Patologia do esôfago Flashcards
As malformações do esôfago são
raras e incompatíveis com a vida
Tipos de malformação do esôfago
Agenesia
Atresia
Fístula
Atresia esofágica é a
mais comum. Falta de septação adequada do trato digestivo.
O que é acalásia?
Dificuldade para relaxar o esfíncter esofagiano inferior
O que acalásia pode gerar?
Estase do conteúdo alimentar
O que pode gerar megaesôfago
O tipo de divertículo mais comum do esôfago é o
Zenker
Clínica dos divertículos no esôfago
Disfagia
Regurgitação
Broncoaspiração
Sensação de ‘‘bolo na garganta’’
O que é hérnia de hiato?
É o alargamento do espaço entre os pilares diafragmáticos e a parede esofágica
Complicações da hérnia de hiato
Refluxo
Ulceração
O que são varizes esofágicas?
Vasos dilatados e tortuosos subepiteliais ou submucoso.
Varizes esofágicas são consequências da
hipertensão portal
Principais causas de hipertensão portal
Cirrose alcoólica
Esquistossomose
Varizes esofágicas podem levar a
Hemorragia e choque hipovolêmico
Esofagites causas
Substâncias químicas/caústicas
Herpes vírus + comum
Citomegalovírus +comum
Candidíase
Eosinofilia
DRGE
Esofagite eosinofílica possíveis causas
Reação a alérgenos ambientais e alimentares
Atópica
Rinite alérgia+dermatite atópica+asma
Diagnóstico de esofagite eosinofílica
Visualizar eosinófilos na lâmina
De 20-30 eosinófilos
Patogenia DRGE
Relaxamento transitório do esfíncter esofagiano inferior
Problemas possíveis no esfíncter esofagiano inferior
- Válvula livre
- Perda do tônus
DRGE na lâmina
Exocitose neutrófilos e eosinófilos
Hiperplasia da camada basal
Complicação da DRGE
Esôfago de Barret
O que é esôfago de Barret?
Substituição do epitélio escamoso por colunar do tipo intestinal.
METAPLASIA INTESTINAL
Qual é o tipo histológico do esôfago?
Epitélio pavimentoso escamoso
Esôfago de Barret é uma lesão
Lesão pré neoplásica
Esôfago de Barret na endoscopia
É pra ser claro, se tiver na cor salmão vivo, suspeitar.
Epitélio colunar caliciforme é indicativo de
Esôfago de Barret
Carcinoma de esôfago tem alta relação com
Alcoolismo
Tabagismo
Carcinomas do esôfago mais comum
Carcinoma espinocelular
2 tipos de carcinomas do esôfago
Carcinoma espinocelular
Adenocarcinoma
Carcinoma de células escamosas patogenia
Álcool
Tabagismo
Alimentação (Nitrosamina,fungos)
Acalásia
Esofagite cáustica
Associação com HPV**
Carcinoma espinocelular na lâmina
Pérolas córneas (Identificação de carcinoma epidermoide)
O carcinoma de células escamosas possui prognóstico ruim porque
Possui rica rede linfática submucosa
Carcinoma se disseminam preferencialmente por
Via linfonodal
Sarcomas se disseminam preferencialmente por
Hematogênico
Adenocarcinoma patogenia
Relação com DRGE e esôfago de Barret
Tabagismo, radiação
INFECÇÃO POR H. Pylori