel

68
Q

Tratamiento para la dermatitis de contacto o eczema del CAE

A

evitar el agente irritante o alergeno y aplicar corticoides topicos por pocos dias al comienzo del tratamiento betametasona en crema

69
Q

De que esta compuesto un tapon de cerumen

A

por los productos de las glandulas sebaceas ceruminosas restos de descamacion epitelial y pelos

70
Q

Efectos de la generacion de un tapon de cerumen

A

hipoacusia tinnitus sensacion de ocupamiento Puede producir otitis bacteriana

71
Q

Tratamiento del tapon de cerumen

A

extraer el tapon por medio de curetas especiales aspiracion bajo vision microscopica lavado de oido con jeringa y agua a 37C

72
Q

Como evitar la generacion de tapones de cerumen

A

evitar instrumentalizar el cae para no acumular cerumen y tambien evitar el grataje para que no se produzca tanto

73
Q

Patologias traumaticas del oido externo

A

hematomas del pabellon auricular laceraciones cuerpos extranos del CAE quemaduras por congelamiento

74
Q

Hematoma de pabellon auricular

A

secundario a un traumatismo se acumula sangre entre el cartilago y el pericondrio Frecuentes en deportes de contacto Se observa oreja edematosa y violacea

75
Q

Tratamiento del hematoma de pabellon auricular

A

Aspirar y drenar el hematoma Comprimir el pabellon con puntos transfixiantes para evitar la recidiva + antibioticos para pseudomona

76
Q

Problemas que puede producir un hematoma del pabellon auricular

A

necrosis del cartilago subyacente produciendose la oreja en coliflor

77
Q

Laceraciones en oido externo

A

Si se producen en el CAE pueden producir estenosis en el caso del pabellon auricular pueden llevar a la muerte de cartilago

78
Q

tratamiento de las laceraciones de oido externo

A

se deben examinar y debridar en el caso de estenosis Cubrir cartilago con pericondrio A veces son necesarios injertos Usar ATB profilacticos

79
Q

Como quitar cuerpos extranos del CAE

A

siempre hacerlo con instrumental adecuado

80
Q

cuando se producen quemaduras por congelamiento en el oido externo

A

cuando es expuesto a menos 10C

81
Q

tratamiento de las quemaduras por congelamiento del oido externo

A

aseo local con suero calor humedo y gentamicina topica

82
Q

Tumores benignos de oido externo

A

cicatrices queloideas 2rio a piercing es lo mas comun exostosis u osteomas lipomas fibromas papilomas y tofos

83
Q

que es y cuando se quita la exostosis

A

es el sobrecrecimiento de la porcion osea del CAE Se trata cuando hay perdida auditiva significativa

84
Q

Tumores malignos del oido externo

A

son mas comunes en el pabellon auricular Las del CAE son poco frecuentes El mas comun es el carcinoma de celulas escamosas en segundo lugar el carcinoma basocelular menos frecuentes los melanomas

85
Q

Tratamiento de tumores malignos del oido externo

A

reseccion quirurgica quimioterapia radioterapia

86
Q

Como es el origen embriologico de las porciones del oido

A

distinto por lo que las malformaciones de un sector no afectan a la otra porcion del oido

87
Q

Microtia

A

pabellon auricular mas pequeno

88
Q

macrotia

A

pabellon auricular mas grande

89
Q

anotia

A

ausencia del pabellon auricular se puede asociar a atresia del CAE

90
Q

Melotia

A

ubicacion de la oreja cerca de la mejilla por falta de ascenso

91
Q

Synotia

A

pabellones auriculares cercanos a la linea media por hipoplasia o ausencia mandibular Se colocan en posicion horizontal

Otorrinolaringologia (16 decks)

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