Patología de las células (PARTE 1 y 2) Flashcards
3 condiciones fundamentales que se presentan luego del estímulo contra la célula:
- Adaptación
- Lesión
- Muerte celular
Homeostasis y sus limitantes 5
Es el estado de equilibrio celular (funcional y morfológico) y depende de varias limitantes:
- La propia célula y su condición metabólica.
- Aporte de nutrientes del entorno.
- Células vecinas.
- Sustancias intercelulares (presente en el tejido estudiado)
- Necesidades fisiológicas propias de las células.
Adaptación celular y tipos
Estímulo no lesivo que produce modificación
-hipertrofia
-hipotrofia o Atrofia
-hiperplasia
-metaplasia
que es la Lesión celular
Estimulo que produce cambios nocivos que pueden ser reversibles o irreversibles
Causas de lesión (7), muerte y adaptación
Adaptación: estímulo que incremente el volumen funcionamiento o disminución
Lesión celular:
1. Efecto hipoxia - isquemia = disminuye oxígeno
2. Altas temperaturas
3. Ingesta de químicos
4. Fármacos
5. Agentes infecciosos
6. Desequilibrios nutricional
7. Reacciones inmunológicas
Muerte cell.
Autofagia = muerte por disminución de nutrientes
MUERTE CELULAR
Cuando la célula cesa sus funciones vitales (procesos moleculares, metabólicos), ocurriendo la
muerte celular. Se conocen dos tipos básicos de muerte celular:
- Apoptosis → muerte celular programada.
- Necrosis → Muerte celular causada por un agente externo; cáncer.
- Autofagia.
respuesta de cell ante el estres
- Modificaciones funcionales o morfológicas → Mejoran su funcionalismo =
adaptación - Estímulos que lesionan o producen daño a la célula
adivina la respuesta celular
Alteraciones de los estímulos fisiológicos →
Estímulos NO letales
Adaptaciones celulares
adivina la respuesta celular
Aumento de la demanda/estimulación
Hiperplasia; Hipertrofia
adivina la respuesta celular
Disminución de nutrientes
Atrofia o hipotrofia
adivina la respuesta celular
Irritación crónica
Metaplasia
adivina la respuesta celular
Menor aporte de oxígeno → Lesión química o
infección microbiana
Lesión reversible
adivina la respuesta celular
Alteraciones metabólicas, genéticas o adquiridas
→ Lesiones crónicas
Calcificación
adivina la respuesta celular
Lesiones subletales acumuladas a lo largo de la vida
Envejecimiento celular
HIPERTROFIA
el aumento del tamaño/volumen de una célula individual u órgano completo. Normalmente
se produce en las células incapaces de dividirse (sin división celular)
mecanismo o patogena de la hipertrofia
es por la síntesis de proteínas o componentes estructurales.
HIPERPLASIA
el fenómeno/estimulo genera un incremento o aumento del funcionalismo
celular (se produce en células que todavía tienen capacidad de división celular), donde el
tamaño de la célula se conserva, pero la misma se multiplica o divide y genera un aumento
del número celular.
explique hipertrofia patologica y de ejemplo
En el corazón, el estímulo
de hipertrofia puede ser por sobrecarga
hemodinámica crónica, debido a hipertensión o
válvulas defectuosas.
hiperplasia hormonal:
- Hiperplasia Fisiológica →
mediado por secreción de estrógeno y progesterona,
( el ejemplo mas comun es la maduracion las
mamas mediante aumento el número celular o glandular. Ese fenómeno también se asocia
al embarazo por el mismo estimulo estrógeno-progesterona.)
.
El mecanismo/patogenia de la hiperplasia
es la proliferación celular regulada, generalmente
asociada a células madres presentes en el tejido o a factores de crecimiento celular.
explique hiperplasia patologia y cuales son?
son causadas por acciones excesivas o inapropiadas
de hormonas o factores de crecimiento que actúan
sobre las células diana
1.hiperplasia endometrial
2.hiperplasai prostatica benigna
hiperpasia compensatoria
- Hepatectomía Parcial → no depende de hormonas, ocurre con la extracción de algún órgano, por lo que el resto que queda trata de
compensar el funcionalismo. - medula osea
ATROFIA
Es producía por una disminución del tamaño del órgano/tejido/célula, normalmente con
disminución tanto del número como del tamaño de la célula y puede ser fisiológica o
patológica.
Atrofias Patológicas (8)
- Atrofia Patológica Secundaria a una Fractura →por inmovilización prolongada, desuso de la musculatura
- Denervación → Lesión del nervio
- Atrofia Nutricional
- Bajo nivel de irrigación
- problema de hipofuncion metabolica de una hormona
particular → Atrofia a nivel endocrino - Atrofia por presion → Paciente encamado con poca movilidad
- Endometrio Post Menopaúsico/ atrofia quística del endometrio → menor cantidad glandular y cambio quístico.
- Alzhéimer → atrofia frecuente. Presenta parénquima cerebral menor, con los
surcos incrementados. Esto indica disminución de las áreas cerebrales
Atrofia Fisiológica
- Reversión del Útero Postparto → Primero ocurre una hipertrofia durante el embarazo y
una vez el producto es expulsado sea, hay una disminución fisiológica por disminución de
la carga hormonal en el útero, volviendo a su tamaño normal. - Embriológico → cuando se degenera la notocorda y
cuando desaparece el conducto tirogloso.
METAPLASIA
Cuando una célula está determinada para cierta función y cambia su fenotipo por otro diferente, ese cambio se produce por un estímulo externo
mecanismo/patogenia que produce la metaplasia 3
- células madres en los tejidos,
- células mesenquimáticas indiferenciadas
- factores de la matriz extracelular del tejido
cuales son los tejidos que frecuentemente tienen fenomenos metaplasicos
epitelio y el conjuntivo.
(el musculo y el nervio no
sufren fenómenos metaplasicos, sino que producen fenómenos degenerativos.)
Metaplasia Epitelial
- Metaplasia Cilíndrica a Escamosa (más frecuente)
→ Epitelio cilíndrico que
generalmente crea mucina, cambia a escamoso.
Se puede ver tanto en epitelio respiratorio (por uso del tabaco o cigarrillo o vaper) como en
el cuello uterino, (este último por efecto de fenómenos inflamatorios) hay una metaplasia de una célula cilíndrica a un epitelio escamosa.
Metaplásicos Inducidos por Bacterias
- Metaplasia Intestinal Incompleta →
Cambio en la forma normal de la mucosa
gástrica. - Metaplasia de Cuello Uterino → El epitelio
cilíndrico empieza a llenarse de capas con
formas diferentes (no son cilíndricas, altas y con
núcleo basal), diferenciándose del tejido
original, ocasionando una metaplasia
escamosa, inmadura
Metaplasia Conjuntiva
Miositis Osificante → Es secundaria a un traumatismo. Genera dolor y aumento del
volumen localizado (aunque puede ser difuso) de la masa muscular, rígido al tacto.
Lesión Celular CARACTERÍSTICAS
1) relación estimulo-respuesta, dosis, cantidad de estímulo generado, intensidad y tiempo que soporta la cell
Lo que importa/requiere para que se genere una lesión celular es:
2) Capacidad de adaptación celular
* El tipo celular.
* El estado previo.
* Nivel o capacidad de adaptación
3) la lesión, puede observarse en diferentes partes
de la célula
a) inicialmente haya una lesión a nivel de la membrana, porque es lo que permite el intercambio celular entre el espacio intra y extra celular, por lo que normalmente se ve un edema,
b) posteriormente un trastorno de la respiración celular (trastorno más
molecular, usualmente la ATPasa)
c) finalmente una síntesis de las proteínas estructurales, que
modifican a la célula, afectándola genéticamente
CAUSAS DE LESIÓN CELULAR 6
- Privación de oxígeno → Hipoxia-isquemia
- Presencia frente a agentes físico → Calor
- Presencia de agentes químicos → Fármacos
- Presencia de agentes infecciosos → Virus, bacterias, hongos, parásitos y riquexias
- Respuestas inmunológicas exacerbadas de cualquier tipo.
- Desequilibrios nutricionales, sean por disminución o aumento del aporte de nutrientes.
LESIONES REVERSIBLES respuestas por parte de la membrana celular son:
- Tumefacción celular.
- Edema → Llamado degeneración hidrópica
- Cambios Grasos → Formación de vacuolas intra citoplasmática de grasa, que sería la
degeneración vacuolar.
Lesiones Irreversibles
SITIOS DE AFECTACIÓN
- Membranas celulares → En principio.
- Actividad metabólica de las células → respiración celular,
realizada en la mitocondria. - Modificación de la síntesis de proteínas estructurales celulares.
- Alteración nuclear que se observa en los ácidos nucleicos → Último
valores se elevan en el infarto de
miocardio
- Determinación de creatinkinasa
- Fracción CKMB
- Deshidrogenasa láctica
- Transaminasas