Patologia Herniaria.

Question 1

Tipo de hernia mas común y cual es su causa:

Answer 1

» Hernia inguinal indirecta.

» Debilidad y ausencia del proceso vaginalis.

Question 2

Definición de hernia:

Answer 2

» Protrusión de órganos abdominales a traves de la pared que los contiene.
» Componentes necesarios de hernia: Defecto, saco, contenido.

Question 3

Clasificación de patología herniaria:

Answer 3

» Umbilical: En cicatriz umbilical por debilidad de ligamentos.
» Epigástrica: Sobre linea media por encima de cicatriz umbilical.
» Spiegel: En linea semilunar, sitio de unión de músculos recto y oblicuo.
» Incisional.

Question 4

Hernia Inguinal:

Answer 4

» Indirecta: Más común de todas. Protruye a través de conducto inguinal, área débil del proceso vaginalis.
» Directa: Protruye en triangulo de Hesselbach, área de debilidad de la fascia transversalis.
» Femoral: Protruye a través de anillo femoral dilatado.

Question 5

Estructuras que delimitan el canal inguinal:

Answer 5

» Orificio inguinal profundo o lateral, orificio inguinal superficial o medial.

Question 6

Clínica de patología herniaria:

Answer 6

» Aumento de volumen con crecimiento gradual, tras maniobra de valsalva.
» Incomodidad, sensación de cuerpo extraño.
» Incarceración = Dolor intenso, eritema.
» Estrangulada = Cambio de coloración violaceo, dolor intenso.

Question 7

Complicación más común de hernia:

Answer 7

Incarceración de contenido herniario.

Question 8

Indicadores laboratoriales de necrosis.

Answer 8

» DHL.
» Fósforo sérico.
» Lactato.

Question 9

Enfermedad con que se asocia el hidrocele comunicante:

Answer 9

Hernia Inguinal Indirecta!

Question 10

Signos clásicos a la EF en torsión testicular:

Answer 10

» Maniobra de Prehn.
» Signo de Governeur
» Reflejo cremasteriano.

Question 11

Varicocele:

Answer 11

» Principal causa de esterilidad masculina.
» Dilatación del plexo pampiniforme idiopática, casi siempre izquierdo.
» Bolsa de gusanos.

Question 12

Orquiepididimitis:

Answer 12

» Hiperemia, aumento de volumen, disuria, secreción.
» Etiologia: Niños/Ancianos = Viral, Enterobacterias. Adultos=ETS.
» Dx: Tinción de gram, cultivo de secreción.
» Tto: Farmacologico.

Question 13

Tratamiento de Hernia Inguinal:

Answer 13

» Quirúrgico electivo.
» Gold estandar: Lichtenstein.
» Prótesis de Polipropileno: fuerte reacción inflamatoria, resistente a infecciones.

Question 14

Tratamiento de Hernia Umbilical.

Answer 14

» Manejo quirúrgico electivo.
» Gold estándar: Hernioplastia de mayo.
» Indicación para colocación de malla: Defectos >1.5cm, Niños >2años

Question 15

Tratamiento de Hernia Incarcerada:

Answer 15

» <8hrs: Reducción cerrada.
» Incapacidad para reducir= Quirúrgico local
» Evolución extenso/necrosis=LAPE.