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Patologia > Patologia do fígado > Flashcards

Patologia do fígado Flashcards

1
Q

Manifestações da doença hepática

A

Dores abdominais
Febre
Icterícea
Acolia e colúria
Edema
Hipertensão portal
Insuficiencia hepática
Alterações laboratoriais

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Q

Por que ocorre ginecomastia na doença hepática?

A

Deixa de produzir hormônios

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3
Q

Mecanismos de agressão do fígado

A

Lesão direta mediada por células
Por mediadores inflamatórios
Por agressão direta

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4
Q

Por agressão direta

A

Resíduos metabólicos
Drogas/Medicamentos
Toxinas (bacterias)

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5
Q

Lesão direta mediada por células

A

Linfócitos T citotóxicos, Nk e plasmócitos

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6
Q

Lesão mediadores inflamatórios

A

Linfócitos, macrófagos/Kupffer

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7
Q

A degeneração hidrópica é indicativa de

A

Lesão hepatocitária aguda

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8
Q

A degeneração hidrópica corresponde a

A

Falhas da manutenção homeostática do hepatócito.

Dano membranar, mitocondrial, hipóxia, enzimático

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9
Q

Balonização indica

A

lesão hepática aguda

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10
Q

O que é Esteatose?

A

Acúmulo de triglicérides

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11
Q

O que ocorre na esteatose?

A

Aumento da oferta de AGL
Diminuição da oxidação
Aumento da síntese
Diminuição do transporte

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12
Q

O que é degeneração hialina de Mallory- Denk?

A

Processo em que ocorre acúmulo de proteínas citoplasmáticas.

Desorganização de filamentos intermediários do citoesqueleto hepatocitário.

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13
Q

Colestase intra e extra hepatocitária

A

A. Bloqueio na excreção biliar nos hepatócitos, feito por proteínas carreadoras.

B. Obstrução de ductos intrahepáticos (colangite, atresia,tumores)

C. Obstrução do ducto hepático comum, por atresia, inflamação cálculos ou tumores.

D. Obstrução do colédoco por inflamações, cistos e cálculos ou por lesões da papila duodenal ou da cabeça do pâncreas.

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14
Q

Linfócitos e folículos linfoides portais aumentados indicam

A

hepatites crônicas virais (C)
hepatite autoimune (Plasmócitos)
Cirrose biliar primária

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15
Q

Neutrófilos aumentados indicam

A

Esteato hepatites

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16
Q

Infiltrado inflamatório

A

Esteato-hepatite gordurosa: abundância de neutrófilos, com aumento da chance de haver necrose, desencadeada pela célula estrelada, quando há resposta inflamatória celular, a partir de colágeno tipo I ou II.

Parasitária (esquistossomose): aumento de eosinófilos;

Lesão por medicamentos;

  • Granulomas: marcadores de doenças infecciosas e parasitarias,
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17
Q

Apoptose de hepatócitos

A

Corpúsculos intracitoplasmáticos acidofílicos

Hepatite A , B e febre amarela

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18
Q

Citoplasma grande e granulado indica

A

Balonização

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19
Q

Necrose de hepatócitos definição

A

Destruição de hepatócitos isolados ou em pequenos agrupamentos.

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20
Q

Regeneração e fibrose ocorre a partir de células

A

Células maduras (TN-Alfa e IL-6).

A partir de células progenitoras (Hepatócitos e células ductais- reação e proliferação ductular).

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21
Q

A fibrose costuma acompanhar

A

o padrão de necrose

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22
Q

Doenças hepáticas não neoplásicas

A

Hepatites
Doença hepática gordurosa
Cirrose hepática

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23
Q

Hepatites cursam com

A

Elevação de AST e ALT
Devido a necrose hepatocelular

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24
Q

Hepatites agudas são caracterizadas por acentuada

A

Necrose hepatocelular

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25
Q

Hepatite aguda etiologia mais comum

A

Vírus hepatotrópicos A, B , E, tóxico-medicamentosa

26
Q

Hepatites crônicas são caracterizadas por intensas

A

Fibrogênese e regeneração

27
Q

Etiologia mais comum hepatite crônica

A

Vírus hepatotrópicos C e B
Doença gordurosa do fígado (alcoólica e não alcoólica)
Hepatite autoimune
Doenças metabólicas e colestáticas

28
Q

Hepatite que mais cronifica

A

Hepatite C

29
Q

Segunda hepatite que mais cronifica

A

Hepatite B

30
Q

Hepatite A e E

A

nunca cronificam

31
Q

Hepatite B cronificada possui risco de

A

Carcinoma hepato celular

32
Q

Hepatite C é a que mais cronifica.

C de…

A

Crônica
Câncer
Cirrose hepática

33
Q

Hepatite C microscopia

A

Infiltrado linfocítico predominantemente sinusoidal

34
Q

Doença hepática gordurosa definição

A

caracteriza-se pelo acúmulo de triglicerídeos nos hepatócitos

35
Q

Se persistir os triglicerídeos aumentados ocorre

A

persistência da agressão
Liberação de citocinas
Reação inflamatória

36
Q

O acúmulo de lipideos intracitoplasmático favorece

A

maior lesão hepática

37
Q

Sem a mitocrôndria não tem a beta oxidação e há acumulo de

A

acidos graxos

38
Q

Dois tipos de esteatose hepática

A

Alcoolica
Não alcoolica

39
Q

A esteatose hepática não alcoólica está associada a

A

Obesidade
Diabetes
Hipertensão arterial

40
Q

Evolução da lesão hepática

A

Esteatose
Esteato hepatite
Cirrose
Carcinoma hepato celular

41
Q

Efeitos gerais do álcool no hepatócito

A
  1. Mobiliza a via oxidativa (em vez de metabolizar a gordura, a mitocondria vai metabolizar o álcool)
  2. Libera acetaldeído como resíduo metabólico
  3. Bloqueio de lipoproteínas de transporte de TG
42
Q

O álcool é metabolizado por

A

Via ADH
CYP
Catalase

43
Q

Álcool lesa diretamente a

A

mitocôndria .

Há bloqueio do ciclo de Krebs e estímulo a transformação de acetil coA em ácidos graxos

44
Q

Doença hepática não alcoólica está associada

A

Com doença metabólica

45
Q

Doença hepática não alcoólica evolução em 3 golpes

A

Lipotoxicidade
Estresse oxidativo
Regeneração

46
Q

Esteatose hepática macroscopia

A

Fígado hipertrofiado
Aspecto brilhoso
Superfície áspera (Fibrose)

47
Q

Esteatose hepática microscopia

A

Esteato

(Completar depois)

48
Q

Hepatite autoimune epidemiologia

A

Mulher jovem

49
Q

Cirrose hepática

A

Estado avançado de fibrose hepática, que se caracteriza por nódulos no hepatócitos

50
Q

Cirrose hepática microscopia

A

Nódulos de hepatócitos regenerativos circundados por fibrose com centro isquêmico

51
Q

Complicações da cirrose hepática

A

Insuficiência hepática
Hipertensão portal
Carcinomahepatocelular

52
Q

Uma das primeiras manifestações do hepatopata são neurológicas

A

Encefalopatia hepática
Tremores

53
Q

Tumor benigno mais frequente do fígado

A

Hemangioma

54
Q

Alguns subtipos de Adenoma hepatocelular estão relacionados com

A

malignização.
Reposição hormonal

55
Q

Neoplasias malignas no fígado

A

Carcinoma hepatocelular
Colangiocarcinoma

56
Q

Carcinoma hepatocelular estão associado a

A

Hepatopatias crônicas e cirrose

57
Q

Colangiocarcinoma

A

origem em ductos biliares intra hepáticos

58
Q

carcinoma hepatocelular é a neoplasia primária

A

mais frequente no fígado

59
Q

A hepatite B pode ter evolução direta para

A

Carcinoma hepatocelular

60
Q

Aspergillus (fungo) modifica ação do

A

p53, favorecendo a ação cancerígena

61
Q

Carcinoma hepatocelular manifestações clínicas

A

Dor e distensão abdominal
Massa tumoral hepática
Ascite
Perda de peso
fraqueza
AUMENTO SÉRICO DE ALFAFETOPROTEÍNA

62
Q
A

Patologia (17 decks)

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