Abdomen Agudo. Flashcards
Abdomen Agudo Clásico:
» Dolor abdominal+Irritación Perioneal!
» Rigidez involuntaria, hipestesias, rebote, hipoperistalsis.
Abdomen Agudo Atípico:
- Fármacos.
- Inmunmocomprometidos.
- Neuropatias.
- Ancianos.
- Diabetes Mellitus.
- Obesidad mórbida.
Abdomen Agudo Hemorrágico:
» Datos Universales: Aparición súbita, Alteración de alerta, Repercusión hemodinámica, Irritación intensa y matidez abdominal.
» Principales causas de hemoperitoneo: Trauma abdominal cerrado y embarazo ectópico roto.
Abdomen Agudo Isquémico:
» Datos universales: Aparición súbita-aguda, síntomas muy intensos, signos físicos pobres, peristalsis abolida.
» Adultos mayores, cardiopatas, múltiples comorbidos.
Abdomen Agudo Perforativo:
» Datos Universales: Aparición subaguda, dolor incapacitante, peritonismo severo, neumoperitoneo en exploración.
Signo clínico que indica neumoperitoneo:
Signo de Jobert: Pérdida de la matidez hepática al percutir.
Abdomen Agudo Inflamatorio:
» Datos Universales: Evolución progresiva, irradiación característica, síntomas acompañantes.
» Inicial: Peritonismo local. Tardío: Generalizado.
Cuando deja de ser localizado el abdomen agudo inflamatorio:
Cuando existe perforación de la víscera y se vierte contenido a la cavidad.
Abdomen Agudo Obstructivo:
» Datos Universales: Evolución lenta, no isquemizantes, tétrada característica, no signos de irritación hasta complicación, precede otros tipos de abdomen agudo.
Hallazgo a la EF de obstrucción:
Distensión abdominal y timpanismo, ruidos peristálticos de lucha.
Abordaje quirúrgico del Abdomen Agudo :
» No inmediato: Inflamatorio y obstructivo.
» Inmediato: Sangrado, isquemia, perforación.
Mittelschmerz:
» Femenino joven, edad fértil, dolor intermestrual, de medio ciclo.
» Dolor unilateral pélvico, moderada intensidad, no irritación peritoneal.
» Dx: USG pélvico, folículos ováricos, liquido.
» Tto: Manejo sintomático, AINES.